Где находится l5 позвонок

Грыжа межпозвоночного диска L5 S1: виды, симптомы и лечение



Грыжа диска L5 S1 развивается между последним (пятым) поясничным позвонком и крестцом: именно там расположен центр тяжести тела человека.

Нажмите на фото для увеличения

Оглавление:

Сверху и снизу тело каждого позвонка покрывают тонкие хрящи, через которые происходит питание межпозвоночного диска. Чем большую нагрузку испытывает позвоночник, тем сильнее уплотняются эти структуры, что ухудшает проникновение питательных веществ внутрь диска. Итогом такого нарушения становится состояние, когда несжимаемое гелеобразное ядро диска, не получая достаточного питания, усыхает, а его периферическая часть выпячивается в позвоночный канал, а затем и лопается. Это и есть грыжа диска.

На диск между позвонками L5 и S1 приходится большая нагрузка, поэтому в этом отделе позвоночника грыжа возникает относительно часто.

Уже на начальной стадии патология сильно ухудшает качество жизни человека, проявляясь выраженной болью в спине и ногах. Она опасна для здоровья, т. к. может привести не только к параличу нижних конечностей, но и серьезному нарушению работы органов брюшной полости.



Консервативная терапия, проводимая на начальных стадиях болезни, способна позволить забыть о недуге надолго (при условии соблюдения щадящего образа жизни).

Если же человек обратился к врачу поздно – большая вероятность, что придется выполнять операцию. Паники при этом быть не должно, так как выполняется вмешательство сейчас минимально травмирующими способами с высоким процентом успеха.

Причины патологии

Причины болезни грыжа межпозвоночного диска L5 S1 – это патологии, при которых нарушается питание позвоночника:

  • остеохондроз;
  • врожденные заболевания позвоночника, при которых на диск между 5 поясничным и 1 крестцовым позвонками приходится повышенная нагрузка (срастание последнего поясничного позвонка с крестцом, больший или меньший, чем нужно, угол физиологического изгиба поясничного отдела);
  • сколиоз поясничного отдела, который не лечили;
  • интенсивные физические нагрузки, связанные с подъемом и перенесением тяжестей;
  • некоторые генетические заболевания, вызывающие слабость мышц и/или связок, которые удерживают позвоночник;
  • ревматоидный артрит, болезнь Бехтерева;
  • ожирение, когда на межпозвоночные диски (в том числе L5 S1) приходится повышенная статическая нагрузка;
  • травмы этого сегмента позвоночника;
  • заболевания сосудов, питающих непосредственно позвонки;
  • малое потребление жидкости в течение суток;
  • недостаток кальция и фосфора в позвонках.

Виды грыжи L5 S1 и соответствующие симптомы

В зависимости от того, в какую сторону выпячивается центр диска (пульпозное ядро), грыжа диска L5 S1 может быть:

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)



Источник: http://gryzhinet.ru/pozvon/gryzha-diska-l5-s1-068.html

Каковы строение и функции позвонков поясничного отдела?

Пятый позвонок поясничного отдела имеет важное значение для функционирования всего позвоночника. Поясничный отдел состоит из пяти позвонков. Их соединяют между собой межпозвоночные диски. Диски выполняют амортизируют и обеспечивают размеренное давление на поясничные позвонки. К с возрастом это давление ослабляется.

Поясничные позвонки самые крупные во всем позвоночнике, с увеличением от первого к пятому. Это говорит о том, что самая большая нагрузка идет на нижний участок позвоночника. Позвонки поясничного отдела находятся в повышенной подвижности, так как позвонки грудного отделения и крестец практически не подвижны. Повороты и движение туловища обеспечивают позвоночно-двигательные сегменты. Если мышцы в пояснице мощные, то легко могут осуществляться дополнительные нагрузки.

Функции поясничного отдела

  1. Первый поясничный позвонок уязвим, в большинстве случаев он разрушается. Доктора это место называют «критической точкой». Самая высокая и большая нагрузка приходится именно на первый, поэтому при травмах, он повреждается.
  2. Второй повреждается не так часто как первый. На него тоже очень высока нагрузка. Сильное повреждение второго позвонка может понести за собой разрушение всего сегмента.
  3. Третий — не так часто повреждается, из-за его месторасположения. Его можно травмировать, только если удар пришелся именно в эту область.
  4. Четвертый — тоже редко повреждается, чаще в его теле создаются трещины.
  5. Пятый — примыкает к крестцу и совмещается с его основой. Только при падении человека на ягодицы, можно наблюдать его переломы и трещины, наносится вред и самому крестцу.

Позвонки поясничного отдела и их смещение. На практике часто смещается 5 позвонок, при этом переламывается ножка позвонка. Эта болезнь не вызвана наследственностью, она образуется в результате травмирования (при занятиях спортивными играми), в этом случае пятый позвонок полностью не срастется. При смещении в пятом позвонке суставы прекращают его держать, и он сползает. Несколько лет эта болезнь не напоминает о себе, но с годами начинаются сильные боли. После тридцати пяти лет болевые ощущения проявляются сильнее и чаще.

Позвонок поясничного отдела получает смещение при таких факторах:

  • травмы при падениях,
  • остеохондроз,
  • операциия, в результате, чего произошло нарушение опорной функции,
  • нарушено строение позвоночника,
  • аварии, падение на спину,
  • большие физические нагрузки,
  • изменение позвонков, связанное с возрастом,
  • врожденные патологии,
  • проживание при постоянных перепадах температур.

Симптомы смещения позвонков. Боль от смещения позвонков проявляется не сразу, может пройти несколько лет, прежде чем начнутся боли. Чем дольше человек не обращается к врачу, в последующем это нерациональное действие препятствует качественному и эффективному лечению.



При смещении, позвонки поясничного отдела вызывают острую боль. Очень важно, в каком именно месте был поврежден позвоночник. Сначала случается перелом отростка, а затем смещается диск, это приводит к значительным болям в ногах и суставах, человек может начать хромать и не сможет нормально передвигаться. Самый основной симптом — сильнейшая боль в районе поясницы, которой не помогает никакое обезболивающее лекарство.

Смещение пятого позвонка

Со смещением пятого позвонка, врачи сталкиваются довольно часто. Пятый позвонок и крестцовая кость — самое ранимое место в позвоночнике. 4 позвонок часто страдает образованием грыжи. Диск смещается постепенно, существует пять стадий.

Когда смещается пятый позвонок поясничного отдела, тревожит боль в районе поясницы, копчика, сильно болят ноги, эти симптомы наблюдаются у взрослых.

У детей болят колени и лодыжки.

На начальных стадиях заболевания, при каждом наклоне или же в сидячем положении, возникает нестерпимая боль в районе поясницы. Вторая степень характеризуется хронической болью, вызванной в процессе физических нагрузок. При третьей стадии меняется осанка, проседает таз, движения становятся заторможенными. Четвертая стадия — видоизменяется ходьба, согнуты ноги в районе колен, грудь и живот существенно выпирают вперед.



Примерный комплекс упражнений

При смещении, 4 позвонок и 5 позвонок требуют специальных лечебных мероприятий, разрабатываются строго персональные упражнения, учитывается уровень заболевания и возраст пациента.

Выполнять упражнения нужно лежа, разрешается стоять на четвереньках. Такое упражнение всецело разгружает позвоночник и снижает давление в четвертом и пятом позвонке.

На ранних этапах заболевания занятия направлены на то, чтобы расслабить мышцы. Если наступила стадия обострения, упражняться запрещается. Запрещено низко наклоняться это может вызвать давление, отстранение дисков и растяжение мышечных тканей.

Чтобы привести в норму 4 позвонок и 5, зафиксировать мышцы таза, назначают статические уроки. При незначительной степени заболевания, можно потихоньку добавлять нагрузку.

В юном возрасте такое заболевание, как смещение пятого позвонка в поясничном отделе, удается вылечить полностью, человек становится трудоспособным, а вот в пожилых летах очень сложно, сколько бы времени не прошло, вылечить полностью это заболевание невозможно, почти во всех случаях больному назначается группа инвалидности. Больной с данным заболеванием может состоять на учете три года, а иногда и больше.


Хирургическое вмешательство требуется крайне редко, только в тех случаях, когда задеты нервные окончания. Доктор удалит части позвоночника, которые пережимают нервы и спиной мозг. Костные обломки заменят имплантатами.

Источник: http://spinazdorov.ru/anatomija/pyatyj-pozvonok-poyasnichnogo-otdela.html

4 И 5 позвонки поясничного отдела

В чем особенности диагноза «Грыжа диска L4 L5»?

Что означает диагноз «грыжа диска L4 L5»? Буквой обозначается отдел позвоночника, в данном случае это «L», то есть поясничный отдел, от английского «lumbar». Цифрами обозначается номер позвонка: 4 и 5. Таким образом, такой диагноз означается, что грыжа находится между четвёртым и пятым позвонками поясничного отдела.

46% всех случаев заболевания межпозвоночными грыжами в пояснично-крестцовом отделе приходится именно на 4-й и 5-й позвонки. Что происходит в организме? Поясничный корешок от l5, который выходит между этим позвонком и крестцом, сдавливается. Почему это происходит? Основной причиной заболевания служит малоподвижный сидячий образ жизни. Как правило, такую грыжу диагностируют у мужчин. При постоянном сгибании позвоночника, его сдавливании и воздействии вибрации появляются микротравмы, которые также могут спровоцировать развитие грыжи диска l4 l5. В некоторых случаях причиной является серьёзная травма позвоночника. Из-за постоянного сдавливания корешка спинного мозга развивается ишемия, ведущая к последующему развитию болезни.

Как проявляется симптоматика заболевания?

  1. Появляются периодические непостоянные болевые ощущения в области люмбаго (то есть поясницы). Боль имеет ноющий, простреливающий характер.
  2. С развитием заболевания наблюдается усиление болевых ощущений из-за компрессии корешка, а также из-за формирования грыжи в межпозвонковом диске.
  3. У больного изменяется осанка: сглаживается поясничный лордоз (с возможным переходом в кифоз). Это происходит в связи со стремлением организма снизить интенсивность боли.
  4. Когда пальпируются межостистые промежутки и паравертебральные мышцы, пациент, у которого грыжа диска l4 5, испытывает болезненные ощущения.
  5. Наблюдается появление симптома позвонка: когда межостистый промежуток простукивается, пациент испытывает простреливающую боль в ногу.
  6. Отчётливое проявление симптома Ласега: пациент с данным типом грыжи, лёжа на спине, не может поднимать выпрямленную ногу, не испытывая болевых ощущений. В таком случае появляется поясничная боль, а также болевые ощущения в дерматоме корешка. Некоторые пациенты ощущают онемение, либо у них появляется ощущение ползающих по коже мурашек. Сгибание ноги в колене симптом сразу же исчезает.
  7. Мраморность кожи и повышенная потливость – вегетативные симптомы.

Основных клинических проявлений грыжи три:

Во-вторых, онемение ноги.

В-третьих, ощущение слабости в разгибателе стопы.

Грыжа l4 l5 может провоцировать боль, начинающуюся от поясничной либо ягодичной области, распространяющуюся в крестец, а также по поверхности бока бедра, и до I пальца на стопе по голени. Если боль начинает распространяться ниже колена, это говорит о появлении корешкового синдрома, который возникает, когда грыжа достигает определённого размера и оказывает влияние на корешок спинного мозга.

При грыже с такой локализацией онемение может появиться там же, где и боль. При онемении наблюдается снижение чувствительности к боли и температуре. Возможна сухость кожи, её похолодание, а также нарушение потоотделения.

Слабость при разгибании стопы проявляется в том, что больной не может стоять на пятках либо когда в таком положении мысок одной ноги находится ниже другого.

Грыжа межпозвоночного диска l4 l5 точно диагностируется только с помощью магнитно-резонансной томографии, рентгенографии или миелографии. Лечение должно быть назначено нейрохирургом.

Лечение грыжи диска l4 l5 доступно каждому

При назначении лечения врач ориентируется не только размер грыжи, но и на ширину позвоночного канала, место расположения грыжи относительно спинномозгового корешка, а также на иные многочисленные факторы. Оперативное вмешательство применяется лишь в 5 % случаев.



В первую очередь при лечении такой грыжи необходимо вылечить нервные корешки спинного мозга. Есть несколько методов:

  1. Удаление грыжи. то есть микродискэктомия;
  2. Нуклеопластика (малоинвазивный оперативный метод);
  3. Холодно-плазменная нуклеопластика;
  4. Эндоскопическое трансформирование при секвестрированных грыжах ;
  5. Установление имплантатов и специальных конструкций.

Парамедианная грыжа диска l4 l5 (выпирающая вправо или влево от позвоночного столба), как и другие типы, может лечиться с помощью лечебной физкультуры. Благодаря ЛФК симптомы становятся менее выраженными, в некоторых случаях наблюдается полное снятие симптомов.

В комплекс ЛФК входят упражнения на брюшной пресс, укрепляющие мышцы живота. Такие упражнения назначаются, чтобы снизить нагрузку на спину, переместив её в область пресса. Отжимания при такой грыже укрепляют спинные мышцы и помогают удерживать межпозвоночный диск в правильном положении. Упражнение «Колени – грудь» назначают для придания поясничным мышцам эластичности. Медианная грыжа диска l4 l5 (как и другие типы), ориентированная в центр дурального мешочка, доставляет меньше проблем при выполнении наклонов, когда пациент выполняет их из исходного положения, сидя на стуле.

Все леченые упражнения достаточно просты и эффективны, однако необходимо отметить, что их обязательно должен назначать высококвалифицированный врач с указанием необходимого количества. В противном случае, при неправильной нагрузке, может возникнуть ущемление грыжи, что только значительно усугубит положение.

Дорзальная грыжа диска l4 l5 (или задняя) наряду с остальными типами поясничных грыж в крайних случаях может лечиться с применением хирургического вмешательства, у которого есть как плюсы, так и минусы.



Плюсы оперативного лечения:

  1. Обезболивающий эффект наступает быстро. Уже на следующий за операцией день пациенты ощущают ослабление боли в ноге, чувствуют только несильную боль в месте оперативного вмешательства. По сравнению с консервативными типами лечения, требующими для достижения такого эффекта от месяца до года, это очень быстро.
  2. Хирургическое лечение радикально. Пациент избавляется от боли на долгие годы, а также от мучений во время обострения заболевания.

Минусы оперативного лечения:

  1. В 5 процентах возможен рецидив, то есть возникновение грыжи на уже прооперированном диске с той же стороны. При рецидивах пациенту, как правило, необходима повторная госпитализация.
  2. Существует риск воспалительных осложнений. Однако против воспалений отличной профилактикой является введение антибиотиков на краткий срок (до трёх суток).

Если у пациента диагностирована грыжа диска l4 l5, то лечение поможет избавиться от боли и вновь почувствовать себя нормальным здоровым человеком.

В заключение стоит развеять миф о том, что при операции существует вероятно повреждения спинного мозга. Это просто невозможно, поскольку позвонки поясничного отдела 4 и 5 расположены ниже спинного мозга, так что при операции он останется нетронутым.

Информация на сайте предоставлена исключительно в ознакомительных целях, не претендует на справочную и медицинскую точность, не является руководством к действию.

Ни в коем случае не занимайтесь самолечением. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом!

Обзор грыжи диска L4 L5: симптомы, формы патологии, все методы лечения

Более 50 % всех случаев образования межпозвоночных грыж приходится на поясничный отдел позвоночника, и чаще всего – на последний его сегмент, образуемый позвонками L4, L5 и диском между ними. Грыжа диска L4 L5 составляет 46 % от общего числа возникновений этой патологии в пояснично-крестцовом отделе позвоночника.



Цветом на схеме выделена область распространения боли при поражении различных межпозвоночных дисков поясничного отдела позвоночника

При образовании выпячивания в этом сегменте возникает опасность компрессии (пережатия) нерва l5, выходящего на этом уровне, и, как следствие, нарушения иннервации конечности с пораженной стороны, снижение чувствительности и амплитуды движений, развитие атрофии мышц.

Грыжа диска сегмента L4 L5 – самая опасная из всех видов межпозвоночных грыж. Она может спровоцировать нарушение работы органов малого таза, ограничение двигательной функции, привести к частичному или полному параличу.

Симптомы патологии проявляются практически с самого начала образования грыжи: человека мучают ноющие и простреливающие боли в пояснице и ноге, он постоянно чувствует онемение голени и стопы, нога плохо сгибается в колене, а стопа при ходьбе не выполняет полностью свои функции.

Из хороших новостей: развитие современной медицины позволяет избавиться от неприятных симптомов грыжи диска L4 L5, не прибегая к оперативному вмешательству. А дальнейшее соблюдение режима физических нагрузок и питания позволяет на 80% восстановить поврежденные ткани.



Причины грыжи диска L4 L5

Позвонки поясничного отдела намного больше других сегментов позвоночника и в диаметре шире, чем в высоту. Такая особенность объясняется тяжелой нагрузкой, которую поясничный отдел испытывает непрерывно в течение суток. Не имея никаких поддерживающих структур кроме мышечного каркаса, позвонки группы L (Lumbar – поясница) принимают на себя вес всего туловища, так как на них приходится центр тяжести. И при этом они позволяют туловищу поворачиваться в разные стороны с большой амплитудой.

Большую часть всей тяжести испытывает последний позвоночный сегмент, состоящий из позвонков L4 L5 и диска между ними. При незначительном нарушении питания диска или изменении в структуре его тканей сильное давление быстро завершает процесс образования межпозвоночной грыжи. Поэтому этот отдел позвоночника и конкретно диск L4 L5 – являются самым уязвимым местом для образования патологии.

Формы и симптомы заболевания

Грыжа диска L4 L5 имеет несколько форм проявления, и у каждой – свои симптомы.

Также есть симптомы, характерные для любого вида данной грыжи:

  • усиление боли при движении, дефекации, приеме пищи;
  • затихание боли в положении стоя;
  • вегетативные нарушения (повышенное потоотделение, повышенная сухость кожи, отечность лодыжек);
  • сильная боль в пояснице при попытке лежа на спине поднять прямую ногу, и мгновенное затихание боли при сгибании в колене поднятой ноги.

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)



Название и описание

Методы лечения грыжи L4 L5

Выбор правильной методики лечения грыжи диска L4 L5 зависит не только от направления выпячивания, но и от его размеров. Поэтому важно точно установить все параметры заболевания, что позволяют сделать КТ или МРТ (привычная рентгенография дает недостаточно информации).

  • Грыжа размером до 5 мм не требует госпитализации. Основной метод лечения – специальная гимнастика и терапия вытяжением позвоночника.
  • Грыжевое выпячивание до 8 мм легко поддается консервативному лечению, включающее медикаментозную терапию, гимнастику, массаж и физиопроцедуры.
  • Грыжа до 12 мм требует госпитализации в остром периоде и строгого постельного режима до полного купирования болевого синдрома. Дальнейшее лечение проводится амбулаторно.

Операцию проводят только в случае появления явных симптомов сдавливания спинного мозга или признаков конского хвоста (это комплекс очень тяжелых симптомов при запущенной патологии, включающий нарушение мочеиспускания, двигательных функций ног и др.).

  • При размерах грыжи более 12 мм показана срочная операция.
  • Консервативная терапия

    Первостепенное значение в лечении грыжи диска L4 L5 имеет снижение нагрузки на этот участок. Поэтому в первые дни лечения обязателен строгий постельный режим для обеспечения покоя позвоночнику в горизонтальном положении.

    Следующий этап консервативного лечения включает медикаментозную терапию:

    
    • анальгетики,
    • нестероидные противовоспалительные средства,
    • миорелаксанты,
    • хондропротекторы,
    • витамины,
    • глюкокортикоиды.

    После купирования болевого синдрома добавляют следующие методы лечения:

    • физиотерапию (лечение короткими и длинными электроволнами, электрофорез, УФО);
    • занятия в бассейне;
    • массаж;
    • лечебную гимнастику.

    Обязательная составляющая терапии – ношение жесткого поддерживающего корсета. Первые месяцы корсет носят постоянно, а в дальнейшем надевают во время выполнения работ, связанных с поднятием тяжестей.

    Особенности лечебной гимнастики

    Ведущее место в лечении грыжи диска L4 L5 занимает гимнастика. Специальные упражнения снимают патологическое напряжение мышц спины, укрепляют их, помогая поддерживать ослабленный позвоночник.

    Коварство грыжи диска L4 L5 состоит в дисбалансе, который она вызывает в различных группах мышц: одна из них плотная и напряженная, а другая расслаблена. Учесть все нюансы, и правильно назначить необходимые упражнения может только врач лечебной физкультуры. Все занятия должны проходить под его непосредственным контролем. Самостоятельные тренировки без наблюдения специалиста могут только усугубить ситуацию и привести к ущемлению нерва.

    Главное правило выполнения упражнений при лечении грыжи этого отдела – исключение осевой нагрузки на позвоночник: это все виды упражнений, при которых основное давление приходится напрямую на позвоночник, то есть на ось тела (приседания, наклоны, махи и выпады). Все занятия проводят в положении лежа или на специальных наклонных тренажерах.

    

    (если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

    Что представляет собой грыжа диска l4 l5?

    • Почему возникает грыжа диска l4 l5?
    • Диагностика заболевания
    • Лечение путем хирургического вмешательства
    • Консервативное лечение как наиболее действенный способ

    Грыжа диска l4 l5 #8211; это состояние, в котором перебывает позвоночник при деформации из-за возрастных изменений или травмы. При этом целиком или отчасти наружу выходит содержимое межпозвоночного диска, ухудшается амортизационная функция межпозвоночной субстанции.

    Грыжа диска l4 l5 расположена в зоне поясницы, в нижней части позвоночного столба. Буква называет участок позвоночного столба («l» от англ. «lumbar» означает хребет). Цифры нумеруют позвонки. Грыжа межпозвоночного диска l4 l5 значит, что воспаление и главный очаг заболевания обнаруживаются между четвертым и пятым позвонками.

    Почему возникает грыжа диска l4 l5?

    Основными причинами появления грыжи межпозвоночного диска l4 l5 считают:

    • сидячий образ жизни (это главный виновник);
    • непрерывное давление, сгибы и вибрация, способствующие образованию микротравмы;
    • резкие движения, рывки головой;
    • нерегулярные физические нагрузки;
    • остеохондроз или сколиоз;
    • пагубные привычки (например, из-за курения снижается уровень кислорода в крови, несколько кружек кофе сильно снижают кровообращение).

    Вернуться к оглавлению

    

    Диагностика заболевания

    Точный диагноз ставится только после осмотра нейрохирурга и обследования магнитно-резонансным томографом.

    С грыжей диска l4 l5 нужно бороться сразу после проявления первых симптомов. Клиническими признаками являются онемение нижних конечностей, покалывания, хроническая боль ноющего характера, видоизменение осанки, повышенная или пониженная чувствительность, эффект «ватных ног», сухость и бледность кожи, а также ослабление лодыжки и большого пальца ноги.

    Когда назначается лечение, в первую очередь смотрят на размеры и ширину позвоночного канала. Только при грыже диска l4 5 размером в 10 мм и больше используется хирургическое вмешательство. Этот способ лечения используется достаточно редко. С грыжей диска l4 5 меньшего размера допустимо проводить лечение консервативными методами.

    Вернуться к оглавлению

    Лечение путем хирургического вмешательства

    В результате хирургического лечения улучшение наступает очень быстро, сначала симптомы сглаживаются, потом и вовсе исчезают. Этот радикальный метод при грыже диска l4 5 очень эффективный, так как не приходится постоянно проходить курсы обезболивания. Увы, есть и минусы. После операции могут появиться воспалительные обострения. При этом есть шанс возникновения новой грыжи.

    

    Существуют легенды о повреждении спинного мозга. В поясничном отделе на уровне четвертого и пятого позвонков спинной мозг не находится. Поэтому он гарантированно остается нетронутым.

    Вернуться к оглавлению

    Консервативное лечение как наиболее действенный способ

    Перед тем как ложиться под нож врача, лучше все обдумать и пройти курс консервативной терапии. Она иногда настолько эффективна, что позволяет свести все болевые ощущения к минимуму. Если вовремя обратиться к специалисту, то можно исключить появление нежелательных последствий. При грыже диска l4 5 главной целью являются уничтожение боли, создание комфортных условий для поддержания четвертого и пятого позвонков в спокойствии.

    В большинстве случаев консервативное лечение очень эффективное. Через шесть месяцев постоянных процедур выздоравливает около 90% пациентов.

    Сначала важную роль играет постельный режим, с которым приписывают прием нестероидных противовоспалительных препаратов. Если присутствует спазм мышц, то назначают релаксанты для расслабления.

    

    После исчезновения болевого синдрома обычно лечащий врач назначает массаж, физические процедуры и лечебную гимнастику.

    С их помощью удается укрепить мышечный корсет и связочный аппарат, предотвратить возникновение рецидива. Нужно избегать любых упражнений на компрессию, то есть на сдавливание нервных корешков. Важно проводить растягивание, т. е. снижение давления на воспалившуюся область. Эту процедуру нужно проводить очень аккуратно, под непрестанным контролем лечащего врача. Главное #8211; прислушиваться к советам доктора и ответственно выполнять все его указания.

    Важно все время думать о своем хребте, заботиться о его безопасности. Проще избежать появления проблемы, так как вылечить такую болезнь, как грыжа позвоночника, достаточно сложно. Не падайте духом! Вера в себя и свои возможности #8211; это главное на пути к выздоровлению.

    Источник: http://lechimpozvonochnik.ru/pojasnichnyj-otdel-pozvonochnika/4-i-5-pozvonki-pojasnichnogo-otdela.html

    Симптомы и лечение грыжи диска L5-S1. Как победить главного врага Вашего позвоночника?

    Грыжей L5 S1 называют следующее: буквой «L» обозначается «lumbar» или «поясничный» отдел, а буквой «S» – «sacrum» или «крестцовый». Таким образом обозначают, что грыжа находится между пятым в пояснице и первым в крестце позвонками соответственно. Если вы уверенны в том, что у вас грыжа диска L5 S1, то лечение не нужно откладывать.

    

    Именно поясничный отдел в большинстве случаев становится местом возникновения грыжи межпозвоночного диска. Причина тому – максимальная нагрузка на поясницу. На нее приходится весь вес и центр тяжести человека (он находится на два пальца ниже пупка). Помимо нагрузок, у позвоночника в этом отделе достаточно большая амплитуда движений, он одним одним из самых подвижных.

    Наиболее часто развивается грыжа диска l5 s1. В этих межпозвоночных дисках нагрузка максимальна и, как следствие, они практически никогда не «отдыхают». Даже в лежачем положении человека они постоянно нагружены.

    Люди крайне редко задумываются, насколько велика нагрузка на поясничный отдел. Из-за этого непонимания мы часто делаем все для того, чтобы диски «сдались». Какова только роль в этом поднятия груза «спиной». И если возникает позвоночная грыжа операция может стать необходимостью. А ведь мы, как правило, поднимаем тяжелые грузы неправильно.

    Грыжа межпозвоночного диска L5-S1 – в чём причины её образования?

    Грыжи дисков в пояснично-крестцовом отделе позвоночника на l5 s1 уровне происходят почти в половине случаев. Грыжа межпозвонкового диска l5 s1 возникает именно в этом отделе из-за огромной осевой нагрузки. Следствием ее может оказаться как повышенное внутридисковое давление, так и повреждения фиброзного кольца.

    К тому же, в поясничном отделе передняя продольная связка, укрепляющая фиброзное кольцо и препятствующая сдвигам, укреплена лучше чем задняя, которой свойственно истончаться ближе к уровню s1, из-за чего и возникают грыжи.

    Причин появления грыж существует огромное множество, но, как правило, они следуют за остеохондрозом. В результате разрушений пульпозное ядро диска теряет воду, а затем и амортизирующие свойства. Лишается приемлемого количества питательных веществ и фиброзное кольцо, что в результате приводит к разрушению его структуры.

    

    Поскольку нагрузка позвоночника не становится меньше, а ядро утратило амортизирующие свойства, начинается давление на стенки кольца, приводящее к появлению протрузии. Если не уделить внимания болезни на этом этапе, то спустя время разрыв фиброзного кольца всё же случится, образуя грыжу.

    Появление болезни может быть обусловлено и нарушением обмена веществ. Проблема исходит из того, что диски не обеспечены собственной сетью кровеносных сосудов – получает необходимых веществ осуществляется диффузией из соседних тканей. Когда необходимые нагрузки отсутствуют диффузия попросту не происходит в достаточном количестве и диск «голодает».

    Кофе и сигареты не дают крови насыщаться кислородом и ухудшают кровообращение – это лишает позвоночник жизненно необходимых элементов. Нерегулярное питание вредит позвоночнику по тем же причинам.

    Как проявляется грыжа L5-S1?

    Как правило, проявившаяся болезнь заявляет о себе локальной болью в области поражения, которая только усиливается при движении. Бывают случаи, когда боль достигает ягодичной область или «отдает» в ногу через поверхность бедра.

    Иногда происходят нарушения чувствительности в зоне, на которую влияет сдавленный нервный корешок. Отсюда и причина появления чувства онемения в стопе, отсутствия рефлексов на ноге. Может даже изменяться чувствительность.

    Грыжа межпозвоночного диска l5 s1 способна вызвать слабость в большом пальце ноги или ягодицах. Возникает ощущение «мурашек» и покалывания в ногах, а при затянувшемся сидении пальцы ног могут и вовсе онеметь. Боль может возникнуть в колене или лодыжке. Очень часто грыжа приводит к болям сразу в нескольких местах, что ведет к наслоению симптомов друг на друга.

    

    Также наиболее частыми симптомами считают постоянную или периодическую боль в пояснице и крестце. Усиление боли наблюдается при подъемах тяжестей, переохлаждений или других причин. Эти боли похожи жжение с иррадацией в ущемленном корешке. Возникнув в тазобедренном суставе эта боль способна дойти до стопы по задней поверхности бедер. Другим явным признаком грыжи считают так называемый «кашлевой толчок». Чихая или кашляя человека поражает резкая боль в ноге.

    Обратите внимание, что вышеперечисленные симптомы относятся к стандартному течению заболевания – в зависимости от индивидуальных особенностей организма пациента ощущения способны изменяться. И ни в коем случае нельзя заниматься лечением самостоятельно. Только специалист может оказать профессиональную помощь, выявив заболевание и назначив соответствующее лечение.

    Можно ли вылечиться без операции?

    Если уже известно, что у вас грыжа l5 s1, то лечение хирургическим путем может и не потребоваться. Очень важно не пропустить тот момент, когда оказать помочь можно консервативным путем, избежав хирургическое вмешательство со всеми малоприятными последствиями.

    Если своевременно обратиться к специалисту можно не дать грыже прогрессировать, предотвратив всевозможные осложнения. Цель подобного лечения заключается в устранении болей, доставляющих дискомфорт, сковывающих движения. Это возможно с помощью создания мышечного корсета, выполняя специально подобранную лечебную гимнастику, балансировку поверхностей суставов в опорно-двигательном аппарате.

    Избавляйтесь от грыжи во время – современная медицина способна избавить вас от нее с помощью обезболивания либо операции. Прежде чем согласиться на операцию, хотя бы попробуйте закончить курс консервативного лечения и если оно не поможет – решайте вопрос о возможности операции.

    И не стоит унывать раньше времени. У тех, кем была отложена операция на позвоночную грыжу отзывы только положительные: лечения гимнастикой оказывается достаточно, что уже доказало большинство случаев. В частности больше половины больных уже через три месяца чувствуют значительные улучшения, а еще через три месяца выздоравливает более 90 процентов. Лишь в единичных случаях применение хирургического вмешательства необходимо.

    Как лечат грыжу L5-S1 без таблеток?

    В первую очередь больному прописывается постельный режим и противовоспалительные препараты. На этом этапе необходимо купировать болевой синдром и снять воспаление. В результате компрессия нервных корешков может исчезнуть совсем, что и приведет к исчезновению болевого синдрома.

    Когда болевой синдром исчезнет, начнутся физиотерапевтические процедуры, всевозможные массажи и гимнастики. Помимо этих методов появляется масса новых, но далеко не всегда они могут оказать заявленный эффект – чаще они оказываются просто бесполезными.

    Физиотерапию назначают для достижения стабилизации позвоночника и высвобождения защемленных нервных корешков. Кроме того, это укрепляет мышцы живота и спины. Скорее всего, сначала нужно будет выполнять медленные наклоны и приседания. Лучшим вариантом будет их выполнение с сопротивлением, как предусмотрено тренажером «Качели Юлина». Он используется на любой стадии болезни. Те, кто начинают тренироваться на нем с самого начала развития болезни, скорее всего не попадут на операционный стол. В дополнение к «Качелям Юлина» стоит отказаться от сигарет и алкоголя. В этом случае следующий приступ может не повторяться до двадцати лет.

    Какую операцию делают?

    Лечение грыжи диска l5 s1 хирургическим путем считают крайней мерой, и большинство врачей стараются предотвратить его. Рекомендуется оперироваться только тогда, когда болевой синдром не удается сгладить на протяжении продолжительного времени, или когда болезнь начинает серьезно сказываться на работоспособности внутренних органов. Это может произойти при грыже межпозвонкового диска l5 s1, или когда развилась секвестрированная грыжа диска l5 s1.

    Методов хирургического лечения развиваются по пути смягчения операционной травмы. Причиной этому стало то, что после операции мышцы не успевают восстанавливаться, обмен веществ нарушается, мышечный корсет перестает выполнение своих функции в нужной мере.

    Отсюда может развиться новая грыжа или рецидив старой болезни. По этой причине сегодня применяют микродискэктомию — операцию при многократном увеличении. Это позволяет в разы сократить размер травмы, тем самым сводя риск рецидивов к минимуму.

    Преимуществом хирургического лечения считают быстрое обезболивание: уже на следующий день пациент чувствует значительное уменьшение боли – неприятные ощущения остаются только в месте послеоперационной раны. В случае с консервативной терапией такой эффект достигается в течение года.

    Кроме того, удалив межпозвонковую грыжу пациент избавляется от болей на долгие годы, когда при консервативном лечении необходимо несколько раз в год бороться с приступами обострения боли, которая с годами лишь усиливается и становится продолжительнее.

    Ни в коем случае не занимайтесь самолечением. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом!

    Источник: http://pozvonkoff.ru/gryizha-diska-l5-s1-lechenie-i-simptomatika-kak-pobedit-glavnogo-vraga-vashego-pozvonochnika

    Где находятся 4 и 5 поясничный позвонки (L4 и L5), откуда они считаются?

    Где находятся 4 и 5 поясничный позвонки (L4 и L5), откуда они считаются?

    Поставили диагноз "Консолидированный компрессионный перелом L5 и какие то проблемы с дисками L4-L5,L5-S1"

    Поясничный отдел позвоночника состоит из пяти позвонков. Поясничные позвонки обозначаются буквой – "L" и соединяются они между собой межпозвоночными дисками. Диски позвоночника имеют овальную форму и выполняют роль амортизаторов, тем самым обеспечивая равномерное давление на позвонки. Диагноз что Вам поставили — это травма позвоночника при одновременном сжатии и сгибании. В результате позвонок сдавливается и трескается. Обычно это бывает от падения с большой высоты, или удара большой силы, или в результате аварии. И от этого может развиться остеопороз. Одного рентгена недостаточно. Нужно еще сделать МРТ(магнитно-резонансную томографию). Она позволит в деталях исследовать структуру позвонков и определив степень их повреждения, назначить правильно лечение. Можно провести еще миелографию — это введение контрастного материала с помощью иглы в субарахноидальное пространство, окружающее спинной мозг и нервные корешки, и получение изображений в режиме реального времени — рентгеноскопия, или флюороскопия. На снимке изображен позвоночник человека и видно хорошо тот участок, который Вас интересует

    Источник: http://www.bolshoyvopros.ru/questions/gde-nahodjatsja-4-i-5-pojasnichnyj-pozvonki-l4-i-l5-otkuda-oni-schitajutsja.html

    Goodbye visitor!

    Thanks for visiting us!

    Some additional text here . lorem ipsum.

    Межпозвоночная грыжа диска L5-S1

    Прогрессирующая грыжа межпозвоночного диска L5 S1 – это разрушение фиброзного кольца и выход пульпы в межпозвоночное пространство. L5 – это пятый позвонок поясничного отдела, S1 – это первый позвонок крестцового сегмента позвоночника. Таким образом, грыжа L5 S1 находится в пояснично-крестцовом отделе позвоночника, в месте, где приходится наибольшая нагрузка на спину. Такая локализация выпячивания встречается часто, но уступает поражению диска L4 L5 и относится к опасным заболеваниям, требующим немедленного лечения. Поясничный отдел позвоночника принимает на себя наибольшую нагрузку, и диски L4 L5 наиболее подвижны и с большой амплитудой движений.

    Диски на уровне 5 поясничного и 1 крестцового позвонка практически никогда не остаются без движений, потому «изнашиваются» и очень часто дают сбой. Есть несколько видов межпозвонковой грыжи на уровне L5 S1, зависимо от причины и течения патологического процесса.

    Причины грыжи

    В медицинской практике нередко встречается поражение дисков пояснично-крестцового отдела, что связано с несколькими негативными факторами:

    1. Физиологическая нагрузка: естественная функция дисков L4 L5 S1 может стать истиной причиной грыжи, что часто происходит у людей с повышенной физической нагрузкой. Чем больше движения происходит в пояснично-крестцовом отделе, тем выше риска разрыва фиброзного кольца диска и выхода пульпозного ядра наружу;
    2. Анатомические особенности позвоночника отдельного человека: чем больше угол между позвонками L5 S1, тем больше вероятность появления патологии. Это относится и к маленькому углу между позвонками, тогда диск будет иметь патологическую форму;
    3. Врожденные аномалии соединительной ткани: нарушение прочности сухожилий, связок, мышц;
    4. Лишний вес увеличивает нагрузку на позвонки L4 L5 S1, которые быстрее изнашиваются и теряют свою функцию.

    Важно! Одной причины для появления межпозвоночной патологии недостаточно. Диагностировать грыжу удается у людей с несколькими факторами риска, к примеру, высокие физические нагрузки и травма или врожденные заболевания и большой вес.

    Симптоматическая картина

    Симптомы поражения межпозвоночного диска связаны со сдавливанием мягких тканей и нервных окончаний. В первую очередь поражаются спинномозговые нервы, происходит компрессия структур и нарушение целостности, что особенно выражено, когда присутствует секвестрированная грыжа диска L5 S1. Начинается раздражение тканей, что связано с нарушением анатомической целостности, возникает отек, воспалительный местный процесс, и это только усугубляет заболевание.

    Грыжа диска L5 S1 имеет специфические симптомы нарушений, проявляющиеся следующими состояниями:

    1. Неврологические симптомы: нарушение чувствительности в месте поражения, онемение, боль по ходу седалищного нерва, жжение в области голени;
    2. Мышечные симптомы: пораженные ткани уплотняются, и на одной стороне спине появляется отек, что обусловлено частым сокращением мышц и воспалением нервных корешков;
    3. Болевой синдром: боль при грыже постоянно сопровождает заболевание, меняя характер и локализацию. На начальном этапе заболевания боль появляется в поясничном отделе выраженного характера. По мере нарастания патологических процессов происходит иррадиация на нижние конечности и другие отделы позвоночника. Любое движение вызывает усиление болезненных ощущений, и чаще это происходит на правой стороне позвоночника.

    Важно! Выраженность боли и других симптомов зависит от распространения патологии и размеров грыжи. Небольшое выпячивание характеризуется исключительно болевым синдромом, большой дефект присоединяет неврологическую симптоматику.

    Виды грыж

    Часто грыжа диска L5 S1 возникает, когда разрывается задняя или заднебоковая часть фиброзного кольца, но есть другие виды грыж, зависимо от локализации:

    1. Медиальная (медианная) грыжа диска L5 S1: распространение патологического процесса внутрь просвета канала спинного мозга. Такая патология ускоряет сдавливание корешков, что сопровождается неврологической симптоматикой, и нарушением чувствительности обеих ног;
    2. Секвестрированная задняя или медиальная грыжа характеризует степень поражения диска. Это крайняя стадия деструкции межпозвоночного диска, когда вытекает ядро в канал позвоночного столба;
    3. Парамедиальная правосторонняя грыжа диска L5 S1 локализируется не в центральной части, а по переднебоковой стенке. Раздражение нервных корешков происходит с одной стороны, что провоцирует неврологические и болевые симптомы;
    4. Фораминальная: локализируется в месте выхода из позвоночного канала нервных окончаний, проявляется нарушением одного нерва.

    Часто встречается задняя межпозвонковая грыжа на уровне L4 L5, реже это поражение диска L5 S1. Медиальная грыжа всегда вызывает выраженные симптомы боли в нижних конечностях, особенно при движении.

    Методы лечения без операции

    Лечение грыжи L4 L5 и L5 S1 проводится консервативно или хирургически, зависимо от выраженности патологического процесса. Секвестрированная патологии практически всегда поддается радикальному удалению, так как есть риск отхождения секвестров, что может закончиться параличом.

    Задняя медиальная межпозвонковая грыжа поддерживается длительно: применяется физиотерапия, медикаментозное лечение, мануальная терапия:

    1. Иммобилизация позвоночника специальным корсетом;
    2. Прием внутрь или введение внутримышечно противовоспалительных препаратов: Мовалис, Диклофенак;
    3. Лечение препаратами, способствующими регенерации хрящевой ткани: Коллаген комплекс, Алфлутоп;
    4. Обезболивающее лечение: проведение блокады на уровне позвонков L4 L5 или L5 S1, прием анальгетических препаратов;
    5. Спазмолитическое лечение препаратами Мидокалм, Спазмалгон;
    6. Физиотерапевтическое лечение: электрофорез, лазерное лечение, иглорефлексотерапия, массаж в области позвонков L4 L5 и L5 S1.

    Хирургическое лечение проводится в крайнем случаи, когда есть выраженные неврологические нарушения, повреждение всех спинномозговых корешков, паралич, безрезультатное консервативное лечение на протяжении полугода.

    Источник: http://progryzhu.ru/pozvonochnika/poyasnichnogo-otdela/gryzha-diska-l5-s1.html

    Как лечить грыжу диска L5 S1, какие упражнения делать

    Сверху и снизу каждый позвонок покрыт тонкой хрящевой тканью, благодаря которой и обеспечивается питание межпозвоночного диска. При значительных нагрузках позвоночника ухудшается проникновение питательных компонентов. Из-за этого возникает грыжа диска L5 S1, так как на диски расположенные между этими позвонками приходится самая большая нагрузка.

    Уже на первоначальной стадии протекания подобная патология значительно ухудшает качество жизни больного и проявляется в виде сильной боли в спине и ногах. Эта болезнь достаточно опасная, так как может со временем провести не только к параличу, но и спровоцировать нарушение деятельности многих внутренних органов.

    Причины

    Грыжа диска L5 S1 причины может иметь самые различные. В частности провоцируют возникновение подобной патологии такие факторы как:

    Дикуль Валентин Иванович рассказал, как в домашних условиях победить проблемы со спиной и суставами. Читать интервью >>

    • остеохондроз;
    • врожденные болезни позвоночника;
    • сколиоз;
    • значительные физические нагрузки;
    • генетические болезни;
    • ожирение;
    • травмы позвоночника.

    Помимо этого, спровоцировать возникновение болезни могут проблемы с сосудами, питающими позвонки. Также влияет на патологический процесс недостаточное потребление жидкости, а также недостаток фосфора и кальция в организме.

    Разновидности болезни

    Грыжа диска L5 S1 образуется в поясничном отделе и в этом процессе задействованы самые нижние позвонки. Эта патология проявляется из-за анатомических особенностей, так как на поясницу оказывается чрезмерное давление. Болезнь локализуется именно в пояснично-крестцовом отделе позвоночного столба. Эта область считается наиболее подвижной.

    В зависимости от локализации патологии различаются такие виды грыжи межпозвонкового диска как:

    Циркулярная грыжа межпозвоночного диска L5 S1 характеризуется тем, что выпадение диска происходит по всему параметру и протекает равномерно. Диффузное поражение подразумевает под собой то, что выпячивание межпозвоночного диска происходит неравномерно и может протекать в нескольких отделах позвоночника.

    Дорзальная грыжа позвоночника обуславливает то, что протекает патология в области спинного мозга. Зачастую подобное состояние провоцирует чрезмерное передавливание нервных окончаний. При латеральном поражении выпячивание межпозвоночного диска происходит в сторону и сразу же проявляется болезнь очень резкими болями.

    Зачастую задняя грыжа провоцирует значительное ущемление седалищного нерва и при позднем выявлении патологии устраняется она только путем проведения операции.

    Симптомы

    Грыжи доставляют больному очень много болезненных ощущений и дискомфорт человеку. Срединная грыжа L5 S1 имеет достаточно четкие и выраженные признаки, в частности такие как:

    • сильные болезненные ощущения;
    • чувство жжения и онемения в нижних конечностях;
    • ограничение движения;
    • атрофии мышц ног;
    • паралич.

    Симптоматика патологии во многом зависит от степени тяжести ее протекания. В самых запущенных стадиях происходит атрофия мышц, именно поэтому, восстановить двигательную активность зачастую бывает невозможно даже после проведения операции. Это связано с тем, что поврежденные участки позвонков провоцируют нарушение кровообращения. Помимо этого в результате повреждения спинномозговых нервов возникают жгучие боли и в некоторых случаях паралич.

    Запущена федеральная программа по избавлению населения от заболеваний опорно-двигательного аппарата! Тяжело поверить, но эффективный препарат финансируется Министерством Здравоохранения. Страшная статистика свидетельствует, что банальный хруст и боли в суставах зачастую заканчиваются инвалидностью! Чтобы избежать этого нужно принимать копеечное средство.

    Диагностика

    Чтобы правильно определить наличие медианной грыжи доктор проводит тщательное обследование. Чтобы определить точные размеры грыжевых образований проводится компьютерная томография или МРТ.

    Помимо этого, может быть назначен рентгеновский снимок, который позволит определить локализацию грыжи и особенность повреждений.

    Особенность лечения

    Лечение грыжи диска L5 S1 во многом зависит от ее размера. Если образование менее 5 мм, то оно лечится при помощи специальной гимнастики и вытяжения позвонков. Если грыжа более крупного размера, но ее размер не превышает 8 мм, то терапия подразумевает под собой применение:

    Из медикаментозных препаратов зачастую назначаются анальгетики, противовоспалительные препараты, а также длительный курс приема хондропротекторов.

    Если размер грыжи более 12 мм, то требуется регулярное нахождение больного в стационаре с соблюдением постельного режима, вплоть до полного устранения болезненных ощущений. После устранения острой формы патологии больной переводится на домашнее лечение. Операция назначается только в самом крайнем случае, если происходит передавливание нервных окончаний или возникновение осложнений.

    Если грыжа имеет размеры более 12 мм, то в обязательном порядке показано проведение операции. В таком случае применяются микрохирургические и эндоскопические методики. После проведения лечения требуется устранение нагрузки, оказываемой на позвоночник. В некоторых случаях показано ношение специального корсета. Своевременно начатая терапия поможет предупредить дальнейшее распространение болезни.

    Консервативная терапия

    Консервативная терапия обязательно должна быть комплексной. В первую очередь обязательно нужно провести медикаментозную терапию, чтобы устранить болезненные ощущения и воспалительный процесс. Медикаментозная терапия подразумевает под собой прием:

    • противовоспалительных препаратов;
    • хондропротекторов;
    • миорелаксантов;
    • новокоиновой блокады;
    • витаминов группы В.

    Противовоспалительные препараты помогают устранить болезненные ощущения и воспаление. Миорелаксанты помогают снять спазм с поврежденных околопозвоночных мышц. Хондропротекторы помогают восстановить поврежденные хрящи, а также обеспечить питание межпозвоночных дисков. При значительных болезненных ощущениях применяется новокаиновая блокада, которая помогает устранить сильную боль.

    Хорошим средством считается массаж, который помогает снять спазмы с пережатых мышц и укрепить мышцы позвоночного столба. Также широко применяется лечебная гимнастика, которая помогает укрепить мышцы и снять нагрузку с больных позвонков.

    Хирургическое лечение

    Лечение грыжи путем проведения операции считается самой крайней мерой, именно поэтому большинство докторов стараются всячески предотвратить ее проведение. Рекомендуется проводить операцию только в том случае, если болезненные ощущения не получается устранить на протяжении длительного времени.

    При проведении операции применяется микродискэктомия, которая помогает уменьшить размеры травмы, тем самым сведя риск возникновения рецидивов к минимуму.

    Вы перепробовали все возможные средства, но боль никак не отступает и мешает жить вам полноценной жизнью? Видимо да, раз вы читаете эти строки, а не играете с вашими детьми и внуками.

    Хватит подстраиваться под боль в спине и суставах, настоятельно рекомендуем прочитать статью доктора Дикуля как можно избавиться от остеохондроза и болей в спине. Читать статью >>

    Источник: http://hondrozz.ru/poyasnichnyj/gryzha-diska-l5-s1.html



    ×