Аксиально хиатальная грыжа

Хиатальная (аксиальная) грыжа: симптомы и легкое лечение



Что это такое – хиатальная грыжа? Это выпячивание органов брюшной полости (нижнего отдела пищевода, желудка, реже – других органов) через естественное отверстие диафрагмы (пищеводное).

Оглавление:

То есть входящие в состав выпячивания органы оказываются не в животе, а в грудной клетке. Другое название этой патологии – грыжа пищеводного отверстия диафрагмы или, сокращенно, ГПОД.

Поначалу болезнь может никак себя не проявлять, а затем уже появляются симптомы, схожие с признаками других заболеваний желудочно-кишечного тракта. В любом случае данный вид грыжи не оказывает значительного влияния на качество жизни больного.

Несмотря на то, что терапией хиатальных грыж занимаются хирурги, операций в подавляющем большинстве случаев не требуется – заболевание хорошо поддается лечению диетой и таблетками.

Виды и степени хиатальных грыж

Хиатальная грыжа может быть трех видов:



Скользящая грыжа (аксиальная), при которой нижний участок пищевода и верхняя часть желудка, находящиеся в норме в брюшной полости, свободно перемещаются через пищеводное отверстие диафрагмы в грудную полость и обратно (скользят).

Параэзофагеальная грыжа – редкая разновидность, при которой верхняя часть желудка располагается нормально, а нижние его отделы (а иногда и другие органы) выпячиваются через пищеводное отверстие диафрагмы, и желудок как бы переворачивается вверх дном.

Комбинированная грыжа – сочетает в себе признаки и аксиальной, и параэзофагеальной ГПОД.

В свою очередь, у аксиальной хиатальной грыжи выделяют 1 и 2 степень в зависимости от размера образования и уровня его выхода в грудную полость.

Нажмите на фото для увеличения



При 1 степени в грудной полости находится только участок пищевода, а желудок расположен выше, близко к диафрагме. Когда аксиальная ГПОД 1-й степени диагностируется у лиц пожилого возраста – ее принято относить к пограничным (близким к норме) состояниям, возникающим по причине возрастных изменений.

При 2 степени заболевания в грудную полость смещается не только пищевод, но и желудок.

Причины возникновения

Причины, приводящие к образованию ГПОД, весьма разнообразны и делятся на врожденные и приобретенные. И аксиальные, и параэзофагеальные хиатальные грыжи образуются в результате действия одних и тех же факторов.

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Грыжи и грыжевые карманы, возникшие еще в период внутриутробного развития



Травмы грудной клетки

Воспалительные процессы рядом с диафрагмой

Повышение внутрибрюшного давления

Часто сочетаются нескольких причин: например, органы брюшной полости выходят через широкое пищеводное отверстие (врожденный дефект) при приступах кашля у курильщика (приобретенный причинный фактор).

Характерные симптомы

Начальных стадиях патология протекает с минимальными симптомами, что серьезно затрудняет установку верного диагноза и приводит к отсрочкам в лечении. Однако при настороженности к определенным признакам своевременно распознать заболевание вполне возможно.



Симптомы, которыми проявляется хиатальная грыжа, зависят от ее вида и степени:

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Аксиальная 1 степени

  • Изжога после приема пищи, особенно сильная при погрешностях в диете.
  • Боли в подложечной области при длительном пребывании в согнутом положении.

Аксиальная 2 степени

  • Частая изжога, даже вне связи с приемом пищи.
  • Отрыжка, тошнота, нарушения глотания, боли в животе.
  • Жгучие боли за грудиной, напоминающие приступы стенокардии.
  • Боли в животе и за грудиной усиливаются в положении лежа и при наклоне.

Симптомы, связанные с выпадением желудка:


  • боли в животе после еды, особенно при наклоне туловища вперед;
  • отрыжка, тошнота, изжога.

Кардиореспиратроные симптомы возникают при больших размерах образования и связаны с тем, что оно сдавливает легкие и сердце:

  • одышка;
  • учащенное сердцебиение;
  • синева вокруг рта (цианоз), особенно после еды.

Сочетание разных симптомов.

Диагностика

Опрос и осмотр больных позволяют врачу заподозрить хиатальную грыжу, но для подтверждения диагноза требуется выполнение рентгенологического исследования. Дополнительно может быть рекомендована ЭФГС (эзофагогастроскопия) – для уточнения состояния слизистых оболочек пищевода и желудка. Если хиатальная грыжа сопровождается болями за грудиной, обязательно проведение ЭКГ для исключения проблем с сердцем.

Для всех видов ГПОД (аксиальной других) методы диагностики одинаковы.

Методы лечения

Лечение хиатальных грыж определяется ее видом и тяжестью симптомов.

Аксиальные грыжи и 1, и 2 степени обычно лечатся консервативно.

Консервативное лечение включает в себя 2 мероприятия:

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Питание должно быть дробное (частое, маленькими порциями), пища измельчается до пюреобразного состояния, подается в теплом виде.

Исключаются продукты, раздражающие слизистые оболочки пищеварительного тракта (острое и соленое; маринады, соления, копчения, квашеные блюда).


  • Для подавления секреции желудочного сока и снижения его активности применяют антациды (алмагель, фосфалюгель, маалокс и др.);
  • Используют вяжущие и обволакивающие средства (висмута нитрат, викалин, крахмал);
  • обезболивающие (анестезин, новокаин для приема внутрь);
  • спазмолитики (но-шпа, платифиллин).

При 2 степени с выраженными симптомами и отсутствием эффекта от консервативной терапии может быть показана операция.

При параэзофагеальных и комбинированных хиатальных грыжах операции назначаются гораздо чаще, поскольку высок риск осложнений (желудочных кровотечений, ущемлений). В ходе операции осуществляют частичное ушивание пищеводного отверстия и фиксируют дно и тело желудка на брюшной стенке.

Итоги

Как диагностика, так и выбор способа лечения хиатальной грыжи должны проводиться только врачом. При появлении типичных жалоб не нужно пытаться решить проблему самостоятельно, обратитесь сначала к терапевту или гастроэнтерологу, которые проведут первичное обследование и направят к хирургу. Помните, что своевременно поставленный диагноз делает лечение намного эффективнее и снижает вероятность назначения операции.

Автор: Светлана Ларина

(блок ниже можно пролистать вправо до конца)

Источник: http://gryzhinet.ru/pish/hiatalnaya-gryzha-010.html



Как диагностировать и лечить хиатальную грыжу

Хиатальная грыжа представляет собой расширение в области пищеварительного отдела. Патология способствует проникновению части желудка и нижних частей пищевода в грудную клетку сквозь образовавшееся грыжевое отверстие. Реже происходит выпячивание иных органов брюшной полости через образовавшийся дефект. Она возникает в области диафрагмального отверстия пищевода.

Это заболевание является хроническим и протекает с периодическими стадиями обострения, при которых проявляется вся клиническая картина патологического процесса. Если лечение медикаментами не дало положительного результата, то устраняется хирургическим методом.

Аксиально хиатальная грыжа представляет собой самую распространенную патологию среди всех разновидностей диафрагмальных выпячиваний. Существует несколько видов данной патологии:

  • Параэзофагеальная – сопровождается смещением части желудка вследствие развития дефекта в области диафрагмы.
  • Скользящая – характеризуется смещением желудка в грудную клетку. Также подобное выпячивание может сопровождаться проникновением желудочной кардиальной доли в область грудной клетки.
  • Смешанная – представляет собой совмещение параэзофагеальной и скользящей грыжи.

скользящая грыжа встречается достаточно часто у женщин, которые курят и употребляют алкогольные напитки. Мужчины реже подвергаются возникновению данной патологии, что связано с анатомическими особенностями организма. Развивается заболевание с возрастом и сопровождается появлением различного рода симптомов.

Этиологические факторы (причины возникновения)

Хиатальная грыжа развивается при наличии следующих этиологических факторов:


  • возрастные изменения;
  • нарушение моторики пищеварительных органов;
  • онкологические заболевания;
  • хронические патологии печени и желудка;
  • травмирование;
  • хирургические операции;
  • наследственная предрасположенность.

Любые факторы, повышающие внутрибрюшное давление, также являются причиной выхода части пищевода в желудочную область. Это происходит при физическом напряжении, натуживании и кашле. Ношение тесной одежды может спровоцировать развитие патологического процесса, что впоследствии может перерасти в такое заболевание. Беременность и ожирение могут тоже привести к расширению диафрагмального отверстия пищеварительного тракта.

Слабость мышечных структур может наблюдаться и у молодых людей пренебрегающих занятиями спортом. Грыжа может развиться также на фоне врожденных заболеваний, таких как синдром Марфана и плоскостопие. Следует обратить внимание, что грыжа пищевода определяется во многом и состоянием функционирования органов ЖКТ. Поэтому различного рода патологические процессы в данной области является также причиной для развития заболевания. Среди них можно выделить следующие патологии: язвенная болезнь, воспалительный процесс в желчном пузыре и поджелудочной железе, а также рефлюкс-эзофагит.

Симптоматика заболевания

Симптомы варьируются в соответствии со степенью прогрессирования патологического процесса. Для назначения эффективного лечения важно правильно поставить диагноз, что под силу только квалифицированному врачу, поэтому в этом случае не следует заниматься самолечением. Что поможет предотвратить осложнения и быстрее вернуться к привычной жизни.

Симптомы начальной стадии

Хиатальная грыжа 1 степени практически не доставляет дискомфорта. Выявляется подобная патология случайно при проведении рентгенографии или медицинского осмотра. На первичном этапе развития болезни может присутствовать характерный для данной патологии болевой синдром, иррадиирущий в область спины. Интенсивность ее умеренная, когда человек находится в положении стоя или сидя. Усиливается симптоматика при физических нагрузках и принятии положения лежа.

Усиливается боль с переходом заболевания в более серьезную стадию, что обусловлено растяжением стенок пораженного органа, защемлением кровеносных сосудов и нервных окончаний, действием желудочного сока, кардиоспазмом или пилороспазмом. Патология может сопровождаться следующими симптомами:



Следует обратить внимание, что подобные признаки болезни чаще возникают на более поздних стадиях, но в некоторых случаях могут появиться и в самом начале развития патологического выпячивания.

Прогрессирующий этап развития

Сопровождается хиатальная грыжа 2 степени, наиболее выраженной симптоматикой, для которой характерны следующие признаки:

  • нарушение глотательных функций;
  • появление кислой отрыжки, вследствие забрасывания кислотного желудочного содержимого в пищевод;
  • уменьшение коронарного кровотока (ухудшение функционирования сердца);
  • развитие кровотечений.

Хиатальная грыжа 2 степени опасна тем, что при несвоевременном лечении у больного может возникнуть инсульт или инфаркт. Грыжа пищевода протекает по-разному, но госпитализация больного требуется при развитии тяжелого течения заболевания. В этом случае может наблюдаться бронхопищеводный синдром, подразумевающий собой появление бронхо-легочных патологий. При данном патологическом процессе у человека внезапно развивается пневмония, бронхит или иные болезни дыхательных путей.

Диагностика

Особых трудностей диагностирование хиатальной грыжи не составляет. Для определения патологии используют следующие исследовательские мероприятия:

  • рентгенологическое исследование брюшной и грудной полости и пищевода (в положении лежа);
  • эндоскопическое исследование с использованием контрастного вещества;
  • компьютерная томография;
  • эзофагоманометрия;
  • общие клинические анализы.

Лечебные мероприятия

Заболевание лечится в соответствии со степенью выраженности клинической симптоматики. При бессимптомном течении заболевания больной не нуждается в лечении. В таком случае показана выжидательная тактика, при которой больной наблюдается у врача через определенные временные периоды. При наличии рефлюкса-эзофагита назначается специальная диета, а также курс антисекреторных препаратов и антацидов.



Существует два варианта лечения диафрагмальной грыжи:

  • Консервативная методика – лечебная физкультура, диета и прием лекарственных препаратов (прокинетиков, ингибиторов и антисекреторных средств).
  • Радикальная методика – хирургическое вмешательство, необходимое при отсутствии эффективности от медикаментозной терапии.

Источник: http://ogryzhe.ru/kak-diagnostirovat-i-lechit-xiatalnuyu-gryzhu.html

Хиатальная грыжа: виды, клиническая картина, этиология, методы терапии и профилактики

Хиатальная грыжа появляется в области диафрагмального отверстия пищевода. Это самая распространенная патология среди всех диафрагмальных грыж. Она чаще всего диагностируется у женщин и риск ее появление увеличивается с годами. Другое ее название грыжа пищеводного отверстия диафрагмы или ГПОД.

Что это такое хиатальная грыжа? Это хроническое заболевание, имеющее рецидивирующий характер, при котором через увеличенное диафрагмальное отверстие происходит выпячивание в грудную полость нижнего (абдоминального) участка пищевода, желудка, реже иных органов абдоминальной полости.

Классификация

Существует несколько видов хиатальной грыжи:


  1. Скользящая или аксиальная грыжа. При таком течение патологии абдоминальный отдел пищевода и кардиальная часть желудка без проблем перемещается через диафрагмальное отверстие пищевода в грудную полость и обратно. В норме эти органы должны быть локализованы в абдоминальной полости.
  2. Параэзофагеальная грыжа — это редкий вид хиатальной грыжи, желудок при которой как будто переворачивается и нижний его отдел, иногда вместе с другими органами проходит через отверстие диафрагмы, при этом верный отдел желудка находится в анатомическом положении.
  3. Комбинированная грыжа. При таком течение патологии наблюдаются симптомы скользящей и параэзофагеальной грыжи.

Что это такое скользящая хиатальная грыжа 1 степени? При таком течение заболевания в грудную полость выпячивается только пищевод, а желудок локализован выше своего анатомического положения ближе к диафрагме. Если скользящая грыжа 1 степени обнаружена у пациентов старшей возрастной группы, то она считается пограничным состоянием, которое развивается в результате возрастных изменений.

При развитии хиатальной грыжи 2 степени в грудную полость выпячивается одновременно пищевод и желудок.

Причины

Причины образования хиатальной грыжи разнообразны:

  • возрастные изменения;
  • злокачественные новообразования;
  • травмы;
  • оперативные вмешательства;
  • нарушение моторики ЖКТ;
  • хронические заболевания печени, поджелудочной железы и желудка;
  • генетическая предрасположенность;
  • врожденные патологии, такие как недоразвитии диафрагмы, появление грыж еще в пренатальный период.

Любые факторы, которые повышают внутрибрюшное давление, также провоцируют появление грыжи. Например, выпячивание пищевода возможно при физической нагрузке, кашле.

Важно! Спровоцировать развитие заболевания может ношения тесной одежды.



Период вынашивания ребенка и избыточная масса тела также может стать причиной расширения диафрагмального отверстия пищевода. Грыжа нередко появляется у пациентов страдающими плоскостопием и болезнью Марфана.

Клиническая картина

Симптомы хиатальной грыжи пищевода могут сильно варьировать в зависимости от степени заболевания.

На ранней стадии развитии патологии, клинические проявления выражены слабо и чаще всего она диагностируется случайно во время медосмотра или рентгенографии.

В зависимости от вида грыжи и степени могут наблюдаться различные признаки.

При скользящей грыжи 1 степени отмечается:


  • изжога после еды, особенно при нарушении диеты;
  • боли в эпигастрии при продолжительном нахождении в согнутом положении.

При переходе болезни во 2 степень наблюдается:

  • постоянная изжога, появляющаяся вне зависимости от еды;
  • отрыжка, тошнота, дисфагия, икота, абдоминальные боли;
  • анемия;
  • жгучие загрудинные боли, схожие с приступами « грудной жабы»;
  • болезненные ощущения усиливаются при наклоне и при принятии горизонтального положения;
  • развитие кровотечения.

Предупреждение! Грыжа 2 степени опасна тем, что если ее не лечить она может спровоцировать инфаркт или инсульт.

При параэзофагеальной грыжи наблюдаются признаки спровоцированные выпадением желудка:

  • болезненные ощущения после приема пищи, особенно, если наклонить туловище вперед;
  • ощущение жжения в пищеводе, отрыжка, тошнота;
  • нарушение со стороны сердца и легких наблюдаются в случаи их сдавливания образованиями больших размеров: диспноэ, тахикардия, посинение носогубного треугольника, особенно после приема пищи.

При развитии комбинированной грыжи наблюдается сочетание различных признаков.

Предупреждение! Хиатальная грыжа пищевода может сопровождаться бронхопищеводным синдромом, при котором развиваются нарушения со стороны органов дыхания: у пациента неожиданно развивается воспаление легких, бронхов и другие заболевания дыхательных путей. Появление этих симптомов требует экстренной госпитализации, так как они свидетельствуют о тяжелом течении хиатальной грыжи.



Диагностика

В постановке диагноза помогает сбор анамнеза и осмотр пациента. Заподозрив развитие хиатальной грыжи, врач дает направление на обследования. Он может назначить:

  • рентген пищевода, грудной и абдоминальной полости, который проводят в положении лежа, для выявления грыжи небольшого размера исследование проводят с использованием

рентгеноконтрастных веществ (солей бария);

  • КТ;
  • манометрия пищевода, позволяющая оценить функционирования органа;
  • исследования ЖКТ с помощью эзофагоскопа;
  • биопсия тканей, которая позволяет исключить онкологию;
  • лабораторные исследования (анализ кала на срытую кровь, общий анализ крови, позволяющий выявить анемию);
  • при развитии загрудинных болей, назначают электрокардиограмму, чтобы исключить стенокардию.
  • Терапия

    Схема лечения подбирается врачом в зависимости от клинической картины. Если наблюдается бессимптомное течение патологи, то показана выжидательная тактика, то есть больной должен регулярно посещать доктора через конкретные промежутки времени, чтобы оценить заболевание в динамике.

    В случае появления неприятных симптомов назначается терапия, которая может быть:

    При развитии скользящей грыжи 1 и 2 степени обычно прибегают к консервативному лечению, которое включает в себя диетотерапию и прием медикаментов.

    

    Из рациона больного должны быть исключены продукты, раздражающие слизистые ЖКТ, а именно:

    Есть нужно часто и понемногу. Блюда должны быть теплыми и измельчены до гомогенной консистенции.

    Из медикаментов прописывают:

    • антацидные препараты, которые подавляют выработку желудочного сока и понижают его активность (Алмагель, Гевискон, Фосфалюгель, Маалокс);

    Нужно помнить, что самолечение этими препаратами не допустимо, так как у каждого из них имеются свои противопоказания и нежелательные эффекты и только врач может правильно подобрать медикамент и его дозировку.

    Также при хиатальной грыже показана лечебная физкультура.

    

    При неэффективности консервативной терапии проводят операцию.

    При развитии параэзофагеальной и комбинированной грыжи хирургическое лечение назначают чаще, так как при таком развитии патологии существует большой риск осложнений. Во время операции ушивают диафрагмальное отверстие и фиксируют желудок к брюшной стенке.

    Последствия и профилактика

    Осложнения

    Хиатальная грыжа может спровоцировать, такие патологии как:

    • гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь;
    • пептическая язва и сужение пищевода;
    • внутреннее кровотечение;
    • ущемление грыжи;
    • выпячивание слизистой желудка в пищевод;
    • нарушение целостности стенок пищевода.

    Больные с хиатальной грыжей должны находиться на учете у гастроэнтеролога. Им нужно проходит диспансеризацию минимум раз в полгода.

    Меры профилактики

    Профилактика рецидивов заболевания заключается в исключении чрезмерных физических нагрузок, занятиях лечебной физкультурой, укреплении мышц живота, устранении запоров, терапии сопутствующих патологий пищеварительной системы.

    

    Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину?

    Рекомендуем прочитать историю Ольги Кировцевой, как она вылечила желудок. Читать статью >>

    Источник: http://ozhivote.ru/hiatalnaya-gryizha/

    Характеристика заболевания аксиальная хиатальная грыжа

    Аксиально хиатальная грыжа является самой частой патологией среди диафрагмальных грыж. При данной патологии характерен дефект или изъян в диафрагме, которые смещают определенную часть желудка в грудную клетку.

    Существует несколько видов хиатальной грыжи:

    1. Параэзофагеальная грыжа. Она характеризуется появлением смещения части желудка посредством дефекта в диафрагме (В).
    2. Скользящая грыжа, для которой характерно смещение желудка и его кардиальной доли непосредственно в область грудной клетки (А).
    3. Смешанный вид грыжи, возникающий при нарушении первого, а также второго вида (С).

    Проявление скользящей грыжи наблюдается довольно часто. При этом женщины болеют значительно чаще, нежели мужчины. Хиатальная грыжа развивается с возрастом в различном своем проявлении.

    

    Возникновение хиатальной грыжи: основные причины и симптомы заболевания

    Скользящая хиатальная грыжа появляется чаще всего на почве ослабления определенных мышц пищевода, возникающего:

    • После травмы
    • После заболевания рака
    • Во время старения
    • При хирургических вмешательствах.

    При ослабевании мышц желудок поднимается кверху. В большинстве случаев это происходит при различных физических перенапряжениях, а также ношении достаточно неудобной тесной одежды. Повысить внутриутробное давление может задержка выведения жидкости из организма, беременность или тучность.

    Диафрагмальная грыжа редко вызывает попадание в пищевод желудочной кислоты, поэтому в основном протекает бессимптомно в зависимости от степени тяжести протекания недуга. Определяется такая грыжа совершенно случайно во время исследования на рентгенологическом оборудовании. Достаточно часто такого вида грыжа вызывает незначительное смещение желудка или же ощущение распирания и тяжести. Данные симптомы похожи на стенокардию. Такая грыжа требует хирургического вмешательства во избежание риска ущемления.

    Зачастую скользящая хиатальная грыжа протекает совершенно бессимптомно и, как правило, не требуют определенного лечения. Все симптомы хиатальной грыжи в основном связаны с тем, что происходит:

    1. Забрасывание желудочной кислоты в такой орган, как пищевод. В итоге через 1-4 часа после приема у заболевшего появляется мучительная изжога.
    2. Начинают мучить спазмы и частое вздутие живота.
    3. Появляются ноющие боли в верхнем основании грудной клетки, которые увеличиваются при откидывании назад или при отрыжке за счет повышения давления брюшной полости.

    Диафрагмальная грыжа: диагностика заболевания

    Нередко появление характерных симптомов может свидетельствовать о развивающихся осложнениях:

    • Появление слабого или незначительного кровотечения, которое вызвано повреждением как желудка, так и пищевода
    • Возникновение сильной острой боли либо шока при зажатии определенной части желудка, расположенной выше диафрагмы.

    Для того чтобы избежать перфорации желудка, необходимо срочное хирургическое вмешательство. Диагностика данного заболевания производится с помощью такого оборудования, как эзофагоскоп. Медработник проводит обследование пищевода наряду с изучением его отдельных мышц. Для исключения возможности появления рака или других образований берется небольшая часть ткани. С помощью рентгена можно обнаружить большую грыжу. А вот грыжевое выпячивание возможно определить благодаря рентгенологическому исследованию, которое проводится только с использованием так называемого бария. Проведение лабораторных анализов позволяет выявить внутреннее кровотечение, недостаток железа, желудочно-пищеводный рефлюкс, наличие крови в кале.

    Лечение хиатальной грыжи: особенности и рекомендации

    Аксиальная грыжа лечится теми препаратами и средствами, которые способны облегчить проявления и течение заболевания, предотвратить осложнения. Аксиальная хиатальная грыжа требует специальной диеты, поэтому врач может внести определенные изменения в привычной рацион. Кроме того:

    1. Врачом производится назначение лекарственных препаратов, которые укрепляют нижний сфинктер пищевода, и разъясняется больному, как избежать неприятных ощущений при изменении положения тела.
    2. Пациент должен быть предупрежден об ограничении действий, которые могут привести к повышению давления непосредственно в брюшной полости.
    3. Больной должен быть осведомлен в том, что тесная одежда и курение могут нанести дополнительный вред. Никотин в определенной степени стимулирует выработку излишней желудочной кислоты.
    4. Врачи рекомендуют применять при лечении противорвотные средства, лекарства от кашля, антациды, размягчители стула. Если это необходимо, сбросить лишний вес.

    Профилактика заболевания: не забываем о главном

    Если у пациента при обследовании выявлена диафрагмальная грыжа, ему следует полностью пересмотреть образ жизни.

    1. Необходимо в обязательном порядке снизить физические нагрузки, назначить определенную диету, соблюдать здоровый отдых, который очень важен при таком заболевании
    2. Во время сна следует соблюдать правильную позицию – изголовье должно быть приподнятым, а лучше всего высоким. Такое положение значительно снизит дискомфорт при данном заболевании.

    Более подробней об хиатальной грыже и ее видах вы сможете узнать просмотрев это видио:

    Существует два варианта появления диафрагмальной грыжи. Она может передаваться новорожденным на генетическом уровне, проявляющая себя как аномалия развития диафрагмы. Как правило, у взрослых заболевание появляется на почве длительного внутрибрюшного давления:

    • При хроническом бронхите, когда человек регулярно кашляет
    • При подъеме тяжелых предметов или других физических нагрузках
    • При избытке веса и беременности.

    Скользящая аксиальная грыжа, как разновидность, может быть локализована с помощью медицинских препаратов. В случае если медикаментозный способ лечения не дал ожидаемый результат, применяется хирургическое вмешательство. Операцию проводит отоларинголог, абдоминальный хирург и пульмонолог. Массовый контроль предотвратит либо поможет избежать определенных осложнений после операции (образование ущемления грыжи, развитие кровотечения).

    Источник: http://stopgryzha.ru/belly/aksialnaya-hiatalnaya-gryizha-ee-prichinyi

    Методы борьбы с хиатальной грыжей

    По медицинской классификации диафрагмальная грыжа пищеводного отверстия – это выпячивание через естественное отверстие органов, находящихся ниже диафрагмы, в грудную клетку, хотя при анатомической норме они должны находиться в брюшной полости. Код МКБ: К 44.

    Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы (ГПОД) имеет и другое название: аксиальная хиатальная грыжа. Грыжеобразующими органами в этом случае выступают пищевод и нижняя часть желудка. Остальные органы, размещенные в брюшной полости, выпячиваются за диафрагму крайне редко.

    Хиатальные грыжи желудка в последнее время прочно заняли первенство среди заболеваний желудочно-кишечного тракта. Гиподинамия, сидячий образ жизни, связанный с работой, неправильное питание с обилием консервантов и химических пищевых добавок – эти факторы влияют на здоровье пищеварительного тракта и зачастую становятся причинами патологий, иногда достаточно серьезных.

    Аксиальная грыжа пищеводного отверстия диафрагмы – это болезнь, которой подвержены в большинстве своем женщины и, в силу физиологических особенностей, пожилые люди. И хоть симптомы этого заболевания могут долгое время не проявляться и обнаруживают такую патологию зачастую случайно, лечить ее необходимо, чтобы избежать неприятных и даже опасных последствий.

    Разновидности

    Этот вид патологии встречается у каждого четвертого жителя планеты.

    Классификация хиатальных грыж пищевода:

    1. Скользящая аксиальная грыжа. Это вид патологии, характеризующийся свободным перемещением органов, находящихся в брюшной полости, выше уровня диафрагмы и возвращением обратно. Нефиксированный пищевод и верхняя часть желудка являются грыжеобразующими органами. Скользящая аксиальная грыжа имеет подвиды: кардиальная, кардиофундальная, субтотально-желудочная и тотально-желудочная.
    2. Параэзофагеальная диафрагмальная грыжа. Встречается намного реже, чем первый вид и характеризуется выпячиванием в грудную клетку нижних отделов желудка (в некоторых случаях и других органов брюшной полости). Происходит осевой поворот желудка на 180°, а верхняя его часть остается в нормальном положении по отношению к диафрагме. Подвиды: фундальная и антральная.
    3. Комбинированная диафрагмальная грыжа имеет признаки двух видов и встречается крайне редко.

    По степени проникновения органов брюшной полости в грудную клетку и по обширности процесса аксиальная грыжа пищевода имеет 1, 2 и 3 степень тяжести.

    Характерным для первой степени является выпячивание только пищевода. Желудок находится несколько выше нормального анатомического положения, но ниже уровня диафрагмы.

    При второй степени в грудную клетку выпячивается также и верхняя часть желудка.

    Третья степень характеризуется выпячиванием большого сальника брюшины и петель тонкого кишечника, что требует серьезного медикаментозного лечения в условиях стационара, а иногда и немедленного хирургического вмешательства.

    При выявлении такой патологии 1 степени у пожилых людей их состояние классифицируется как практически нормальное.

    Причины развития патологии

    Все три вида хиатальных грыж имеют одинаковую природу появления. Эти причины подразделяют на врожденные и приобретенные.

    К наследственным (врожденным) относятся:

    • патология внутриутробного развития плода, когда при его формировании закладываются грыжевые карманы или сами грыжи;
    • слабо развитая диафрагма, имеющая ослабленный тонус гладких мышц.

    Приобретенные причины напрямую связаны образом жизни и привычками человека:

    • избыточная масса тела;
    • чрезмерные физические нагрузки, связанные с занятиями спортом или профессиональной деятельности;
    • последствия перенесенных операций;
    • травмы живота;
    • беременность, протекающая с осложнениями;
    • кашель, который не проходит в течение долгого времени;
    • повышенное внутрибрюшное давление;
    • воспалительные процессы в брюшине или грудной клетке (в том числе частые воспаления легких, плевриты и воспалительные заболевания органов ЖКТ);
    • возрастные изменения.

    Нельзя сказать, что какая-то одна отдельно взятая причина, которая случилась в вашей жизни единожды, может сразу же привести к возникновению аксиальной хиатальной грыжи. Но совокупность факторов и их частая повторяемость в большинстве своем становятся причиной возникновения патологии диафрагмального отверстия.

    Симптоматика

    Хиатальная аксиальная грыжа – это болезнь коварная. В начальных стадиях человек даже не подозревает о наличии патологии. Симптомы практически отсутствуют, и зачастую болезнь выявляют случайно, при проведении обследования по поводу совершенно другого заболевания.

    Но тем не менее, вы можете замечать периодически появляющиеся проявления:

    • изжога, которая становится все более частой, икота (особенно после приема пищи даже в небольших количествах);
    • отрыжка с горьковато-кислым привкусом;
    • частое вздутие живота, которое сопровождается коликами;
    • тупая, ноющая боль в загрудинной области и в проекции сердца;
    • давящая боль в эпигастральной области.

    Такие симптомы характерны для первой степени скользящей аксиальной грыжи. Если же болезнь перешла во вторую степень, то подключатся еще и такие:

    • сильные боли в животе;
    • постоянная отрыжка, которая не связана с приемом пищи;
    • боли в груди, которые очень похожи на приступы стенокардии;
    • затруднение глотания и практически постоянная тошнота;
    • боли в животе усиливаются в положении лежа или при наклоне вперед.

    Третья степень заболевания встречается крайне редко, так как больные еще на стадии проявления симптомов, характерных для второй степени, обычно обращаются за помощью. Но если такое случается, то при этой стадии необходимо оперировать пациента, так как не исключено ущемление и некроз тканей.

    При более тяжелых степенях параэзофагеальной грыжи появляются специфические симптомы:

    • после еды возникают острые боли в животе и позывы на рвоту, особенно если наклоняться;
    • сильная одышка после еды даже в состоянии покоя;
    • также после еды появляется цианоз (посинение носогубного треугольника);
    • приступы тахикардии после приема пищи, даже незначительного.

    Такие симптомы не могут не насторожить. А своевременное обращение к специалисту поможет если не полностью избавиться от болезни (к сожалению, в большинстве случаев невозможно), то значительно улучшить состояние здоровья и качество жизни.

    Диагностика и лечение

    Из методов диагностики самыми распространенными и точными будут эндоскопия и рентгенологическое исследование с применением контраста. Определяется местоположение желудка, наличие сопутствующего заболевания двенадцатиперстной кишки – дуоденита и пищевода – эзофагита.

    Как только гастроэнтеролог или хирург определят вид диафрагмальной грыжи и ее степень, они назначат адекватное лечение, которое может состоять из незначительного количества медикаментов и диеты в случае раннего обращения. Более серьезная консервативная терапия необходима на 2 стадии заболевания. Хирургическое вмешательство необходимо в случае запущенной болезни, при угрозе жизни пациента. В ходе операции доктор должен фиксировать положение желудка по малой кривизне, что препятствует рецидиву аксиальной грыжи.

    Для снижения раздражения слизистой оболочки пищевода применяются народные средства, имеющие лечебный эффект при соблюдении всех правил рецептуры.

    Если же вы игнорируете сигналы своего организма, и лечение будет несвоевременным, могут возникнуть осложнения:

    • перфорация пищевода, что может привести к летальному исходу;
    • кровотечения пищевода;
    • ущемление грыжи;
    • развитие язвенной болезни пищевода и желудка;
    • появление рефлюкс-эзофагита;
    • рубцовые изменения пищевода.

    Осведомлен – значит, вооружен. Используйте знания для того, чтобы вовремя суметь распознать признаки болезни и обратиться за профессиональной помощью к специалистам. Прогноз на ранних стадиях, благоприятный – пациент сохраняет трудоспособность, и армия принимает выздоровевших призывников.

    Источник: http://proods.org/pishhevoda/kak-borotsya-s-hiatalnoj-gryzhej.html

    Что такое хиатальная грыжа и как с ней быть

    Диафрагма человека представляет собой большую плоскую мышцу, которая находится у основания легких. В процессе вдохов и выдохов она может сжиматься и ослабляться. В диафрагме есть отверстие, через которое проходит пищевод, который впоследствии соединяется с желудком. Своими сокращениями диафрагма способствует работе нижнего сфинктера пищевода, когда человек наклоняет корпус тела, кашляет или выполняет другие физические действия.

    В некоторых случаях мышцы диафрагмы бывают ослаблены или существуют их врожденные аномалии развития. При этом в области отверстия пищевода может проскальзывать частично желудок. При этом он попадает в область грудной клетки. Это состояние в медицине принято называть – хиатальная грыжа. Лечение патологии проводится консервативными и хирургическими методами.

    При данном заболевании, у человека увеличивается возможность появления кислотного рефлюкса. Наиболее часто такими проблемами страдают люди в возрасте за 50 лет. Причем женщины страдают скользящей хиатальной грыжей чаще, чем мужчины.

    Вы можете сразу перейти, к нужному Вам разделу

    Причины образования

    Среди наиболее распространенных причин, которые приводят к развитию патологии, необходимо отметить следующие:

    • избыточный вес;
    • беременность;
    • чрезмерные физические нагрузки;
    • патология развития диафрагмы пищеводного отверстия врожденного характера;
    • затяжной кашель;
    • повышение внутрибрюшинного давления;
    • склонность к запорам;
    • различные травмы, заболевания и хирургические вмешательства;
    • возрастные изменения.

    Все указанные предрасполагающие факторы вызывают ослаблением окружающих диафрагму тканей. Это и является основной причиной образования.

    Различают следующие виды и степени

    В медицинской практике классифицируют на три основных вида:

    • скользящая (аксиальная), при которой в полость грудной клетки смещается не только часть желудка, но и его кардиальная часть;
    • параэзофагенальная, при которой смещению подвержена только часть желудка;
    • смешанная, при которой имеют место признаки скользящего и параэзифагенального вида.

    Аксиальные грыжи также делятся в зависимости от размера пролабирования на степени:

    • 1 степень, когда брюшной сегмент пищевода находится над диафрагмой, кардия — на уровне диафрагмы, а желудок — под диафрагмой;
    • 2 степень, когда кардия расположена над диафрагмой, а в отверстии диафрагмы видно складки слизистой оболочки желудка;
    • 3 степень, когда в грудную полость выпячивается часть желудка.
    У пациентов, страдающих хиатальной грыжей, чаще всего обнаруживается скользящая (аксиальная) ее разновидность 1 или 2 степени.

    Диагностирование

    Практически треть пациентов, даже не подозревают о своем недуге. Это связано с ее бессимптомным протеканием. Внешне грыжи ничем себя не проявляют, и удается их диагностировать только случайно при эндоскопическом или рентгенологическом обследовании. Поэтому зачастую начать своевременно лечение не представляется возможным.

    Пищевод и его мышечные структуры могут обследоваться при помощи эзофагоскопа. Исключить вероятность присутствия рака или прочих новообразований можно, взяв на исследование образец ткани пищевода. Очень эффективно рентгенологическое исследование с контрастным веществом, которое позволяет обнаружить выпячивания, образованные в нижней части пищевода.

    Клинические проявления

    Классическими проявлениями хиатальной аксиальной грыжи 1 и 2 степени можно назвать боли различной степени интенсивности и переменчивого характера: от жгучих до тупых проявлений. Болезненные ощущения могут иррадировать в область сердца, что зачастую воспринимается пациентами как признаки сердечной недостаточности. Бывают также случаи, когда болезненные ощущения наблюдаются в междулопаточной области.

    На данную патологию могут указывать также следующие симптомы:

    • отрыжки воздухом или содержимым желудка;
    • изжоги после принятия пищи или выполнения физических упражнений;
    • затруднения с глотанием пищи;
    • боли в грудной полости.

    При врожденной патологии — короткий пищевод — наблюдается симптоматика, схожая с симптомами при аксиальной грыже или укорочении пищевода приобретенного характера. Сделать заключение о том, что патология врожденная можно только на основании анамнеза с детства или во время проведения хирургического вмешательства, а также во время патанатомического исследования.

    Лечебные мероприятия

    При данном диагнозе возможно консервативное и хирургическое лечение. Что касается консервативного лечения, то главной его задачей является не устранение самой грыжи, а предупреждение такого заболевания как гастроэзофагеальный рефлюкс и снижение симптоматики рефлюкс-эзофагита.

    Для этих целей пациентам рекомендуется соблюдение диеты с частым, дробным приемом пищи. При этом не следует употреблять такие продукты как шоколад, животные жиры, кофе, газированные напитки, мучные изделия и свежий хлеб. Пациентам при консервативном лечении рекомендуется не принимать горизонтальное положение в течение 3 часов после еды.

    Образ жизни должен быть максимально правильный, вредные привычки необходимо по возможности исключить полностью, особенно курение. Также очень важно избегать любых ситуаций, при которых может иметь место повышение внутрибрюшинного давления.

    Из фармакологических препаратов назначаются антациды, ингибиторы протонной помпы, прокинетики и т.д., которые корректируют моторику желудка и его секреторную активность.

    Хирургическое лечение при хиатальной грыже оправдано при неудовлетворительных результатах консервативного лечения, а также в случаях, когда есть угроза развития различных осложнений.

    Какие осложнения наблюдаются

    Среди наиболее опасных осложнений, которые может спровоцировать данное заболевание, можно отметить следующие:

    • пищеводные кровотечения;
    • пептические язвы;
    • рефлюкс-эзофагит;
    • стриктура пищевода пептическая;
    • выпадение в пищевод слизистой оболочки желудка;
    • ущемление грыжи;
    • перфорация пищевода.

    После оперативного лечения возможно развитие мегаэзофагуса, дилатации желудка, желудочно-пищеводных рефлюксов, а также рецидивы грыжи. Бывают также случаи осложнения аспирационной пневмонией, которая лечится парентеральным введением антибиотиков.

    Источник: http://medikmy.ru/gryzhi/hiatalnaya-gryzha-stepeni-lechenie.html

    Аксиальная хиатальная грыжа

    Аксиальная хиатальная грыжа представляет собой состояние, когда кардиальный отдел желужка располагается выше пищеводного отверстия диафрагмы в результате изменяются соотношения между пищеводом и желудком, что ведет к резкому нарушению ее замыкательной функции. Это наиболее часто встречаемый вид грыжи. В клинической практике можно встретить иное определение недуга – грыжа пищеводного отверстия диафрагмы (далее ГПОД).

    Скользящие ГПОД получили свое название в связи с тем, что в образовании грыжевого мешка участвует задняя стенка верхней части кардиального отдела желудка, которая не покрыта брюшиной.

    Изначально недуг протекает бессимптомно и абсолютно не тревожит больного. Спустя некоторое время человек может заметить симптоматику схожую с заболеваниями ЖКТ и сердца. При несвоевременном лечении симптомы могут быть настолько выраженными, что ограничивают нормальную жизнедеятельность.

    Аксиальная хиатальная грыжа

    Когда есть подозрения на ГПОД, то необходимо обратиться к хирургу, именно этот врач занимается вопросом лечения данной патологии. Выбор метода лечения ГПОД и, в последствие развившегося рефлюкс-эзофагита, определяется величиной грыжи, выраженностью клинической картины и степенью поражения слизистой оболочки пищевода. Поэтому важно как можно раньше обратиться к специалисту и обнаружить заболевание на раннем этапе развития. В этом случае может быть достаточно простой медикаментозной терапии и соблюдения специальной диеты.

    Степени и виды патологического изменения

    В медицине различают три разновидности грыжи:

    1. Скользящая (А). Данный вид патологии предусматривает нормальное положение желудка и пищевода. Вот только они могут с легкостью перемещаться в пищеводное отверстие. Скользящие грыжи могут быть фиксированными и нефиксированными. В последнем случае они самостоятельно вправляются при вертикальном положении больного. Грыжи больших размеров (кардиофундальные и гигантские), как правило, оказываются фиксированными из-за присасывающего действия грудной полости и образования спаек в грыжевом мешке. Научное название – аксиальная грыжа.

    2. Параэзофагеальная (В). Характеризуется тем, что кардия не изменяет своего положения, а через расширенное отверстие выходят дно и большая кривизна желудка. При параэзофагеальных грыжах кардия остается фиксированной под диафрагмой, а тот или иной орган брюшной полости смещается в средостение рядом с пищеводом, поэтому грыжа носит такое название. Таким образом, создается впечатление, будто бы желудок перевернулся.

    3. Комбинированная (С). Состоит из всех признаков двух вышеописанных разновидностей грыжи.

    Схематичное изображение разновидности грыжи

    Следовательно, у ГПОД определяют три степени – І, ІІ и III.

    Справка! Степень грыжи основывается на уровне выпячивания в грудную клетку, а также на размере новообразования.

    І степень –в грудной полости (над диафрагмой) находится абдоминальный отдел пищевода, а кардия — на уровне диафрагмы, желудок приподнят и непосредственно прилежит к диафрагме.

    ІІ степень –в грудной полости располагается абдоминальный отдел пищевода, а непосредственно в области пищеводного отверстия диафрагмы — часть желудка.

    III степень — над диафрагмой находятся абдоминальный отдел пищевода, кардия и часть желудка (дно и тело, а в тяжелых случаях и антральный отдел).

    Классификация аксиальных грыж

    Основные причины возникновения патологии

    Первопричины патологических изменений носят врожденный и приобретенный характер. Однако все разновидности хиатальной грыжи возникают под воздействием схожих факторов.

    продольные спастические укорочения пищевода вследствие дискинезии пищевода, а

    также рефлекторного и симптоматического эзофагоспазма

    чезновение жировой ткани под диафрагмой, что способствует нарушению взаимоотношений органов в области пищеводного отверстия диафрагмы

    и образованию его грыжи

    соединительной ткани, что подтверждается частым их сочетанием с грыжами

    других локализаций, плоскостопием, варикозным расширением подкожных и

    брюшной полости. К повышению внутрибрюшного давления приводят сле-

    дующие состояния: ожирение, кашель, переедание, запоры, метеоризм, ас-

    цит, большие внутрибрюшные опухоли, беременность, поднятие тяжестей

    Внимание! Иногда у больного могут сочетаться одновременно два фактора – приобретенный и врожденный. Например, заядлый курильщик страдает от кашля и органы брюшной полости выпирают сквозь пищеводное отверстие.

    Симптоматика заболевания

    Начальные стадии недуга ни чем не беспокоят пациента и протекают в скрытой форме. Вследствие этого затрудняется постановка диагноза, что приводит к несвоевременному лечению и возможным осложнениям.

    Однако, если настороженно относиться к любым дискомфортным ощущениям, то можно своевременно диагностировать патологические изменения.

    Аксиальная и параэзофагеальная грыжа пищеводного отверстия диафрагмы

    Наиболее частые симптомы аксиальной грыжи.

    усиливающаяся после еды и в горизонтальном положении, сопровождаю-

    щаяся другими типичными признаками желудочно-пищеводного рефлюкса.

    У части больных боль симулирует стенокардию.

    воздухом, или кислым содержимым. Часто приносит облегчение, уменьшая

    чувство распирания в подложечной области, однако у некоторых больных

    вслед за этим появляются жгучие боли за грудиной. В большинстве случаев возникает сразу же после еды или спустяминут.

    ростка. Появляется периодически, часто усиливается

    при волнениях и торопливой еде.

    Тошнота, рвота, одышка, икота, жжение языка относятся к сравнительно редким симптомам аксиальной грыжи.

    Как происходит диагностика?

    Когда больной замечает явно проявляющую симптоматику, то это может быть свидетельством возникновения осложнений:

    1. Наблюдается слабое кровотечение, возникающее вследствие повреждения пищевода либо же части желудка.
    2. Появляется сильная боль или шок, когда зажимается часть желудка, что располагается чуть выше диафрагмы.

    Процедура диагностирования патологических изменений с использованием эзофагоскопа

    Дабы предотвратить перфорацию желудка нужно незамедлительное оперативное вмешательство. Для диагностирования патологических изменений используют эзофагоскоп. Специалист начинает обследование пищевода в целом и его отдельных мышц.

    Чтобы исключить вероятность развития онкологического заболевания, больному проводят биопсию, то есть берется небольшое количество ткани для исследования на клеточном уровне. Если грыжа больших размеров, то ее с легкостью обнаруживают при использовании рентгена. Для диагностики грыжевого выпячивания применяется рентгенологическое исследование с барием. Благодаря лабораторным анализам устанавливается наличие внутренних кровотечений (при повреждении органов), желудочно-пищевой рефлюкс, присутствие кровяных вкраплений в каловых массах, недостаточное количество в организме железа.

    Как проводят биопсию желудка

    Особенности лечения

    Аксиальная хиатальная грыжа поддается терапии с помощью специальных препаратов и соблюдения определенной диеты.

    Два вида лечения патологии

    Медикаментозноелечение используется только на ранних стадиях без осложнений.

    Благодаря лекарственным средствам повышается жизненный тонус пациента, он чувствует облегчение.

    Если лечение применяется своевременно, то значительно снижается вероятность осложнений

    Курс лечебной терапии при ГПОД включает:

    1. Лекарственные средства для укрепления нижнего сфинктера пищевода.
    2. Рекомендации врача по устранению дискомфортных ощущений в области живота и груди во время определенного положения.
    3. Избегание действий, физической нагрузки, что приводят к высокому давлению в брюшной полости.
    4. Отказ от вредных привычек. В частности от курения, вследствие которого под воздействием никотина вырабатывается большое количество желудочной кислоты.
    5. Прием противорвотных препаратов для устранения проявлений симптоматики.
    6. Если присутствует кашель, то средства против него.
    7. Применение препаратов, что способствуют размягчению стула.
    8. Если присутствуют проблемы с лишним весом, то незамедлительно нужно скинуть ненужные килограммы.

    Лечение аксиальной хиатальной грыжи включает в себя прием противорвотных препаратов для устранения проявлений симптоматики

    Аксиальная грыжа вне зависимости от степени и тяжести в основном устраняется консервативными способами лечения.

    Принимают обволакивающие лекарственные средства (Викалин).

    Для устранения болезненных ощущений можно применять обезболивающие средства (Новокаин).

    Использование спазмолитиков (Но-шпа)

    Внимание! Если аксиальная грыжа второй степени не поддается консервативному лечению и не наблюдается положительная динамика, то больному требуется оперативное лечение.

    Если говорить о параэзофагеальных и комбинированных видах грыжи, то лечение с помощью операции назначается намного чаще. Объясняется это тем, что риск таких осложнений, как кровотечение и ущемление органа, очень высок. В результате частично подшивается пищеварительное отверстие, что предотвращает проскальзывание пищеварительных органов, а тело и дно желудка фиксируются.

    Как помогает народная медицина?

    Излечить патологические изменения с помощью нетрадиционных методов лечения крайне сложно. Напротив, применяя народные рецепты можно быстро и эффективно устранить неприятную симптоматику.

    Для приготовления лечебного средства понадобятся листья крыжовника и мяты, тмин, сухая ромашка. Итак, все составляющие помещаются в блендер и измельчаются. Затем заливаются кипятком и настаиваются в течение десяти минут. Принимать травяной отвар необходимо на протяжении всего дня в небольших количествах. Длительность приема определяется исчезновением дискомфортной симптоматики.

    Ромашковый чай помогает устранить жжение при ГПОД

    При ГПОД у больного может наблюдаться частое жжение, чтобы устранить его, можно использовать ромашковый чай. Рекомендуется приминать каждый раз после приема пищи для облегчения состояния.

    Возможные осложнения

    В меру того, что длительное время аксиальная хиатальная грыжа может развиваться асимптомно, то повышается вероятность несвоевременной диагностики и лечения, в результате чего возникают осложнения:

    1. В пищеводе может начаться кровотечение.
    2. Происходит ущемление грыжи.
    3. Возникает частое явление перфорации пищевода.
    4. Развивается язвенная болезнь пищевода.
    5. Происходит рубцовое сужение пищевода.

    Но, осложнения возможны даже после оперативного вмешательства в период реабилитации:

    1. Может наблюдаться ненормальное расширение пищевода.
    2. Происходят рецидивы аксиальной грыжи.
    3. Область желудка патологически увеличивается.

    Осторожно! При наличии аксиальной хиатальной грыжи может возникнуть проблема с легкими в виде аспирационной пневмонии. Чтобы устранить данное последствие требуется прием антибиотиков, которые вводятся в организм без воздействия на пищеварительный тракт. Очень важно при этом вовремя диагностировать осложнение и начать незамедлительное лечение.

    Видео — Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы

    Рекомендации при ГПОД

    При постановке диагноза аксиальная хиатальная грыжа, больному рекомендуется внести изменения в привычный образ жизни.

    1. В первую очередь снижаются до минимума физические нагрузки.
    2. Питание переходит на специальную диету.
    3. Нормировать сон и соблюдать время отдыха.
    4. Если заболевание доставляет дискомфортные ощущения во время сна, то рекомендуется спать с высоким либо же приподнятым изголовьем.
    5. Скинуть лишние килограммы.
    6. После употребления пищи постараться не ложиться и не наклоняться.
    7. Отказаться от жирной пищи.
    8. Последний прием пищи должен быть не меньше чем за два часа до сна.
    9. Воздерживаться от сладостей, белого хлеба и бобовых.
    10. Исключить употребление кофе и алкогольных напитков.
    11. Пересмотреть гардероб и отказаться от ношения тесной одежды.

    Для профилактики патологических изменений необходимо укреплять мышцы живота, предотвращать частые запоры, избегать тяжелых физических нагрузок, посещать занятия ЛФК.

    Методы диагностики и способы лечения подбираются исключительно лечащим врачом. В противном случае, у больного могут возникнуть осложнения, что усугубят состояние здоровья. Поэтому самостоятельная диагностика и самолечение исключаются.

    Понравилась статья? Сохраните, чтобы не потерять!

    Источник: http://med-explorer.ru/gastroenterologiya/simptomatika/aksialnaya-xiatalnaya-gryzha.html



    ×