Гигрома сухожилия 1 пальца левой кисти

Гигрома на пальце руки: фото и лечение сустава



Гигрома – это доброкачественное новообразование кожи. Еще эту болезнь можно найти под названием сухожильный ганглий. И то и другое название может ввести в трепетный ужас простого обывателя, тогда как на деле ничего смертельно-страшного оно собой не представляет.

Оглавление:

Обычно это выглядит, как небольшая выпуклость, сформированная из оболочек сустава (пример на фото). Где может появиться такая патология? В любом суставе, не обделённом соединительной тканью.

«Нападению» гигромы подвержены не только руки, но и ноги. Её «любимые местечки» — сухожилья пальцев и сумка сустава.

Причины возникновения

По каким же причинам чистую кожу рук заселяет сухожильный ганглий и появляется гигрома на пальце?

Конкретно никто и не скажет. Хотя врачи в один голос заявляют, что поселить эту «прелесть» на свои пальчики может практически каждый второй.



Самые распространенные причины:

  1. В 50% всех случаев гигрома пальца руки – как следствие наследственной предрасположенности.
  2. На втором месте оказываются однократные травмы сустава.
  3. Если «пронесло» при первой травме, то гигрома настигнет при травмах повторных. Что интересно, чаще всего заболеть ею в молодом возрасте (обычно, до 30 лет). К тому же женские руки рискуют заработать нелицеприятные новообразования в три раза вероятнее мужских.

Симптомы и диагностика

Есть два варианта возможного развития гигромы сустава:

  • В области сустава постепенно появляется небольшая опухоль. Она растет медленно, и порой больной не обращает на нее особого внимания. Со временем она вырастает до 2 см, начинает побаливать при надавливании и в общем своем виде выглядеть не очень презентабельно (как на фото).
  • Все то же самое, что и в первом варианте, кроме скорости развития. В своем менее гуманном проявлении гигрома вырастает неожиданно, буквально за один-два дня.

Как любую опухоль, гигрому ни в коем случае нельзя пускать на самотёк и пытаться лечить самостоятельно. Очень важно вовремя, желательно при первых признаках, обратиться к врачу-травматологу. Ведь только после осмотра и определенных анализов можно сделать правильное заключение и назначать какое-либо лечение.

Ничего болезненного и страшного врач проделывать не будет. Он всего лишь осмотрит опухоль пальца руки или ноги, и сделает замеры. Если у врача появятся какие-то подозрения или одного осмотра покажется недостаточно, будет проведена пункция – прокол и взятие содержимого опухоли для анализа.

Иногда проводятся УЗИ и рентгеновское исследование, дабы исключить другие, очень похожие на гигрому заболевания: атерому и липому.



Консервативное лечение

Конечно же, вид и продолжительность лечения зависит от стадии заболевания. На раннем этапе, избавиться от ненужной опухоли можно сравнительно быстро с помощью:

  1. Электрофореза;
  2. Парафиновых и грязевых аппликаций;
  3. Фонофореза с применением Гидрокортизона;
  4. Ультрафиолетового облучения.

Отдельно стоит рассмотреть такое лечение, как:

Пункция, или прокол подкожной капсулы.

Целью этого метода является откачивание жидкости из опухоли и введение в освободившуюся полость лекарства. Обычно это «Дипроспан» — одно из противовоспалительных средств. Если же пошло инфекционное заражение, то, конечно же, не обойтись без антибиотиков, например, «Амицила» или «Неомицина», без которых лечение невозможно.

Далее накладывается повязка. Чем туже, тем лучше. Дабы исключить образования жидкости, больной палец рекомендуется не нагружать.



Способ считается самым простым, но по ощущениям не таким уж и приятным. Необходимо крепко сжать и раздавить капсулу.

В этом случае исключается какое-либо инфекционное заражение, что является неоспоримым плюсом.

Далее, для заживания раны, также накладывается тугая повязка, приблизительно на две недели.

Хирургическое лечение

Если гигрома сустава запущена настолько, что развилась до неимоверных размеров или расплодилась по пальцу в количестве двух-трёх штук, консервативное лечение тут не поможет. Требуется операция, которая несет название «бурсэктомия», по сути это и есть удаление гигромы.

При каких симптомах обычно её назначают?


  • При сильной боли во время движения пальцем;
  • Онемении и неподвижности;
  • Быстром росте опухоли сустава и развитию нескольких капсул сразу.

Операция длится не долго, приблизительно 30 минут. Хирург ставит анестезию, извлекает капсулу и на неделю накладывает швы.

Лазерное выпаривание

Несмотря на жуткое название, такое лечение схоже с описанной выше операцией, только вместо скальпеля используется углекислотный лазер. Весь процесс проходит под анестезией и длится около получаса.

Как и операция, лазерное выпаривание основывается на рассечении кожи сустава, удалении капсулы с жидкостью и последующем зашивании надреза.

Чаще всего, правда, лечение гигромы лазером проводится, когда новообразование располагается на запястье.

Народные методы

Куда же без старых добрых бабушкиных методов? Народная медицина не обошла стороной и гигрому пальца, предоставив внушительное количество старинных способов.



Но опять же, необходимо точно знать, что именно лечить. Потому, без консультации врача – никаких народных средств!

Одними из самых эффективных рецептов являются следующие:

  1. Медуза. Доступна не всем, но справится с гигромой пальца как руки, так и ноги. Необходимо небольшую часть студенистого тела медузы приложить к пораженной части кожи и наложить трёхчасовую повязку. Повторять раз в день до полного исчезновения опухоли.
  2. Медь. Пластинку небольших размеров (можно раздобыть для такого случая монетку) раскалить и остудить в солевом растворе. Затем приложить к гигроме сустава, перевязать и оставить на три дня.
  3. Капуста. Да-да, самая обыкновенная капуста способна избавить руки и ноги от неприятной болячки. Для этого необходимо добыть из свежей капусты сок, который следует принимать каждый день по стакану в течение месяца.
  4. Чайный гриб. Тем же способом, что и медуза.

Если задаться целью, подобных методов можно найти не один десяток. Но при всем своем великолепии, лечение народной медициной проходит сравнительно долго. Куда быстрее вылечить гигрому сустава с помощью врача.

Профилактика

Для профилактики следует бережно относиться к своим конечностям. Не перенапрягать пальцы, избегать их травмирования. Зачастую, незначительный ушиб способен вызвать куда серьезные последствия, нежели минутный болевой синдром.

О том. какой наиболее частый способ борьбы с гигромой сегодня используется, расскажет врач в видео в этой статье.

Источник: http://sustav.info/bolezni/hygroma/gigroma-palca-ruki.html

Причины, симптомы и лечение гигромы на пальце руки

Гигрома на пальце руки, или сухожильный ганглий является доброкачественным новообразованием, выглядящий достаточно неприятно. Образуется своего рода капсула, которая сформирована поверхностными суставными оболочками. В капсуле находится серозная жидкость, а также слизистые и белко-фибринные примеси.

Преимущественно гигрома сформировывается на пальце руки, кистевом суставе и стопе, однако бывают и другие вариации. Областью образования гигромы является влагалище сухожилия и сумка сустава.

Гигрому можно классифицировать по месту расположению, виду и количеству капсул. Последний критерий подразделяет гигромы на однокамерные и многокамерные.

Капсула новообразований бывает:


  1. Соустье.
  2. Клапан.
  3. Изолированная.

Касательно локализации, то в данном случае речь идет о гигроме на пальце руки. Ей и стоит уделить внимание.

Причины

Медицинским сообществом до сих пор не был до конца исследованы механизмы появления гигром. Травматологами считается, что заболевание будет развиваться из-за влияния некоторых факторов. Наиболее распространенные причины представлены:

  1. Наследственной предрасположенностью.
  2. Однократной травмой.
  3. Повторной травматизацией. Стоит отметить, что может возникать из-за чрезмерных постоянных нагрузок на сухожилие или сустав.

В группу риска входят преимущественно женщины, так как появление заболевание у них в три раза чаще, нежели у представителей мужского пола. При этом наиболее часто страдают гигромой пальца в возрасте от 20 до 30 лет. Редко можно встретить появление гигромы у детей и людей преклонного возраста.

Проявиться патологический процесс может в любом месте, однако, наибольшая опасность представлена при повреждении дистальных отделов конечностей. Кисть и пальцы рук предрасположены к заболеванию меньше всего. Преимущественно гигрома поражает тыльную сторону лучезапястного сустава.

Симптомы

Гигрома пальца представлена упругой плотной опухолью, поверхность которой ровная, и имеющей шарообразную форму. Основание новообразование прикреплено к близлежащим тканям, из-за чего гигрома имеет прочную фиксацию в одной точке. Кроме того, гигрома может «состыковываться» с костной структурой скелета.



Под кожным покровом при пальпации можно прощупать рисовые тела. Они обладают высокой подвижностью и выраженной флюктуацией. Преимущественно при надавливании на опухоль отсутствуют болевые ощущения, однако, бывают и случаи, когда они проявляются. В таком случае – это должно послужить для пациента тревожным сигналом. Вероятно, гигрома приобретает хроническое течение. Объем гигромы начинает увеличиваться в размерах постепенно и сначала капсулы не вызывают особого беспокойства.

При увеличении гигромы появляются следующие симптомы:

  1. Форма приобретает округлость, увеличивается размер до 5 см.
  2. Поверхность мягкоэластичная и гладкая.
  3. Болевой синдром при сдавливании имеет тянущую характеристику.
  4. Имеются шероховатость и утолщение кожного покрова над капсулой.
  5. Кожный покров краснее в месте воспаления.

Диагностика

Преимущественно диагностирование недуга на пальце руки не имеет особенных трудностей, так как в медицинской практике доминирующее место занимают поверхностные гигромы. Дифференциальная диагностика проводится наряду со следующими патологическими процессами:

  1. Натечный абсцесс.
  2. Липома.
  3. Ганглий.
  4. Злокачественные опухоли.
  5. Опухоли костей и хрящей.
  6. Атерома.
  7. Эпителиальная киста.
  8. Аневризма артерии.

Врачом будет поставлен диагноз при учете результатов анамнеза и клинических проявлений. В редких случаях гигрома может перерасти в патологию костей и суставов. Для диагностирования назначаются:

  1. Рентгенография.
  2. МРТ.
  3. УЗИ.
  4. Пункция.

Оценивание структуры кисты проводится благодаря ультразвуковым обследованиям. Среди положительных сторон проведения УЗИ можно отметить небольшую цену, информативность, простоту и доступность. Если у специалиста возникли подозрения по поводу присутствия узловой структурности, то он отправляет пациента на МРТ. Такое обследование весьма дорогостояще, однако, весьма эффективно.



Лабораторное исследование включает в себя: общий анализ мочи и крови, глюкозный и биохимический анализ, а также обследование на венерические болезни и гепатит.

Осложнения

Достаточно грустные последствия возникают в случае самопроизвольного вскрытия опухоли. Травмирующее воздействие повлечет вытекание содержимого капсулы наружу либо в близлежащие ткани благодаря появившемуся отверстию.

В некоторых случаях вскрытие синовиальной оболочки может привести к тому, что содержимое гигромы будет продавлено в полость сустава. В том случае, если раздавливается гигрома при утечке содержимого в близлежащие ткани, нужно приготовиться к целому ряду осложнений, к примеру, формируются несколько капсул. Важным является понимание того, что раздавленная капсула будет непременно вновь заполнена жидкостью.

Если обстоятельства сложатся неблагоприятно, то есть неудачно травмируется опухоль, то начинает сразу же проявляться воспалительная реакция, а в отдаленных перспективах – нагноение. Причиной является то, что в образованное отверстие попала инфекция. Симптомы воспалительного процесса обладают общим и местным характером, так что специалисту не будет сложно провести адекватную диагностику.

Лечение

На ранней стадии заболевание стоит лечить консервативными методиками. Лечить раздавливанием или разминанием гигрому уже давно не применяется в качестве метода. Были практики пункции, которые сопровождались инъекциями склерозирующих средств и энзимов. В нынешнее время некоторыми специалистами отдается предпочтение накладки повязок с мазью, грязелечению и физиотерапевтическим процедурам.



Консервативное лечение невозможно, если не освободить пациента от физической нагрузки, поэтому стоит подготовить себе отпуск на работе. Если оказываются регулярные нагрузки , то синовиальная сумка постоянно будет травмироваться, что мешает в достижении желаемой эффективности.

Консервативное лечение заключается в:

  1. Грязевых и парафиновых аппликациях.
  2. Применении тепла.
  3. Облучениях ультрафиолетом.
  4. Рентгенотерапии.
  5. Введении глюкокортикостероидов.
  6. Компрессионных повязках.

Стоит отметить, что преимущественно консервативное лечение оказывается бессильным против заболевания. Временные успешные результаты влекут за собой рецидив гигромы.

Проведение операции

Операция является наиболее эффективной методикой, которая предоставляет лечение и полное избавление от гигромы. Данное хирургическое лечение принято называть бурсэктомией, и подразумевается удаление новообразования.

Бурсэктомия или удаление гигромы проводиться в случае:


  1. Болевого синдрома в суставе, который может усиливаться при движении.
  2. Ограничения подвижности при сгибании.
  3. Косметического дефекта.
  4. Быстрого роста опухоли.

Операция проводится на протяжении получаса. При хирургическом вмешательстве обеспечивается местная анестезия, а сама операция проводиться в амбулатории. Хирургом проводиться удаление капсулы совместно с наполнителем, и отделяется ножка гигромы от основания кости. После этого должны быть наложены швы, которые не рекомендовано снимать на протяжении недели.

В том случае, если гигрома приобрела большие размеры, лечение пациента будет происходить под общим наркозом. Рекомендовано лечение в хирургическом стационаре.

Народное лечение

Стоит привести наиболее распространенные средства из народной медицины для устранения гигромы:

  1. Медная пластина. Небольшого размера пластинка из меди должна быть прокалена на огне. После этого монетку погружают в раствор соли. Затем медь нужно примотать при помощи бинтов к пальцу на трое суток. По истечению данного срока, монетку нужно промыть, а процедуру продублировать.
  2. Медуза. Можно прибинтовать студнеобразные кусочки медузы к пораженному участку.
  3. Сок капусты. Белокочанную капусту (свежую) нужно пропустить через мясорубку. Массу отжать марлей. Сок принимается внутрь по 300 мл каждый день на протяжении месяца.
  4. Чайный гриб. Эффективность воздействия и способ применения сопоставлен с медузой.
  5. Алоэ с медом. Сок растения перемешать с медом 1:1. В смесь нужно засыпать ржаной муки и замесить тесто. После получения мягкой лепешки, она прикладывается к гигроме и оставляется на ночь. Место прикладывания накрывается полиэтиленом и перевязывается бинтом.

Профилактика

Профилактика гигромы на пальце заключается в ограничении однообразной механической нагрузки. В том случае, если пациент имеет генетическую предрасположенность к гигроме, то стоит не допускать травмирования и лучше поберечь суставы. Стоит выполнять физическую работу таким образом, чтобы она была равномерно распределена между обеими руками. Также рекомендовано бинтование эластичной повязкой.

Особое внимание уделяется своевременной терапии хронического течения тендовагинита и бурсита.

Такие патологические процессы нередко являются первопричинами развития гигромы. И стоит помнить, что не нужно заниматься самолечением – доверьтесь квалифицированному специалисту.



Источник: http://sustavlife.ru/bolezni/drugie/gigroma-na-palce-ruki.html

Диагностика и лечение гигромы сухожилия кисти и стопы

Сбои в работе организма могут привести к образованию такого заболевания, как гигрома сухожилия. Новообразование не является онкологическим, что делает его относительно безопасным для человека, провоцируя лишь болевые ощущения. Какие виды гигром бывают, и возможные способы устранения недуга, рассмотрим далее.

Гигрома представляет собой опухоль, которая полностью состоит из жидкости. Чаще всего такой недуг развивается в тех местах, где сухожилий находится больше всего: кисти рук и подколенная область сустава. В мире не было случаев, когда гигрома превращалась в злокачественную опухоль, соответственно ее появление не должно пугать.

Причины возникновения

Частая причина развития сухожильного ганглия (гигромы) сводится к механическому воздействию на определенный участок тела. Медики называют эту болезнь профессиональной, поскольку она присуща тем людям, чья работа связана с трением. Гигрома заполнена синовиальной жидкостью, поэтому ее рост может провоцировать сдавливание сосудов, что повлечет атрофацию сухожилий.

Диагностика

Выделяют 3 диагностических направлений, которые помогают определить степень и форму сухожильного ганглия.



Пальпационный метод

При легком прощупывании пораженного участка отмечается уплотненная киста, имеющая ровные края. Внешний вид представлен бугорком, который заметно возвышается над уровнем кожного покрова. На ранних стадиях недуга дискомфорта при пальпации нет, однако с ростом опухоли увеличивается ее давление на близ лежащие ткани. Это может провоцировать острую резкую боль, особенно усиливающейся при любом движении конечности.

Лабораторное исследование

Дабы полностью исключить онкологию у пациента берут пунцию синовиальной жидкости, которую обследуют на наличие раковых клеток. Данная процедура безболезненна, поэтому производится без обезболивания. При помощи длинной тонкой иглы делается прокол в кисте, после чего забирается небольшое количество жидкости.

Ультразвуковое исследование

Гигрому сканирую при помощи УЗИ, на котором видны очертания опухоли, ее состав и место расположения относительно сухожилий и сопутствующих мышц. Этот метод позволяет диагностировать болезнь на ранних стадиях и дифференцировать ее от онкологии.

Для лечения и профилактики АРТРОЗА, АРТРИТА, ОСТЕОХОНДРОЗА и других болезней суставов наши читатели используют набирающий популярность метод быстрого и безоперационного лечения, рекомендованный ортопедами. Тщательно ознакомившись с ним, мы решили предложить его и вашему вниманию. — Читать далее »

Виды сухожильной гигромы

В медицине различают 3 вида сухожильной гигромы:


  • Изолированная — тело кисты полностью изолировано от материнской оболочки сустава, имея лишь небольшие сообщения с ней.
  • Клапанная – между гигромой и оболочкой формируется клапан, который не пропускает сдавленную синовиальную жидкость обратно в полость.
  • Соустная – в местах соприкосновения кисты и сухожилия образуется соустье, позволяющее синовиальной жидкости время от времени менять свою дислокацию.

Сама по себе гигрома выглядит как капсула, внутри которой есть несколько отсеков, соединенных с сухожилиями или полностью изолированными. От вида недуга полностью зависит его лечение, которое может сводиться как к хирургическому вмешательству, так и к пунциальной терапии.

Лечение гигромы

Недуг поддается лечению только на ранних стадиях. Прогрессирующая гигрома чаще всего удаляется хирургическим путем. Есть и другие методы лечения болезни, которые имеют свои особенности.

Консервативное лечение

Используется на начальных стадиях болезни, когда опухоль не превышает размеров пятикопеечной монеты. Самым эффективным способом консервативного лечения признана пунциальная терапия. Ее суть заключается в откачивании синовиальной жидкости из полости кисты, после чего капсулу заполняют специальным медикаментозным раствором. В процессе реакций тело гигромы сужается до минимума, после чего перестает свою активную деятельность.

Если выявлена гигрома сухожилия стопы, то рекомендуется в месте лечения накладывать гипс, обеспечивающий неподвижность конечности. Данная мера крайне необходима, чтобы обездвижить сустав и ограничить выработку синовиальной жидкости. После этого пациенту предлагают пройти курс употребления медикаментозных препаратов, которые способствуют рассасыванию и разжижению крови.

Хирургическое лечение

Когда первым способом излечить недуг не удалось, прибегают к операции – бурсэктомии. Через небольшой надрез достают капсулу с жидкостью, после чего скальпелем аккуратно иссекают ее устья, отделяя от сухожилия. Операция не приносит острой боли и болевого синдрома, поэтому производится в большинстве случаем под местным наркозом, обезболивая исключительно рабочую область.



После иссечения кисты место надреза зашивают, накладывают стерильную повязку и назначают курс антибактериальных препаратов. В 90% случаев операция позволяет навсегда забыть о проблеме сухожильного ганглия.

Прогнозы

Первичные стадии болезни поддаются лечению медикаментами, поэтому при выявлении каких-либо новообразований необходимо сразу же обращаться за помощью к специалистам. Запущенные формы недуга доставляют человеку массу неудобств и болевых ноющих ощущений, которые мешают осуществлять естественные процессы. Хирургическое вмешательство имеет большую вероятность того, что пациент полностью избавиться от недуга, нежели приемы консервативного лечения.

Каждый человек должен осознавать всю серьезность заболевания и ни в коем случае не заниматься самолечением, доверив решение проблемы профессионалам.

Как забыть о болях в суставах

  • Боли в суставах ограничивают ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что вы читаете эти строки — не сильно они вам помогли…

Но Андрей Малахов утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>

Источник: http://artritsustava.ru/gigroma-sukhozhilija.html



Лечение гигромы пальца и кисти рук

Гигрома кисти – это доброкачественная опухоль, которая образуется из частичек суставного покрова. Внутри кисты находится синовиальная жидкость, состоящая из фибрина и слизи. Новообразование располагается возле сухожилий или суставов.

Гигрома в области запястья

Образование имеет неопределенную форму, иногда встречаются шишки в форме шарика. Гигрома растягивает жировую прослойку и кожу в месте образования. Внешне покров не отличается от других участков кисти, но может наблюдаться уплотненность или шероховатость поверхности.

Причинами появления кисты обычно становятся:

  • заболевания суставов;
  • воспалительные процессы синовиальных пространств, протекающие в хронической или острой форме;
  • чрезмерное напряжение конечностей, при тяжелой физической работе или спортивных тренировках;
  • травматические ситуации;
  • генетическая предрасположенность.

Симптоматика грыжи на запястье

Гигрома лучезапястного сустава может долго оставаться незамеченной. Под кожей постепенно образуется малоподвижный шарик, причем двигательные способности кисти при этом остаются неизменными. Болевые ощущения проявляются лишь при сильной нагрузке сустава. При близком расположении с нервными окончаниями запястья периодически может происходить их сдавливание, тогда отмечается онемение, реже застой венозного кровотечения.

Причины появления гигромы на пальцах

Основной локализацией опухолей являются сосуды, иногда их можно встретить на суставах между пальцев. Они подразделяются на многокамерные и однокамерные образования. К их появлению приводят:


  • заболевания суставов;
  • генетическая предрасположенность;
  • ушибы и переломы конечностей;
  • повторное травмирование поврежденного сустава;
  • хронические мозоли;
  • работа на компьютере, игра на музыкальных инструментах или занятие различными видами рукоделия (если данные манипуляции выражены в качестве хобби, и они не занимают много времени, то проблем обычно не возникает, но когда эти виды деятельности рассматривать как основные, то появляется чрезмерная нагрузка на кисти, что и провоцирует развитие болезни).

В детском и пожилом возрасте гигрома встречается крайне редко, наиболее подвержены появлению грыжи женщины и мужчины от 20 до 40 лет.

Симптомы кисты на пальцах

Обычно образование формируется медленно, но бывают случаи, когда гигрома проявляется за считаные дни. Заболевание опасно при длительном бездействии, но если начать лечение при первых симптомах прогноз у пациента положительный.

Признаки гигромы пальца:

  • новообразование в области сустава или ногтевой пластины;
  • при пальпации кисты ощущается покалывание и легкая боль;
  • при длительном течении нарушается двигательная активность поврежденного участка;
  • если киста затронула основание ногтя, то ногтевая пластина может менять свою форму;
  • больной палец тяжело сгибается;
  • периодически возникает онемение пальца, иногда и всей ладони;
  • такие симптомы, как покраснение и зуд появляются индивидуально.

В чем опасность гигромы на различных участках кожи

При появлении болезни гигрому необходимо лечить иначе могут появиться нежелательные последствия. Когда подкожная ткань уже не сможет растягиваться, образование самопроизвольно вскрывается.

Если жидкость вытекает в подкожную область, то в этом месте могут развиться новые кисты. Сама капсула не выводится, а остается на прежнем месте, что влечет за собой появление новой шишки на старом месте.



Когда гигрома прорывается наружу, все ее вместимое выливается извне либо задевая прилежащие ткани. Жидкость сочится достаточно долго, что может привести к попаданию вредоносных микроорганизмов в рану и вызвать воспалительный процесс. Рекомендуем также прочитать — пузырчатка и водянистые пузырьки на пальцах рук.

Диагностика

Так как гигрому кисти и запястья легко спутать с другими патологиями суставов, то для постановки правильного диагноза назначаются специальные обследования.

  • рентгенография позволяет определить природу образования шишки;
  • на УЗИ можно увидеть подкожную локализацию кисты, что дает представление об образовании многокамерной или однокамерной гигромы;
  • КТ и МРТ назначаются индивидуально, с их помощью узнают плотность жидкости, характер опухоли, связь с костной и суставной тканью;
  • общий и биохимический анализ крови и мочи;
  • пункция с биопсией применяется при подозрении на злокачественные образования.

Лечебные мероприятия

Методы лечения зависят от степени развития образования. В некоторых случаях может потребоваться операция. Малоинвазивные методы состоят из:

  1. Выдавливание гигромы. Ранее этот способ применяли на ранних сроках заболевания. Он заключался в расплющивании шарика, жидкость поступала в близлежащие ткани. Такой метод ушел в прошлое из-за того, что терапия не оправдала себя, на месте капсулы вновь появлялась киста.
  2. Грязевые компрессы. Один из домашних методов, эффективен он лишь при начальной стадии. Очень важно в момент лечения освободить больную руку от физической нагрузки.
  3. Солевые ванночки помогают снять боль и уменьшить ограничения в движении поврежденного сустава.
  4. Блокада гормональными средствами. Место нароста прокалывают шприцом и вытягивают имеющуюся жидкость. Далее, в капсулу вводят глюкокортикостероиды. На сустав накладывается ортез. Такая процедура разумна лишь при образованиях до 1 см.
  5. Компрессы с Димексидом. Для этого столовую ложку средства растворяют в 100 мл воды, добавляют ампулу гидрокортизона и бинт, смоченный в этом растворе, приматывают к больному месту на ночь. Утром кожу очищают мыльным раствором.
  6. Лечебная мазь. 15 таблеток анальгина смешивают с 100 г. спиртового раствора йода и полученной смесью покрывают область поражения 2 раза в сутки. Через 20 минут после нанесения смывают.

Когда необходимо хирургическое вмешательство

Самым эффективным методом, чтобы вылечить гигрому считается операция. Это связано с тем, что происходит удаление не только грыжи, но и ее капсулы, что уменьшает риск появления рецидивов. Манипуляцию проводят в условиях стационара. Если образование незначительного размера, то достаточно местного наркоза, при кистах большого размера делают общий наркоз. Сама операция занимает около получаса. Швы снимают на 7 или 10 день, в зависимости от размера и сложности удаляемого участка.

Показанием к проведению бурсэктомии является:

  • сильная боль в суставе;
  • быстрое изменение размеров грыжи;
  • ограничение подвижности в месте поражения кожного покрова;
  • когда другие способы неэффективны.

Чем помогает народная медицина

Чтобы избавиться от гигромы на запястье или пальцах на ранней стадии используют народные средства:


  1. Капустный сок. Листья овоща пропускаются через мясорубку или перемалываются блендером, затем отжимаются с помощью мелкого сита или марли. Сок принимают по одному стакану в сутки. Неотжатую кашицу можно применять в качестве компресса, оставляя массу примотанной на ночь.
  2. Листья полыни. Их растирают и полученную кашицу приматывают к месту образования.
  3. Сок растения золотой ус. Им смазывают пораженную область. Эффективны также и спиртовые настойки из этого растения.
  4. Отвар из сена. 100 г сена заливают стаканом кипятка, дают немного остыть и в этой жидкости парят больной палец.

Прогревание грыжи

Тепло помогает скорейшему рассасыванию гигромы. Поэтому в народе применят согревающие компрессы:

  1. Поваренная соль нагревается до комфортной для пациента температуры, засыпается в мешочек и прикладывается к больному месту.
  2. Парафин, разогретый до 50 градусов, кисточкой наносят на грыжу и заматывают клеенкой и теплым платком. Постепенно температуру нагрева необходимо увеличивать, максимально допустимая температура 60 градусов.
  3. Прогревание лепешкой из меда и алоэ. Листья растения смалывают в кашицу и смешивают в равных пропорциях с растопленным медом. При помощи ржаной муки формируют лепешку и прикладывают на ночь к больному месту.
  4. Медную пластину удерживают 30 секунд над огнем, затем опускают в раствор морской соли. Потом ее вынимают и приматывают к гигроме на несколько дней.
  5. Вату промачивают в смеси куриного яйца и винного уксуса, затем приматывают на полчаса.

Профилактические мероприятия

Чтобы не допустить развитие недуга, особенно у лиц с генетической предрасположенностью, необходимо придерживаться следующих советов:

  • контролировать нагрузку на кисти;
  • распределять работу между правой и левой рукой равномерно;
  • избегать травматизации;
  • не игнорировать заболевания синовиальных пространств, и своевременно проводить лечение.

Возникновение гигромы неопасно для человека, но при неправильном и несвоевременном лечении капсула разрывается, и на месте выхода жидкости могут появиться новые образования или нагноения. Поэтому при первых признаках грыжи на руках необходимо обратиться за консультацией к специалисту.

Источник: http://furunkul.com/drugie-zabolevaniya-kozhi/gigroma-paltsa-ruki-foto.html

Гигрома пальца — диагностика и способы лечения

Сухожильный ганглий, известный также под названием гигрома, — это доброкачественное новообразование, которое выглядит весьма неприглядно. Это капсула, сформированная из поверхностных суставных оболочек. Капсула заполняется серозной жидкостью с примесями слизи и белка фибрина.

Чаще всего гигрома формируется на пальце руки, кистевых суставах и стопах, но бывают и иные варианты. Область образования гигромы — сухожильное влагалище и суставная сумка.

Виды гигром

Гигрома классифицируется по локализации, типу и количеству капсул. Последний критерий разделяет гигромы на:

Капсула новообразования бывает нескольких типов:

Что же касается локализации, то нас в первую очередь интересует гигрома, наблюдаемая на пальце руки. Ей мы и постараемся уделить особое внимание.

Важный совет от редакции!

Все пользуются косметическими средствами, но исследования показали страшные результаты. Ужасная цифра года – в 97.5% популярных шампуней находятся вещества отравляющие наш организм. Проверьте состав вашего шампуня на наличие sodium lauryl sulfate, содиум лаурет сульфат, кокосульфат, ПЭГ. Эти химические вещества разрушают структуру локонов, волосы становятся ломкими, теряют упругость и силу.

Самое страшное то, что эта гадость через поры и кровь накапливается в органах и может вызывать онкологические заболевания. Мы настоятельно рекомендуем отказаться от использования средств, в которых находятся данные вещества. Эксперты нашей редакции провели тестирование шампуней, где первое место заняли средства от компании Mulsan Сosmetic.

Единственный производитель полностью натуральной косметики. Вся продукция производятся под строгим контролем систем сертификации. Рекомендуем к посещению официальный интернет магазин (mulsan.ru). Если сомневаетесь в натуральности вашей косметики, проверьте срок годности, он не должен превышать 11 месяцев.

Причины

Врачи до конца не исследовали механизм возникновения гигромы. Травматологи считают, что недуг развивается под влиянием нескольких факторов. Среди самых распространенных причин выделяются:

  1. наследственная предрасположенность (у кровных родственников гигрома встречается чаще);
  2. однократная травма (предшествует заболеванию в 30% случаев);
  3. повторная травматизация (связана с чрезмерной постоянной нагрузкой на сухожилие либо сустав).

Основу группы риска составляют женщины — у них недуг проявляется втрое чаще, нежели у сильной половины человечества. Пик заболеваемостилет. Крайне редко гигрома встречается у пожилых пациентов и детей.

Проявиться патология может где угодно, но наибольшей опасности подвержены дистальные отделы конечностей. Стопа, голеностоп, кисть и пальцы руки оказываются поражёнными в меньшей степени. Обычно гигрома затрагивает тыльную сторону лучезапястного сустава.

Симптомы

Болезнь представляет собой упругую плотную опухоль. Поверхность новообразования при этом ровная, а форма шарообразная. Основание опухоли крепится к окружающим тканям, поэтому гигрома прочно зафиксирована в одной точке. Также опухоль может «стыковаться» к костной структуре нашего скелета.

Под кожей при пальпации могут прощупываться рисовые тела. Подвижность их высока, а флюктуация — ярко выражена. Зачастую надавливание на опухоль не приносит болевых ощущений, но в отдельных случаях они могут проявляться. Если вы чувствуете боль при надавливании — это тревожный сигнал. Вероятно, недуг переродился в хроническую стадию. Объем гигромы увеличивается постепенно и поначалу капсулы не вызывают серьёзного беспокойства.

Увеличиваясь, гигрома характеризуется следующими симптомами:

  • округлость формы, размер — до 5 см;
  • мягкоэластичная и гладкая поверхность;
  • тянущая боль при сдавливании;
  • шероховатости и утолщения кожи над капсулой;
  • покраснение кожи при воспалительном процессе.

Диагностика

Зачастую диагностика недуга на пальце руки не вызывает затруднений, поскольку в медицинской практике доминируют поверхностные гигромы. Дифференцировать заболевание необходимо со следующими патологиями:

  1. натёчный абсцесс;
  2. ганглий;
  3. эпителиальная киста;
  4. хрящевые и костные опухоли;
  5. аневризма артерии;
  6. липома;
  7. атерома;
  8. злокачественные (доброкачественные) опухоли.

Врач выставляет диагноз, основываясь на данных анамнеза и клинических проявлениях. Изредка гигрома перерастает в костно-суставную патологию. Тогда могут быть назначены:

Оценка структуры кисты делается возможной благодаря ультразвуковому исследованию. Среди положительных моментов УЗИ — низкая стоимость, информативность, простота и доступность. Если же доктор подозревает наличие узловой структурности, он может отправить пациента на МРТ. Это дорогой, но весьма эффективный способ диагностики.

Лабораторное обследование подразумевает общие анализы мочи и крови, биохимический и глюкозный анализы, а также исследование на венерические заболевания и гепатиты.

Осложнения

К достаточно грустным последствиям может привести самопроизвольное вскрытие опухоли. Травмирующее воздействие влечет за собой вытекание содержимого гигромы наружу либо в прилегающие ткани сквозь появившееся отверстие.

Иногда вскрытие синовиальной оболочки приводит к тому, что содержимое капсулы продавливается в суставную полость.

Если в результате раздавливания гигромы произошла утечка в окружающие ткани, приготовьтесь к целому спектру последствий. Например, к формированию нескольких капсул.

Важно понимать, что раздавленная гигрома непременно вновь заполнится жидкостью.

При неблагоприятном стечении обстоятельств (неудачное травмирование опухоли) вспыхивает воспалительная реакция, а в отдалённой перспективе — нагноение. Причина проста — в образовавшееся отверстие проникла инфекция. Признаки воспаления имеют общий и местный характер, так что врач без труда проведет диагностирование.

Лечение

На ранних стадиях наиболее эффективным считается консервативное лечение. Метод раздавливания и разминания, к счастью, ушел в далекое прошлое. Практиковались также пункции, сопровождаемые инъекциями склерозирующих препаратов и энзимов. До сих пор в некоторых клиниках применяются повязки с мазями, грязелечение и физиотерапевтические процедуры.

Консервативное лечение невозможно без освобождения пациента от физических нагрузок, поэтому стоит приготовиться к длительным больничным. Синовиальная сумка при регулярных нагрузках травмируется — это мешает достичь желаемого эффекта.

Консервативные методики весьма разнообразны:

  1. грязевые и парафиновые аппликации;
  2. применение тепла;
  3. облучение ультрафиолетом;
  4. рентгенотерапия;
  5. введение глюкокортикостероидов;
  6. компрессионные повязки.

Отметим, что в большинстве случаев консервативные методы оказываются бессильными против недуга. Временный успех влечет за собой рецидивы гигромы.

Хирургическое вмешательство

Операция — наиболее эффективный метод избавления от гигромы. Данный вид операций называется бурсэктомией.

Показания к бурсэктомии:

  • боль в суставе (усиливается при движении);
  • ограничение подвижности при сгибании;
  • косметический дефект;
  • быстрый рост опухоли.

Время операции составляет около 30 минут. При этом осуществляется местная анестезия, а само вмешательство происходит в амбулаторных условиях.

Хирург вырезает капсулу вместе с ее наполнителем и отделяет ножку гигромы от костного основания. После этого накладываются швы, которые не рекомендуется снимать в течение 7-10 дней.

Если гигрома успела достичь больших размеров, пациента оперируют под общим наркозом. Рекомендован хирургический стационар.

Народные средства

Приведём наиболее популярные народные средства избавления от опухоли.

  1. Медная пластина. Небольшая медная пластинка (монетка) прокаливается на огне. После этого монетка погружается в солевой раствор. Затем медь приматывается бинтами к пальцу на 3 дня. После истечения этого срока, монетка промывается, а процедура дублируется.
  2. Медуза. Студнеобразные кусочки медузы прибинтовываются к области поражения.
  3. Капустный сок. Белокочанная капуста (свежая) пропускается сквозь мясорубку. Масса отжимается при помощи марли. Сок необходимо принимать внутрь — по стакану ежедневно. И так — около месяца.
  4. Чайный гриб. Эффект по силе воздействия и способу применения сопоставим с медузой.
  5. Алоэ с медом. Сок алоэ перемешивается с медом в равных пропорциях. После чего в смесь засыпается ржаная мука и делается тесто. Когда получится мягкая лепешка — приложите ее к гигроме и держите всю ночь. Не забудьте накрыть полиэтиленом и перевязать полотенцем.

Профилактика

Профилактические действия сводятся к ограничению однообразных механических нагрузок. Если у пациента имеется генетическая предрасположенность к гигромам, необходимо тщательно избегать травм и беречь суставы.

Старайтесь выполнять физическую работу, равномерно распределив ее между обеими руками. Также рекомендуется эластическое бинтование.

Особенное внимание стоит уделить своевременному лечению таких недугов, как хронические тендовагиниты и бурситы. Эти патологии нередко лежат в основе опухоли. И помните, что самолечением заниматься не стоит — доверьте свое здоровье дипломированным специалистам.

Источник: http://healthage.ru/poleznye-sovety/lechenie-boleznej/gigroma-palca-diagnostika-i-sposoby-lecheniya/

Гигрома

Мойсов Адонис Александрович

Хирург-ортопед, врач высшей категории

Москва, Балаклавский проспект, 5, метро "Чертановская"

Москва, ул. Коктебельская 2, корп. 1, метро "Бульвар Дмитрия Донского"

Москва, ул. Берзарина 17 корп. 2, метро "Октябрьское поле"

В 2009 году окончил Ярославскую Государственную Медицинскую Академию по специальности «лечебное дело».

С 2009 по 2011 г. проходил клиническую ординатуру по травматологии и ортопедии на базе клинической больницы скорой медицинской помощи им. Н.В. Соловьева в г. Ярославле.

С 2011 по 2012 г. работал врачом травматологом-ортопедом в больнице скорой помощи №2 г. Ростова-на-Дону.

В настоящее время работает в клинике г. Москва.

2012 год – обучающий курс по Хирургии стопы, Париж (Франция). Коррекция деформаций переднего отдела стопы, миниинвазивные операции при подошвенном фасциите (пяточной шпоре).

февраля 2014г. г. Москва – II конгресс травматологов и ортопедов. «Травматология и ортопедия столицы. Настоящее и будущее».

Ноябрь 2014г. — Повышение квалификации «Применение артроскопии в травматологии и ортопедии»

14-15 мая 2015г. г. Москва — Научно-практическая конференция с международным участием. «Современная травматология, ортопедия и хирурги катастроф».

2015 г. г. Москва – Ежегодная международная конференция «Артромост» .

Гигрома сустава запястья

Гигрома представляет собой небольшой, грыжевой мешок с синовиальной жидкостью, который чаще образуется на тыльной поверхности лучезапястного сустава.

Это руководство поможет вам понять:

  • какие структуры запястья вовлечены в процесс
  • какие варианты лечения доступны

Анатомия лучезапястного сустава

Анатомия лучезапястного сустава и костей запястья является чрезвычайно сложной, вероятно, самой сложной из всех суставов организма человека. Суставы и кости запястья позволяют нам совершать разнообразные движения во всех плоскостях. В то же время, связки запястья должны обеспечивать прочность суставов.

Запястье состоит из восьми отдельных мелких костей, называемых костями запястья. Кости запястья соединяются с одной стороны с лучевой костью, с другой – соединяются с пястными костями.

Связки удерживают все кости запястья вместе и позволяют кисти двигаться во всех направлениях. Эти связки сливаются вместе, чтобы сформировать капсулу суставов запястья. В суставе находится жидкость, называемая синовиальной жидкостью, которая смазывает суставные поверхности при движении их друг относительно друга. Почти все движения кисти передаются сухожилиями мышц сгибателей и разгибателей. Гигрома, увеличиваясь в размерах, как правило, раздвигая окружающие ткани, сухожилия, связки. Как шарик, с содержимым внутрисуставной жидкостью (гиалуроновой кислотой).

70 процентов гигром запястья образуются на тыльной стороне запястья.

Гигрома ладонной поверхности запястья или лучезапястного сустава значительно реже и обычно локализуется в проекции лучевой артерии – там где проверяют пульс.

Причины возникновения гигромы лучезапястного сустава

Основные причины появления гигромы:

  • Травма лучезапястного сустава
  • Большие нагрузки на кисть и лучезапястный сустав;
  • Последствия операций на кисти.
  • Повторяющиеся травмы, такие как игра в теннис или гольф.

Гигромы на руке образуются, когда капсула сустава истончается в следствие повреждения или дегенеративных изменений. Поврежденная ткань образует слабое месте в суставной капсуле, как слабое место на автомобильной шине, что позволяет внутреннему слою образовать грыжу. Суставная жидкость начинает выдавливать ослабленный слой капсулы, раздвигая окружающие ткани. Со временем она становится больше. Но если ограничить нагрузку на лучезапястный сустав это приведет к снижению продукции внутрисуставной жидкости и остановке роста гигромы. Описаны случаи самопроизвольного излечения гигромы после уменьшения нагрузки.

Симптомы гигромы кисти

Гигрома может появиться внезапно и резко вырасти до двух см в диаметре за пару дней или может развиваться в течение долгого времени.

Иногда пациент замечает гигрому кисти только, когда она проявит себя болью в окружающих тканях. Тем не менее каждый пациент должен понимать, что гигрома абсолютно безопасное образование. Это не опухоль и она не может переродиться в рак.

Диагностика гигромы

Как правило, осмотра врача хирурга-ортопеда достаточно для постановки диагноза.

Из дополнительных методов диагностики можно выделить УЗИ, МРТ.

Лечение гигромы кисти

Лечение гигромы запястья может быть хирургическим и консервативным. Относительные риски и преимущества какого либо метода лечения должны быть тщательно проанализированы.

Раньше гигромы лечили просто, раздавливая их. То есть при давлении «шарик лопался», содержимое изливалось в окружающие ткани. Это абсолютно безвредная процедура. Внутрисуставная жидкость стерильна и никак не может воспалить окружающие ткани. Но 90% всех раздавленных гигром рецидивируют, т.к. края этой лопнувшей капсулы очень быстро срастаются и жидкость снова начинает скапливаться. Данный вид лечения сейчас используется только самими пациентами по незнанию.

50% гигром могут самостоятельно исчезнуть если уменьшить нагрузку на кисть и лучезапястный сустав.

Пункция гигромы

Достаточно эффективный метод, но возможен лишь на ранних стадиях заболевания, когда размер гигромы не превышает 1 см.

Над областью гигромы выполняется местная анестезия. Далее гигрома прокалывается и её содержимое удаляется шприцом. Не удаляя иглы, меняется шприц и вводится склерозирующий препарат. Накладывается давящая повязка и ортез на лучезапястный сустав 5 недель, для того чтобы дать возможность слипнуться и срастись краям опустошенной гигромы.

Если пациент не будет носить ортез после процедуры, то движения в лучезапястном суставе будут провоцировать выделение внутрисуставной жидкости и неокрепший внутренний рубец не сможет противостоять давлению. Что может вызвать рецидив образования гигромы.

Поэтому одно из обязательных условий и строжайшая рекомендация – ношение ортеза.

Если гигрома более 1 см или имеет ячеистую структуру (образована несколькими мешочками), в таком случае есть показания для операции, если гигрома конечно вообще беспокоит пациента.

Хирургическое и лазерное удаление гигромы сустава

Операция проводится специалистом по хирургии кисти, который отлично знает анатомию верхней конечности, соответственно, расположение всех артерий, нервов, мышц и сухожилий. Это очень важно, поскольку сводится к нулю риск повреждения данных структур.

Операция выполняется только в том случае, если гигрома ограничивает функцию кисти, либо беспокоит пациента эстетически. Операция выполняется под местной или проводниковой анестезией.

Удаление гигромы довольно эффективный метод, но и в данном случае иммобилизация лучезапястного сустава в ортезе на 5 недель обязательное условие. Иначе риск рецидива увеличивается в несколько раз.

Лазерное удаление гигромы мало чем отличается от хирургического. Многие пациенты заблуждаются в том, что лазером можно удалить гигрому без разреза и рубца. Это абсолютно не так. Лазером так же происходит рассечение кожи и обнажение гигромы. И исход операции будет зависеть не от использования лазера, а от действий хирурга, его опыта. Частота рецидивов никак не связана с использованием того или иного метода хирургического лечения. Она связана с правильными действиями врача, соблюдением рекомендаций и индивидуальных особенностей организма.

Удаление гигромы производится через небольшой доступ. Аккуратно отделяются окружающие ткани и гигрома иссекается. Но очень важный момент – это прошивание выходного отверстия, для того чтобы внутрисуставная жидкость оставалась в суставе. Рана зашивается. Накладывается стерильная повязка. Сустав фиксируется ортезом. Далее производятся ежедневные перевязки, обработка послеоперационной раны. Швы удаляются черезсуток.

Безусловно, риск повторного появления гигромы есть при любом методе лечения. Но четкое выполнение вышеперечисленных рекомендаций сводит этот риск к нулю.

При возникновении болях в кисти читайте так же контрактура Дюпюитрена .

Источник: http://www.ortomed.info/articles/ortopediya/hirurgiya-kisti/gigroma-kisti/



×