Ганглии что это такое

Ганглий



Значение слова Ганглий по Ефремовой:

Ганглий — Анатомически обособленное скопление нервных клеток, волокон и сопровождающей их ткани; нервный узел.

Ганглий в Энциклопедическом словаре:

Ганглий — (от греч.

Оглавление:

ganglion — узел) (нервный узел) — анатомическиобособленное скопление нервных клеток (нейронов), волокон и сопровождающейих ткани. В ганглии перерабатываются и интегрируются нервные сигналы. Учеловека и позвоночных животных расположены по ходу крупных нервныхстволов и в стенках внутренних органов. У беспозвоночных ганглии выполняютфункцию центральной нервной системы.


Значение слова Ганглий по словарю медицинских терминов:

ганглий (-и) 2 (ganglion, -a, PNA, BNA, JNA; ganglium, LNH; син. нервный узел) — ограниченное скопление нейронов, расположенное по ходу нерва и окруженное соединительнотканной капсулой; в Г. находятся также нервные волокна, нервные окончания и кровеносные сосуды.

Значение слова Ганглий по словарю Ушакова:

ганглия, м. (греч. gagglion — Опухоль под кожей). 1. Скопление нервных клеток, нервный узел (анат.). 2. Опухоль около сустава (мед.).

Значение слова Ганглий по словарю Брокгауза и Ефрона:

Определение слова «Ганглий» по БСЭ:



Ганглий (от греч. ganglion — узел)

анатомически обособленное скопление нервных клеток (нейронов), нервных волокон и сопровождающей их ткани у многих беспозвоночных, всех позвоночных животных и у человека. У позвоночных Г. расположены по ходу нервных стволов. Топографически различают межпозвонковые, околопозвоночные и предпозвоночные Г., а также Г., заключённые в толщу стенок внутренних органов. В состав межпозвонковых и гомологичных им Г. входят чувствительные псевдоуниполярные нейроны. Остальные Г. относятся к периферическому отделу вегетативной нервной системы и представляют в основном скопления эффекторных мультиполярных вегетативных нейронов, включающие также чувствительные и ассоциативные нервные клетки.

Тела нейронов в каждом Г. окружены слоем клеток-сателлитов, кнаружи от которого имеется тонкая соединительнотканная капсула. Между группами нервных клеток располагаются более толстые соединительнотканные прослойки, образующие соединительнотканную основу, или строму, Г. Снаружи Г. покрыт фиброзной капсулой, из которой по соединительнотканным прослойкам в Г. проникают кровеносные сосуды. На телах и отростках вегетативных нейронов оканчиваются нервные волокна, образующие концевые, или терминальные, контакты — Синапсы. У беспозвоночных животных Г. служат координирующими центрами и выполняют функцию центральной нервной системы. Посредством взаимных связей Г. образуют единую систему, расположение которой у беспозвоночных соответствует общему плану строения их тела.

Источник: http://tolkslovar.ru/g670.html

Что такое ганглии?

В человеческом организме ганглии — это скопления пучков нервных отростков и клеток. Располагаются в виде функциональных цепочек. По своей структуре ганглии симпатической и парасимпатической нервной системы отличаются кардинально. Это зависит от рода функций и нервных импульсов, которые должны выполнять нервные ганглии. Вегетативные ганглии симпатической нервной системы формируют из своих скоплений стволы для проведения нервных импульсов. В полости брюшины они могут быть представлены узлами. К числу таких образований относится солнечное сплетение. Вся его структура это нервные ганглии.



Определение ганглия относится к анатомическим терминам. Оно имеет существенное значение для нейрохирургов, которым приходится порой собирать по кусочкам эти узлы в результате травм и дистрофических повреждений. Все базальные ганглии имеют ядро и ряд отростков в виде нейронов.

Также в медицинской практике встречается термин, обозначающий аномальное разрастание тканей в сухожилиях месте крепления крупных мышц. Чаще всего это заболевание поражает коленные и запястные суставы. В этом случае используется понятие сухожильные ганглии. По своей сути это киста, которая формируется внутри оболочки сухожильного крепления мышцы.

Источник: http://pediatriya.info/?page_id=1439

Ганглий на руке: лечение, причины, симптомы, признаки

Причины ганглия

Ганглий в большинстве случаев (50-70%) является причиной припухлости мягких тканей на кисти и в области запястья. Они могут появляться на протяжении всей жизни. Выделяют два типа заболевания.

Первый тип встречается у молодых людей, обычно в возрастелет. Связи с остеоартритом нет, однако они могут быть связаны с общей слабостью суставов.



Второй тип возникает после пятидесяти лет и обычно появляется на фоне существующего остеоартрита.

Ганглии могут появиться внезапно, но обычно развиваются постепенно. Они фиксированы к подлежащему суставу или сухожильному влагалищу. Лишь в отдельных случаях выявляется причинная связь с травмой (например, форсированное сгибание в запястье), указывающее на травматическое происхождение.

Патология

Ганглии могут быть одно и многокамерными со стенками, включающими в себя коллаген. Они не имеют эпителиальной или синовиальной выстилки. В ножке содержится несколько расщелин, которые представляют собой извитой проток, соединяющий кисту с подлежащим суставом. При гистологическом исследовании никакой воспалительной реакции не выявляется. Киста содержит чрезвычайно вязкий гелеобразный муцин, содержащий глюкоза-мин, белки и гиалуроновую кислоту. Патогенез не ясен, однако по-видимому существует «микроскопическое выбухание» муцин-образующих клеток через волокна капсулы сустава, с формированием протоков и скоплений муцина видимых на гистологическом срезе ножки. При слиянии, они образуют заметную подкожную кисту.

Ганглий запястья

Тыльный

Наиболее частая локализация ганглия (две трети всех ганглиев запястья). Обычно исходит из капсулы над ладьевидно-полулунной связкой и полулунно-головчатой связкой.

Это ганглий небольшого размера, непальпируемый или пальпируемый только при крайнем сгибании запястья. Жалобы на локальную боль, особенно при форсированном разгибании с нагрузкой; при осмотре выявляется локальная болезненность над областью слияния ладьевидной полулунной и головчатой костей. Дифференциальный диагноз проводится с тыльным синовиальным импиджементом, со сходной симптоматикой.

У пациентов с артрозом луче-ладьевидного сустава, обычно мужчин старше 60 лет, встречается диффузная припухлость по тыльно-лучевой поверхности сустава. Это не ганглий, а утолщение синовиальной оболочки, связанное с артрозом. Подтверждающим признаком служит болезненное ограничение лучевой девиации и ладонного сгибания. Для диагностики выполняют рентгенографию.



Синовит в области сухожилий короткого и длинного лучевых разгибателей запястья или общего разгибателя пальцев может имитировать ганглий. Тщательный осмотр позволит выявить патологию.

Ганглий сухожилия разгибателя

Фиксирован к сухожилию разгибателя, небольшой и плотный, смещается вместе с сухожилием.

Одна треть ганглиев запястья — ладонные. Они могут исходить из лучезапястного или ладьевидно-трапецие-трапециевидного сустава, иногда из горохо-видно-трехгранного сустава. Возможно близкое расположение к ветвям лучевой артерии и сопутствующим венам или же к оболочке лучевого сгибателя, что осложняет хирургическое выделение.

Диагностика ганглия

Обычно диагноз можно установить путем осмотра и пальпации кисты. В случае сомнений поможет просвечивание (освещают фонариком область запястья в темной комнате). Гель ганглия пропускает свет, в отличие от солидного тканевого образования.

  • УЗИ: специфично для дифференциальной диагностики солидного образования от кисты, содержащей жидкость.
  • МРТ: очень чувствительно. Часто виден бессимптомный небольшой ганглий. Как обычно, данные МРТ должны соответствовать клинической картине.

Редкие заболевания, с которыми проводится дифференциальная диагностика ганглия запястья

  • Воспаление (ревматоидные узелки, подагрические тофусы)
  • Инфекция (бактериальная, грибковая)
  • Новообразования (мягкотканые и костные)
  • Пороки развития сосудов (аневризма, артерио-венозные пороки)
  • Аномалии мышц

Лечение ганглия запястья

За исключением случаев четких показаний, лечение не требуется. В большинстве случаев ганглий исчезает со временем. Следующие способы лечения использовались с разными результатами.

Аспирация иглой большого диаметра

В некоторых случаях успешно. Объем аспирированного материала обычно вновь восполняется в течение нескольких дней. Тем не менее, демонстрация спадения образования иногда оказывает терапевтическое воздействие, избавляя от страха перед раком.



Различные вещества, включая стероиды, гиалуронидазу и склерозирующие вещества использовались с умеренным успехом. Обычно возникает рецидив и редким, но опасным осложнением может быть инфекция.

Это единственный адекватный метод лечения. При тыльном ганглии удаление может быть выполнено открыто или артроскопически. Важно проследить ножку ганглия к суставу и иссечь муфту капсулы сустава вокруг ножки.

Техника оперативного вмешательства при тыльном ганглии

Осуществляют доступ к ганглию через поперечный разрез по кожной складке. Рассекают тыльную удерживающую связку разгибателей и сухожилия разводят в стороны. Тупо выделяют ганглий, освобождая от окружающих тканей, и прослеживают ножку до капсулы сустава. Необходимо иссечь муфту капсулы сустава вокруг ножки ганглия, чтобы уменьшить риск рецидива. Капсулу оставляют не ушитой. Важно направлять лезвие скальпеля в плоскости выше ладьевидно-полулунной связки (т.е. по касательной к ней), чтобы наверняка избежать нарушения целостности связки. Сопутствующие ганглии также иссекаются.

Другие типы ганглиев

Ганглий оболочек сухожилий сгибателя (ганглий в виде пузырька)

Третий по частоте ганглий на кисти и запястье. Исходит из слабого места между кольцевидными связками А1 и А2. Болезненный при захвате.



Диагностика: пальпируется плотное и болезненное образование, которое не смещается при сгибании/разгибании пальца.

Лечение: аспирация иглой помогает в 50-60% случаев. При рецидиве — оперативное лечение.

Оперативное лечение пузырькового ганглия

Осуществляют доступ к кольцевидной связке А1 через косой или ладонный разрез по типу Bruner. Отводят сосудисто-нервные пучки. Удаляют ганглий, включая полоску окружающих неизмененных тканей (связки). Целостность связки А2 должна быть сохранена.

Мукозная киста (киста ногтевого ложа) (дистальный межфаланговый сустав)

Характерна для старшей возрастной группы. К ранним проявлениям относятся исчерченность ногтевой пластинки из-за давления на герменативный матрикс. Позже киста ослабляет покрывающие ткани и может прорваться и дренироваться — вскрытая киста подвержена инфекции, которая может распространиться на дистальный межфаланговый сустав. Часто имеются бугорки Габердена. При необходимости кисту иссекают.



Техника оперативного лечения мукозной кисти

Доступ к кисте при относительно проксимальном ее положении осуществляют через Y-образный разрез по боковой поверхности дистального межфалангового сустава. При локализации кисты под ногтевым валиком на ней выполняется продольный разрез с отведением ногтевого валика в сторону. Кисту прослеживают к ее основанию, обычно небольшому остеофиту в области тыльного угла дистального межфалангового сустава. Острый остеофит и капсулу кисты иссекают для уменьшения вероятности рецидива. При плохом состоянии кожного покрова может потребоваться пластика перемещенным лоскутом.

Ганглий, связанный с запястно-пястными суставами (запястный выступ)

Ганглий может появиться при околосуставной остеохондроме запястно-пястного сустава. Если прибегают к оперативному лечению, его следует иссечь вместе с подлежащей остеохондо-мой (экзостозом).

Проксимальный межфаланговый сустав/сухожилие разгибателя

Ганглий может появиться на сухожилии разгибателя, так же как в области дистального межфалангового сустава. Лечить можно путем аспирации или иссечения с удалением части тыльной капсулы сустава.

Первый тыльный канал запястья

Ганглий может возникать на поверхности первого тыльного канала запястья, обычно у больных с болезнью де Кервена. При осмотре пальпируется плотное, болезненное, неподвижное образование. Введение под связку в область первого канала стероидов может оказать лечебное действие на болезнь де Кервена и ганглий. В хронических случаях требуется рассечение тыльной связки запястья в области первого канала и иссечение ганглия.

Локтевой (гийонов) канал

Ганглий исходит из гороховидно-трехгранного или трехгранно-крючковидного сустава. Проявляться может низким параличом локтевого нерва (см. главу 11). Диагноз подтверждается УЗИ или МРТ. Лечение: вскрытие гийонова канала и иссечение ганглия.



Источник: http://www.sweli.ru/zdorove/meditsina/revmatologiya/ganglij-na-ruke-lechenie-prichiny-simptomy-priznaki.html

ГАНГЛИИ

Смотреть что такое «ГАНГЛИИ» в других словарях:

ГАНГЛИИ — НЕРВНЫЕ УЗЛЫ, ГАНГЛИИ скопления нервных волокон и нервных или так назыв. ганглиозных клеток; образуют в различных частях организма центры, служащие для непроизвольных отправлений; соединены периферическими нервами с разными органами чувств и… … Словарь иностранных слов русского языка

ганглии — г англии, ев, ед. ч. г англий, я … Русский орфографический словарь

ганглии — (грч. ganglion мртва коска) мн. анат. нервни јазли составени од нервни клетки и нервни влакна ги има во централниот нервен систем и во низа внатрешни органи (срцето, желудникот, цревата итн.) … Macedonian dictionary

Ганглии — (от греч. ganglion узел) нервный узел, ограниченное скопление нейронов, расположенных по ходу нерва и окруженных соединительно тканной капсулой; в Г. находятся также нервные волокна, нервные окончания и кровеносные сосуды … Коррекционная педагогика и специальная психология. Словарь



Ганглии Базальные, Ядра Базальные (Basal Ganglia) — несколько крупных скоплений серого вещества, расположенного в толще белого вещества большого мозга (см. рис.). В их состав входят хвостатое (caudate) и чечевицеобразное ядра (lenticular nuclei) (они образуют полосатое тело (corpus striatum)), а… … Медицинские термины

ГАНГЛИИ БАЗАЛЬНЫЕ, ЯДРА БАЗАЛЬНЫЕ — (basal ganglia) несколько крупных скоплений серого вещества, расположенного в толще белого вещества большого мозга (см. рис.). В их состав входят хвостатое (caudate) и чечевицеобразное ядра (lenticular nuclei) (они образуют полосатое тело (corpus … Толковый словарь по медицине

ГАНГЛИИ БАЗАЛЬНЫЕ — [от греч. ganglion бугорок, узел, подкожная опухоль и basis основа] подкорковые скопления нервных клеток, принимающие участие в различных рефлекторных актах (см. также Ганглий (в 1) знач.), Подкорковые ядра) … Психомоторика: cловарь-справочник

БАЗАЛЬНЫЕ ГАНГЛИИ — [см. баз ] то же, что базальные ядра, подкорковые ядра (см. Ганглии базальные) … Психомоторика: cловарь-справочник

БАЗАЛЬНЫЕ ГАНГЛИИ — см. Ганглий, Мозг. Большой психологический словарь. М.: Прайм ЕВРОЗНАК. Под ред. Б.Г. Мещерякова, акад. В.П. Зинченко. 2003 … Большая психологическая энциклопедия

Источник: http://dic.academic.ru/dic.nsf/dic_biology/1076/%D0%93%D0%90%D0%9D%D0%93%D0%9B%D0%98%D0%98



Что такое ганглий?

Ганглий – это скопление нервных клеток, размещаемых вдоль нерва, идущего к внутреннему органу. Данное образование считается доброкачественной кистообразной опухолью. Скопление, обычно окружено соединительной капсулой и может быть округлой формы или неправильной многоячеистой формы. Консистенция узлов разнообразна — от мягкой до твердой.

Если говорить более понятным языком, ганглии — это скопления нейронов и волокон сопровождающих тканей. Научно различают разные понятия данного заболевания. Бывает:

  1. Базальный ганглий, образующий систему подкорковых узлов нейронов, расположенных в центре белого вещества головного мозга.
  2. Вегетативный – это неотделимое составляющее вегетативной нервной системы. Они располагаются вдоль позвоночника двумя цепочками. Размер таких ганглиев незначительный – от макового зернышка до горошины. Они регулируют функционирование внутренних органов. Вегетативные ганглии распространяют и распределяют нервные импульсы, проходящие через них.
  3. Сухожильный – это кистообразное доброкачественное образование, возникающее в суставах и сухожильных влагалищах. Зачастую возникает на кисти с тыльной стороны.

В основном причиной возникновения сухожильного ганглия является постоянное трение или сдавливание. Мешкообразное образование исходит из суставной капсулы и соединяется с ней протокой и наполнено желеобразным или жидким веществом. Самые излюбленные места для образования узлов:

  1. Межсуставные промежутки на кисти и запястье с тыльной стороны.
  2. Межсуставные промежутки на кисти и запястье со стороны ладони.
  3. На верхних суставах пальцев со стороны ладони (ганглий кольцевидной связки).
  4. На концевых фалангах трех средних пальцев с наружной стороны (артроз Гебердена).
  5. На сухожильных влагалищах разгибающих мышц с наружной стороны кисти (гигрома).

Причины образования

Однозначно назвать причины образования ганглий не возможно. Среди основных причин предположительно могут быть ранее перенесенные травмы или износ суставов. Наиболее вероятна причина предрасположенности человека к образованию узлов. Новообразования всегда доброкачественные и не представляют опасности для организма, возможно только ощущение дискомфорта и неудобства, если образование на ладонях или косметическая не эстетичность.

Симптомы и признаки

В зависимости от локализации образования оно может вызывать ряд симптомов:


  1. Ганглий на суставе кисти может вызвать боль, если размер кисты сравнительно большой, ограниченность движений в кисти.
  2. Образование на кольцевидной связке может причинять боль при обхватывании ладонью руля машины, дверной ручки, ношении тяжестей, также присутствует ограниченность в движениях.
  3. Дегенеративная киста в суставе, как правило, небольших размеров до 1 см. Ограниченность движений и уродство ногтя, если киста близко расположена к корню ногтя.
  4. Сухожильная гигрома разгибающих мышц по величине может быть различной – от маленькой до значительно больших размеров, чем ганглия. В отличие от ганглий гигрома по консистенции мягкая и эластичная. Боли тревожат редко, так же как и ограниченность в движениях.

Диагностика и лечение

Диагноз основывается на анамнезе и данных клинических обследований. Врач уже при первом осмотре и пальпации образования может достоверно определить диагноз пациента. Что интересно, ганглии имеют свойство со временем расти или вовсе исчезать на какое-то время, иногда достаточно продолжительное.

Окончательно диагноз ставится после проделанной пункции опухоли и исследовании жидкости. В некоторых случаях сумку узла удаляют хирургическим путем, и затем вырезанный материал исследуют гистологически. Это необходимо, чтобы выявить злокачественность образования. Для исключения повреждения кости или сустава перед удалением необходимо сделать рентген пораженной области.

После всех необходимых обследований назначают лечение. Это может быть консервативное и оперативное лечение.

  1. Консервативное лечение включает:
    • прокол, однако, в каждом втором случае киста рецидивирует;
    • иммобилизацию. В редких случаях этот способ дает облегчение болей и исчезновение образования;
    • наблюдение, т.е. не предпринимают никакого вмешательства или терапии, если в этом нет крайней необходимости.
  2. Оперативное лечение необходимо, если киста слишком велика в размерах, болезненна и действительно мешает функционированию руки.
  3. Лечение народными средствами. В некоторых случаях это действенно, но необходима консультация врача.

Источник: http://nashynogi.ru/raznoe/chto-takoe-ganglij.html

Сухожильный ганглий

Сухожильный ганглий (гигрома) представляет собой доброкачественное, опухолевое, кистообразное новообразование, возникает в области сухожильных влагалищ или суставов. Чаще всего сухожильный ганглий образуется на тыльной стороне кисти, но также довольно часты случаи гигромы коленного сустава, реже на тыльной стороне стопы. Не зафиксировано ни одного случая перерождения ганглия в злокачественную опухоль.



В большинстве случаев причинами возникновения и развития сухожильного ганглия является постоянное воздействие (например, трение или давление) на определенную область, именно поэтому эту болезнь часто называют профессиональным заболеванием.

В сущности гигрома является дегенеративной синовиальной кистой. Итак, сухожильный ганглий симптомы, лечение и все что нужно знать об этой болезни.

Симптомы ганглия

Симптомы, лечение и диагностика гигромы достаточно важны, хотя сам сухожильный ганглий не считается опасным, но он может вызывать боли при работе сухожилия и часто становится достаточно заметным визуально, а в запущенных стадиях начинается сдавливание сосудов, что приводит к застою крови в венах и болям. При пальпации ганглий определяется, как опухолевидное, округлое и малоподвижное образование, обладающее четкими границами. Возникает в районе сустава и отличается твердо-эластичной консистенцией.

Когда сухожильный ганглий еще мал, больной обычно не испытывает никакого дискомфорта. Но с увеличением размеров появляются боли, обычно характеризующиеся как тупые и ноющие, которые беспокоят сильнее во время физических нагрузок.

Кожа над местом образования сухожильного гаглия может становиться шероховатой и плотной, но также нередки случаи, когда кожа остается неизменной.



Виды сухожильного ганглия

Ганглий обладает соединительнотканной капсулой, нередко она многослойна. Внутри капсула состоит из полостей, которых может быть несколько или всего одна. В данных полостях находится загустевшая синовиальная жидкость.

Существует несколько видов ганглия:

  • Клапан – в месте соединения капсулы гигромы и материнской оболочки образуется клапан. Когда давление в родительской полости увеличивается посредством нагрузок или травмы, синовиальная жидкость начинает затекать в полости ганглия, однако не отходит назад, так как блокируется клапаном.
  • Соустье – полости сухожильного ганглия имеют соустье вместе соединения с сухожильным влагалищем или суставом. В таких случаях жидкость из гигромы, время от времени, изливается и наполняет материнскую полость.
  • Изолированная – в этом случае полость ганглия полностью изолирована и отделена от материнской оболочки. Но все еще имеет с ней место сращения.

Лечение ганглия

Существуют неоперативные методы лечения сухожильного ганглия, но обычно к ним прибегают только пока гигрома еще маленькая. Одним из таких методов является массаж и специальные медикаменты. Обычно благодаря профессиональному массажу гигрома значительно уменьшается или даже полностью уничтожается. Иногда медицинские препараты вкалываются прямо в тело гигромы.

Сухожильный ганглий, лечение консервативное и хирургическое:

  • Консервативное лечение. Когда гигрома еще невелика, может применяться метод ее механического раздавливания. Это очень болезненная процедура, которая к тому же щедра на рецидивы. Дело в том, что при раздавливании жидкость, находящаяся в полостях ганглия, может изливаться в окружающие ткани. Иногда могут начаться воспалительные реакции или даже нагноение. А поврежденная оболочка, через какой-то промежуток времени может восстановиться и тогда скорей всего возникнет новая гигрома. В официальной медицине данный метод почти не применяется с 80-х годов прошлого века из-за своей жестокости, болезненности и малоэффективности. Еще один способ консервативного лечения это пункция гигромы, этот метод применяется не только в лечебных целях (когда по каким-то причинам нет возможности сделать операцию), так и для диагностики (содержимое ганглия берут на исследования). Для лечения из ганглия откачивается жидкость, затем полость наполняется специализированными препаратами, которые способствуют склерозированию капсулы ганглия. После этого на место, где находиться гигрома накладывают повязку и гипс для иммобилизации конечности на неделю. Иммобилизация важна, чтобы снизить выработку синовиальной жидкости.
  • Хирургическое лечение. Когда консервативные методы оказываются неэффективны, а гигрома причиняет боль, растет или же слишком выделяется, то остается только хирургическое вмешательство – бурсэктомия. При этой операции синовиальная сумка полностью разрезается, затем проводится удаление сухожильного ганглия и всех его оболочек. Операцию можно проводить под местной анестезией, амбулаторно. Обезболивающее средство вводится вокруг места образования ганглия и на всю операцию уходит не больше получаса. Однако, к сожалению, невозможно провести полное и адекватное удаление гигромы при амбулаторной операции, так как внутри тканей сохраниться болевая чувствительность. Лучше всего, если операция будет проведена под общим наркозом, тогда произойдет полное выключение чувствительности тканей. После операции место, где была гигрома, скрепляется швами и в большинстве случаев заживает всего за 10 или 12 дней.

Очень важно чтобы после операции по удалению сухожильного ганглия, прооперированный участок конечности был твердо зафиксирован, с помощью гипсовой лонгеты, которую снимают через 2-3 недели. Пока рубец формируется, нельзя допускать движений конечности в области, где был ганглий, иначе возникнет риск рецидива.



Источник: http://www.skalpil.ru/ortopediya-i-travmatologiya/1532-suhozhilnyy-gangliy-simptomy-lechenie.html

Что такое ганглии? Я это вчера в фильме слышала.

Почему возникают ганглии?

Как проявляется ганглий?

Ганглий (др. -греч. γανγλιον — узел) или нервный узел — скопление нервных клеток, состоящее из тел, дендритов и аксонов нервных клеток и глиальных клеток. Обычно ганглий имеет также оболочку из соединительной ткани. Имеются у многих беспозвоночных и всех позвоночных животных. Часто соединяются между собой, образуя различные структуры (нервные сплетения, нервные цепочки и т. п.) .

Источник: http://otvet.mail.ru/question/



Причины образования ганглиона и особенности его терапии

Ганглием с лат. «узел» – в нормальной анатомии обозначается нервная ткань, содержащая нейроны и их отростки – аксоны и дендриты.

Но по международной классификации болезней всемирной организации здравоохранения под шифром «ганглион» в МКБ-10 скрывается любое дегенеративно-дистрофическое заболевание кистевого сустава рук.

Также в литературе можно встретить названия «ганглий», «киста», «опухоль», «гигрома». Всё это названия одной и той же патологии – ганглиона.

То есть это доброкачественный опухолевидный процесс, формирующийся из-за разрастания синовиальной ткани. Отличается от гигромы меньшими размерами.

В 80-90% случаев все доброкачественные поражения кисти руки являются именно гигромами. Особенно часто данная патология поражает молодых девушек и женщин (частота около 60%).



Внешне гигрома кисти представляет собой опухолевидное образование на ладони или тыльной ее стороне, запястье. По консистенции оно может быть плотное или более эластичное. Вытянутое в длину и, как правило, болезненно.

Каковы причины нарушения?

Причины, которые могут приводит развитию образования:

  • постоянная механическая травматизация одного и того же места;
  • профессиональные перегрузки кисти;
  • наследственная предрасположенность – считается, что в 25-30% случаев имеется семейный прецедент;
  • кровоизлияния в полость суставной сумки;
  • разность давления внутри сустава и вне его;
  • инфицирование суставной щели, особенно специфическими возбудителями, например, туберкулёзная палочка, актиномикоз, сифилис и т. д.

Механизм развития патологии

Капсула сустава состоит из соединительной ткани. Изнутри она выстлана фиброзной подстилки.

Суставная жидкость поступает в сустав через клапаны из суставной щели. Это движение происходит в одном направлении, то есть только из околосуставной сумки в полость сустава. Обратно отток не осуществляется. Эта жидкость персистирует в полости сустава и частично перерабатывается клетками той самой фиброзной соединительной ткани.

После травмы или воздействия другого этиологического фактора, в ткани происходят дегенеративно-дистрофические процессы, то есть гибель клеток, составляющих эту ткань.

Поэтому становится невозможным переработка избытка синовиальной жидкости, она сгущается, уплотняется и по консистенции напоминает желе.



Со временем эта жидкость может обрастать соединительной ткани, формируя кисту. Часто плотно прилежит к подлежащим тканям. Со временем на капсуле, которая отграничивает дефект, может откладываться кальций. Э

то приведёт к обызвествлению, то есть если раньше консистенция дефекта была эластичная, то теперь она становится постепенно твёрдой.

Разновидности образований

По количеству камер, которые образуются, выделяют такие ганглионы:

Где может быть расположен?

По локализации могут поражаться:

  • суставные фаланги;
  • лучезапястные суставы;
  • суставы запястья.
  • суставы фаланг;
  • суставы плюсны;
  • суставы предплюсны;
  • голеностопный сустав;
  • коленный.

Поражение ног чаще характерно для спортсменов, которые сильно перегружают суставы чрезмерными нагрузками. Суставы кистей поражаются у людей, выполняющих монотонную однообразную работу. Например, швея, скрипач, стенографист и т. д.

Характерные проявления на разных этапах патологии

На начальных этапах развития процесса, он протекает, как правило, бессимптомно.

Опухоль ещё маленькая, её даже не особо видно. Но по мере разрастания процесса возникают болевые ощущения, чувство дискомфорта, трения, натяжения внутри сустава.

Становится невозможным выполнение привычной работы, особенно если вовлечена в процесс мелкая моторика рук.

Также возможны ощущения онемения и покалывания.

Постановка диагноза

Диагноз ставится, опираясь на клиническую картину, историю жизни, историю болезни. Проводится общий и биохимический анализ крови.

В общем анализе учитываются признаки острого воспаления, так называемые, острофазовые показатели.

К ним относится лейкоцитоз со сдвигом влево, увеличенная скорость оседания эритроцитов, наличие в крови С-реактивного белка и фибрина.

В биохимическом анализе крови смотрят на концентрацию минеральных веществ – кальция, фосфора, а также креатинина, мочевины и др. Это необходимо, в первую очередь, для дифференциальной диагностики патологии от других видов заболевания сустава.

Также рекомендуется сделать рентгеновский снимок области поражения для определения величины, локализации и течения процесса.

Для дифференциации процесса с злокачественными новообразованиями, врач может назначить пункцию суставной жидкости. То есть, берётся небольшое содержимое из сустава и под микроскопом исследуется его содержимое, главным образом, клетки и химический состав.

Основываясь на совокупности этих данных, ставится клинический диагноз, после чего приступают к лечению.

Как избавиться от проблемы?

Возможно использование нескольких методов лечения ганглиона:

  1. Физиопроцедуры целесообразно проводит на начальных этапах процесса. Суть метода заключается в том, что под действием тепла, ультрафиолета или тока, улучшается трофика тканей, клетки восстанавливаются и лучше работают. Таким образом, этот метод можно назвать консервативным.
  2. Метод пункции основан на удалении содержимого ганглиона при помощи пункционной иглы. Она отличается от обычной – длиной. То есть, вся лишняя скопившаяся жидкость удаляется без разреза кожи. Таким образом, этот метод также можно отнести к консервативным. Он эффективен только на ранних этапах процесса.
  3. При запущенной форме образования, целесообразно только применение хирургического вмешательства. Рассекаются кожные покровы, подлежащие ткани – формируется доступ для хирургического вмешательства. Осуществляется полное удаление опухоли вместе с её капсулой и подшивание здоровых тканей к подкожно-жировой клетчатке. Затем накладывается шов на кожу. Как правило, остаётся шрам.

Лазерное удаление — эффективное новшество

Сейчас существует современный метод удаления гинглиона с применением лазерной технологии.

Осуществляется лазером точечный разрез кожи и последующих слоев, удаление образования и ушивание. После операции остаётся 2-3 точки, которые со временем практически полностью исчезают, что является более эстетичным.

Популярность этого метода также обусловлена тем, что практически не затрагиваются здоровые ткани. А возникновение рецидивов сводится к нулю.

Все виды хирургического вмешательства проводятся под анестезией, как правило, общей. Поэтому, не стоит бояться, что вам причинят боль. Реабилитационный период тоже не очень велик, всего около 10 дней.

Возможные осложнения

Такое большое значение этим, казалось бы, пустяковым процессам придаются из-за высокого числа осложнений.

Как и любой процесс новообразования, пусть даже и доброкачественного, может подвергнуться малигнизации – переходу от доброкачественной формы к злокачественной.

Профилактические меры

Профилактика развития ганглионов – это дозирование физических нагрузок. Необходимо беречь суставы от механической постоянной травматизации.

Во все времена возраст человека определялся по состоянию его рук. Если кисти рук были ухожены, опрятны и красивы, считалось, что этот человек прекрасен.

Так следите же за красотой и здоровьем ваших рук, не позволяйте никакой болезни нарушить ваш привычный образ жизни и повлиять на счастье. Не тяните с обращение к врачу, лучше лишний раз удостовериться, что всё хорошо, чем потом жалеть о не сделанном. Будьте всегда здоровы и прекрасны!

Источник: http://osteocure.ru/bolezni/opuholi/ganglion.html

Сухожильная ганглия

Что это за шишка возле запястья? Так большинство людей впервые узнают, что такое сухожильный ганглий. Эта шишка образуется возле суставов. Она малоподвижна и при надавливании не вызывает болевых ощущений. Образование мягковато и эластично на ощупь. В медицине его обозначают как доброкачественную опухоль, в составе которой находится суставная жидкость.

Ганглий — это киста, вырастающая около сухожилий по причине некомфортных условий труда.

Причины, по которым образуется ганглий

Врачам сложно назвать точные причины, по которым образуется ганглионарная киста. Он чаще появляется у людей с однообразной работой и давлением на определенную область — печатание и вождение мышкой (давление на запястья), у спортсменов при травмах и перегрузках мышц и суставов. Может появиться от ношения сильно сдавливающей обуви. Образуется на ноге возле коленей у людей с избыточным весом. Существует целый ряд гипотез образования:

  • постоянное давление на определенную область;
  • износ сустава;
  • склонность к возникновению узлов;
  • давние травмы.

Вернуться к оглавлению

Как проявляет себя?

Опухоль обычно, не особо беспокоит. Врачи не считают эту болезнь опасной. Ганглий не болит и никогда не перерождается в злокачественную опухоль. Растет медленно, и бывают случаи, когда полностью пропадает. Легко диагностируется и у взрослого, и у ребенка, потому что имеет характерные отличия от других новообразований. На ощупь похож на мягкий шарик под кожей. В тех случаях, когда вырастает до больших размеров, может причинять неудобство, защемляя сосуды. Тогда у больного возникают ноющие боли, и кожа на этом образовании становится шершавой. Могут возникать боли при физической работе и нагрузке на сустав.

Виды заболевания

Однокамерный ганглий легче вылечит и он менее опасен, чем многокамерный.

Ганглиозная киста или сухожильный ганглий делится на типы в зависимости от места образования. Сухожильный ганглий стопы и гигрома под коленками формируются на ноге, а опухоль кисти бывает как на самом суставе кисти, так и на пальце руки. По строению бывает однокамерный или может иметь несколько камер. Делится на виды по сообщению с суставом, от которого возник. Бывают образования с клапаном, когда от сустава до полости, в которой содержится жидкость, образуется клапан, препятствующий прохождению синовиальной жидкости обратно в сустав. Бывают кисты с соустьями, когда эта жидкость переливается из гигромы и обратно. Есть кисты с полностью изолированной полостью, но имеющие соединение с суставом.

Диагностика ганглиомы может проводиться посредством аппаратного обследования в медучреждении. Вернуться к оглавлению

Диагностика сухожильного ганглия

При образовании непонятной опухлости возле сухожилия нужно проконсультироваться с врачом. При первом же осмотре компетентный врач сможет прощупать и определить природу возникновения. Ганглиома определяется на ощупь как мягковатая припухлость, которая скользит под пальцами и просвечивается фонариком в темноте. Если определить на ощупь его нельзя и диагноз остается не определен, назначают анализ, при котором берут пробу жидкости внутри кисты. Есть методы увидеть его на МРТ и УЗИ, чтобы исключить вероятность другого заболевания, если в этом есть необходимость.

Отличия от гигромы

Ганглий (гигрома) представляют собой два разных названия одного и того же заболевания. Нет никакого отличия одного от другого. Идентичность и симптоматики и лечения подтверждают это. Они образуются в тех же местах и по одинаковым причинам. Если пациенту ставят диагноз гигрома, а в скобках пишут ганглий, надо понимать, что между ними нет никакого различия. Врачи не разделяют этих понятий.

Лечение болезни

Ганглиома — заболевание неопасное для жизни человека. Нет случаев, когда новообразование переходило в злокачественную опухоль. Если недуг не мешает свободному функционированию конечности и не вызывает болевых ощущений прибегать к удалению не стоит. Пациенты обращаются с просьбой об удалении при явном косметическом дефекте, когда киста выглядит неэстетично и привлекает внимание.

Если нагрузка на сухожилия, из-за которой гигрома появилась, прекратилась, она может со временем пропасть сама.

Но если больного беспокоят тупые боли в области образования, уменьшилась подвижность сустава, нужно обращаться к врачу. Врач после анализов и осмотра назначит терапию, которая будет эффективной. В случае гигромы надо выбирать врачевание, исключающие возможность рецидивов, к которым склонны образования этого типа. Можно выбрать консервативное или хирургическое вмешательство.

Лечение гангалий подразумевает физическое устранение жидкости, образующей шишку. Вернуться к оглавлению

Консервативное лечение

Метод, который подразумевает под собой три вида вмешательства. Проводятся они амбулаторно и не требуют никаких подготовительных мер. Менее эффективны, и при таком лечении высока вероятность повторного образования полости. Применяются они если полость с жидкостью еще небольшая, и находиться в легкодоступном месте. Также могут применяться, если невозможно провести операцию. Речь идет о таких техниках:

  • Метод раздавливания. Малоэффективен и давно не применяется из-за большого количества рецидивов и сильных болевых ощущений.
  • Пункция. Метод отсасывания жидкости из образовавшейся полости, когда ее берут для анализа. После в полость закачивают лекарственный состав и фиксируют конечность.
  • Иммобилизация. После откачивания жидкости с гигромы накладывается специальный гипс для фиксирования конечности. Это позволяет сократить синтез синовиального субстрата.

Вернуться к оглавлению

Операция или оперативное вмешательство

Если консервативное лечение не помогло, а опухоль осталась, доктора могут предложить прооперировать больного. Болезненность, снижение подвижности и защемление соседних тканей и сосудов ― дополнительные причины к назначению операции. Проводится и под местным, и под общим наркозом по рекомендации врача. После завершения процедуры конечность прочно фиксируют, и больному приписывается полный покой, чтобы снизить подвижность сустава и выработку синовиальной жидкости. Применяемые хирургические техники:

  • бурсэктомия — хирургическая операция, когда при помощи скальпеля происходит удаление ганглоимы;
  • лазерное удаление.

Вернуться к оглавлению

Как лечить народными средствами?

Народные средства, в отличие от медицины, помогают на первых стадиях, когда образовавшаяся полость мала в размерах. Они так же не гарантируют, что болезнь не повторится. Нужно быть предельно осторожными с применением народных рецептов, так как они могут вызвать осложнения, инфекцию и нагноение. В подавляющем большинстве они мало помогают. Народными средствами лучше не злоупотреблять.

Рецепты народной медицины

  • Нужно месяц принимать вовнутрь сок капусты по полстакана перед трапезой.
  • Кашицу из физалиса густо намазывают на опухоль, перематывают марлей и пленкой, оставляют на ночь. Курс ― 1 месяц.
  • Компресс из капусты с добавлением меда на ночь.
  • Ржаная мука, мякоть алое и мед 1: 1 применяют как компресс.
  • Мазь Вишневского прикладывают на ночь до полного излечения.
  • Глина, 50 грамм морской соли и вода до сметенной консистенции. Смесь наносят на образование, заматывают и периодически мочат водой, чтобы не засыхала. Курс ― 10 дней.
  • Куриное яйцо смешивают с винным уксусом и применяют в качестве компресса на ночь.

Чтобы избежать повторного образования гигром нужно следить за правильным распределением физической нагрузки. В первое время после того как болезнь прошла нужно ограничивать нагрузку и подвижность конечности. Нельзя перетруждать сухожилия и вовремя обращаться к доктору при травме. При физических занятиях предохранять суставы с помощью эластичных бинтов, не носить жмущую обувь.

Источник: http://stoprodinkam.ru/obrazovaniya/prochie/suxozhilnyj-ganglij.html

Сухожильный ганглий: причины, симптомы, способы лечения

Сухожильный ганглий, также называемый гигромой, являет собой опухоль, появление которой большинство специалистов причисляют к так называемым профессиональным патологиям. При регулярном давлении на область возле какого-то сустава или трении этой области обо что-то и возникает данное новообразование. Мест, наиболее часто подвергающихся гигроме, можно выделить три: кисть с тыльной стороны, коленный сустав и стопа с тыльной стороны.

Сухожильный ганглий: симптомы

В сущности, это новообразование считается синовиальной (дегенеративной) кистой. Сухожильный ганглий не несет опасности для здоровья, однако может при работе сустава вызывать болезненные ощущения. Хотя в начальной стадии он обычно не приносит дискомфорта. С течением времени гигрома становится заметной визуально: появляется шарообразная выпуклость. Вместе с увеличением размеров растут и боли, они имеют тянущий (ноющий) характер и усиливаются при нагрузках на сустав. Если патологический процесс довести до запущенной формы, может возникнуть сдавливание сосудов и, как следствие, будет происходить застой в них крови, что вызовет еще большие боли. При пальпации сухожильный ганглий проявляется в качестве твердого, эластичного, округлого опухолевидного образования, имеющего малую подвижность и обладающего четкими границами. В месте опухоли кожа становится плотной, шероховатой, однако иногда она может и не менять своих характеристик.

Сухожильный ганглий: лечение нужно или нет?

Как уже отмечалось, гигрома является неопасным новообразованием. Такая опухоль не может перерасти из доброкачественной в злокачественную. Так нужно ли ее в таком случае лечить? Конечно же, да. Во-первых, со временем сухожильный ганглий достигает таких размеров, что становится видимым не только вам, но и окружающим, а это, согласитесь, вряд ли будет доставлять вам удовольствие. Во-вторых, кроме того, что гигрома выглядит неэстетично, она еще и доставляет боль при нагрузке на сухожилие. Исходя из этого, при первых признаках образования сухожильного ганглия обратитесь врачу.

Сухожильный ганглий: лечение новообразования

Специалист, осмотрев опухоль, может предложить вам несколько вариантов терапии. В медицинских справочниках обычно приводятся три способа лечения гигромы. Первый заключается в ее раздавливании, то есть врач с силой давит на сухожильный ганглий, и он в результате этого проталкивается обратно в материнскую полость. Такой способ раньше часто применялся, но процент рецидивов после подобной терапии был крайне высок, поэтому сейчас эта методика практически не используется. Вторым способом является пункция – жидкость, содержащуюся в новообразовании, откачивают путем прокола гигромы, а затем пораженную область фиксируют тугой сдавливающей повязкой. Третий способ представляет собой операционное вмешательство, в ходе которого проводится иссечение сухожильного ганглия. Именно такой способ терапии и является наиболее действенным. После операции, качественно проведенной, вероятность рецидива сводится практически к нулю.

Источник: http://www.syl.ru/article/99595/suhojilnyiy-gangliy-prichinyi-simptomyi-sposobyi-lecheniya



×