Гигрома запястья лечение лазером

Лечение гигромы народными и консервативными способами



Гигрома (или ганглий) – доброкачественное образование, заполненное вязким или желеобразным содержимым. Чаще всего киста располагается на запястье или стопе.

Оглавление:

Своевременно лечение ганглия позволит избежать разрастания опухоли до критических размеров, вызывающих панику. Как лечить гигрому? Существуют различные методы. Какой из них даёт ощутимый эффект?

Лечение традиционными способами

Для устранения опухолей небольшого размера подойдут традиционные методы лечения. К сожалению, таблеток или мазей, позволяющих навсегда избавиться от гигромы, пока не существует.

Врачи успешно практикуют:

  1. физиотерапию;
  2. извлечение содержимого опухоли шприцем.

Обратите внимание: даже после успешно проведённой пункции никто не может дать гарантии, что киста не возникнет вновь.



Больному назначают комплекс физиотерапевтических процедур.

Лечение гигромы стопы

Опухоль голеностопного сустава вызывает наибольшие опасения у врачей. Постоянно трение обуви, нагрузка на стопу способствуют быстрому разрастанию гигромы. Воспалительный процесс чреват серьёзными осложнениями.

  • ток низкой частоты в сочетании с раствором йода;
  • парафиновые или грязевые аппликации.

Хороший эффект даёт пункция содержимого кисты:

  • в полость опухоли вводится шприц;
  • извлекается вся жидкость;
  • в прокол вводится лекарство, способствующее скорейшему рассасыванию опухоли.

Метод подходит для борьбы с опухолями небольшого размера. Специалисты настоятельно рекомендуют удалять опухоль на стопе на ранней стадии.

Лечение гигромы кисти

До тех пор, пока гигрома не удалена, замедлить разрастание опухоли можно терапевтическим лечением. Назначают:



Лечение гигромы запястья

К вышеперечисленным физиотерапевтическим процедурам добавляются:

  • воздействие УФ-лучей, обладающих бактерицидными свойствами;
  • парафиновые обёртывания и аппликации с лечебной грязью.

Вывод: традиционные методы лечения приносят облегчение пациенту, успешно борются с опухолями малых размеров. Сохраняется опасность рецидивов.

Хирургическое лечение

Существуют традиционный способ оперативного вмешательства и новая методика, обладающая рядом преимуществ.

По старинке

Для лечения и профилактики АРТРОЗА, АРТРИТА, ОСТЕОХОНДРОЗА и других болезней суставов наши читатели используют набирающий популярность метод быстрого и безоперационного лечения, рекомендованный ортопедами. Тщательно ознакомившись с ним, мы решили предложить его и вашему вниманию. — Читать далее »

Доброкачественное образование удаляют во время оперативного вмешательства:


  • перед операцией пациенту показан наркоз;
  • хирург выполняет надрез, удаляет кисту и её содержимое;
  • следующий этап – обработка раны дезинфицирующим составом и наложение швов.
  • вероятность рецидивов ничтожно мала.
  • длительный восстановительный период;
  • операция требует последующей реабилитации, проходит в условиях стационара;
  • на месте иссечения опухоли остаются рубцы и шрамы.

Современный метод удаления гигромы

Лечение лазером – новое слово в борьбе с доброкачественными опухолями на кистях, стопах и лучезапястном суставе. Лазер аккуратно прижигает края раны, уменьшает риск развития воспалительных процессов.

Вначале проводят обследование пациента:

После принятия решения о лазерном лечении ганглия назначается дата процедуры. Специальной подготовки операция не требует.

  • проводится обезболивание под местным наркозом;
  • лазером врач рассекает кожу над опухолью;
  • содержимое извлекается вместе с капсулой;
  • проводится обработка места удаления доброкачественной опухоли и наложение внутренних и внешних швов;
  • после лазерного удаления гигромы на рану накладывается стерильная повязка;
  • сустав фиксируют при помощи гипсовых или брейсовых повязок.
  • длительность операции – не более 15 минут;
  • отсутствие шрамов и рубцов;
  • не нужно наблюдаться в стационаре.

Обратите внимание: лазерное удаление ганглия проводят по достижению семилетнего возраста.

Вывод: удаление гигромы лазером – современный щадящий метод, позволяющий сократить послеоперационный период. Эстетические преимущества очевидны.



Лечение народными средствами

Домашние средства и народные рецепты можно использовать для лечения небольшой гигромы без признаков воспаления. Обратитесь к врачу за консультацией. Только специалист может разрешить вам применять народные методы.

Важно: если вы заметили, что опухоль увеличивается в размерах, несмотря на ваши примочки и мази, сразу же отправляйтесь к врачу! Возможно, потребуется срочная операция.

Несколько проверенных рецептов:

  1. Сделайте мягкую лепёшку из растёртой мякоти алоэ, мёда и ржаной муки. Прикладывайте к нужному месту на ночь. Обязательно накройте лепёшку целлофановым пакетом и оберните шерстяной тканью.
  2. Смочите марлю в 70% спиртовом растворе.Делайте примочки. Больное место накройте полиэтиленом и укутайте.
  3. Возьмите кусочек чайного гриба, прибинтуйте к шишке. Через 2-3 часа приложите свежий кусок.
  4. Пейте по полстакана капустного сока на протяжении месяца до еды, утром и вечером (если нет противопоказаний). К шишке прикладывайте капустный лист с надрезами, смазанный мёдом. Обязательно укутайте больное место полотенцем или шерстяным шарфом.
  5. Возьмите медную монетку. Придавите кисту, положите на неё монету, хорошо прибинтуйте. Через несколько дней снимите повязку. Говорят, после пяти дней опухоль должна исчезнуть. Проверьте. Навредить таким рецептом сложно.
  6. Спелый физалис раздавите или измельчите блендером. Положите толстый слой кашицы на кисту, прикройте чистой хлопчатобумажной тканью, оберните целлофаном и укутайте. Через 8-9 часов снимите повязку. На курс лечения нужно 15 процедур.
  7. Приготовить смесь из равных долей мёда, хорошего кагора и кашицы из листьев алоэ. Столетник должен быть старый. Трёхлетний цветок подойдёт. Перед тем, как сорвать листок, неделю растение не поливайте. Смесь положите на кисту, прикройте полиэтиленом, хорошо укутайте. Держите ночь.
  8. Некоторые народные целители предлагают лечить небольшую гигрому компрессами со свежей уриной. Если вы не видите ничего дурного в уринотерапии, попробуйте и этот метод.

Важно! Среди наших бабушек и дедушек долго был популярным метод раздавливания небольших опухолей. Кисту давили до тех пор, пока она не «растекалась» по соседним тканям. Метод болезненный и вредный.

Оболочка кисты остаётся целой, опухоль исчезает лишь на время. Неизвестно, как поведёт себя ганглий после рецидива. Это не лечение, это – самообман с отрицательными последствиями.



Вы обнаружили на кистях рук, на стопе или запястье небольшую опухоль? Посетите врача для постановки диагноза. Выполняйте его рекомендации. Не применяйте народные средства без консультации с доктором.Если показана операция, выбирайте щадящий метод лазерного удаления гигромы.

Как забыть о болях в суставах

  • Боли в суставах ограничивают ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что вы читаете эти строки — не сильно они вам помогли…

Но Андрей Малахов утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>

Источник: http://artritsustava.ru/gigroma-lechenie.html

Лечение гигромы запястья без операции (компрессы, лазер)

Гигрома кисти является доброкачественным новообразованием в виде капсулы с серозной жидкостью, состоящей из слизи и фибрина. На кисти опухоль возникает возле сустава.

Первопричина возникновения – слишком большие физические перегрузки либо сжатие. Бывает, что причину гигромы не получается установить. Однако часто новообразование возникает у тех людей, деятельность которых связана с травмами запястий, например, это могут быть спортсмены, швеи либо музыканты.

Кроме того, гигромы на кисти могут появиться вследствие переломов и ушибов. У детей заболевание также наблюдается довольно часто.

Данную опухоль подразделяют на два типа:

  1. Однокамерная гигрома состоит из единой капусулы.
  2. Многокамерная гигрома имеет несколько капсул, проявляется при осложнении заболевания, если не начинать своевременно терапию.

Новообразование может развиться как на кисти, так и на разных суставах рук и ног, к примеру, часто встречается гигрома на стопе.

На руке новообразование можно встретить значительно чаще по причине монотонности ручного труда. Существует еще один вид доброкачественной опухоли – гигрома на лучезапястном суставе.

Развитие новообразования, как правило, происходит в несколько стадий:


  • На первой стадии опухоль можно не заметить, так как она не вызывает беспокойства и абсолютно не болит.
  • Вторая стадия гигромы – доброкачественное новообразование растет в размерах, начинает беспокоить, поскольку разрастание опухоли влечет за собой усиление давления на ткани и нервные окончания, возникает их сжатие. Кроме того, становится заметным глазу этот видимый недостаток.

Если не придавать значения данному заболеванию и не заниматься его лечением, доброкачественное новообразование может так разрастись, что работать рукой будет невозможно.

Опухоль средней величины составляет от 2 до 5 см. Как правило, недуг характеризуется одними и теми же признаками в виде возвышения в зоне сустава (пример на фото). При возникновении начальных симптомов доброкачественного образования нужно проконсультироваться у врача. Специалист установит стадию болезни, пропишет необходимую терапию.

Безоперационная терапия гигромы

Терапия гигромы без оперативного вмешательства состоит из физиотерапии и пункции. Применение одного из методов определяется исходя из формы развития данного заболевания.

Пункция может быть сделана больному, если доброкачественное новообразование еще не стало слишком большой величины. Процедура состоит в том, что в капсулу вводят долгую иглу. К ней присоединен шприц. При помощи иглы и шприца жидкость вытягивается непосредственно из опухоли.

Все же пункция не относится к наиболее действенным методам избавления от гигромы, поскольку данный процесс не позволяет всецело устранить доброкачественное новообразование. Сам покров капсулы не удаляется, убирается только серозная жидкость.



Следовательно, есть риск того, что спустя какое-то время капсула снова заполнится жидкостью. Для уменьшения возможности повторного образования гигромы, врачи советуют больным накладывать на месте опухоли особый бандаж, эластичный бинт. Естественно поврежденный сустав не должен претерпевать большие физические перегрузки.

Также пункцию используют, чтобы установить вид жидкости в капсуле, ведь под гигромой сустава может скрываться и злокачественное новообразование. Итак, данный способ подойдет для того, чтобы дать больному точное медицинское заключение.

Лечение физиопроцедурами приписывается больным, когда недуг приобрел затяжную форму. Зачастую физиотерапия применяется в случае гигромы на лучезапястном суставе.

В ходе терапии может использоваться обертывание грязью, парафин, прогревание и прочие физиотерапевтические процедуры. В случае повреждения капсулы, когда серозная жидкость проникает в ткань, физиотерапию нельзя использовать.

Народные методы терапии гигромы

Приверженцы нетрадиционных методов лечения используют народную терапию гигромы. Народная медицина может быть применена лишь на первом этапе возникновения доброкачественного новообразования. Нужно помнить, что самолечение может также и навредить.



Зачастую применяются компрессы, изготовленные из физалиса, спирта и прочих веществ. Начальные признаки опухоли в области кисти можно удалить с помощью медной монетки. Такую монету прикладывают на место появляющегося новообразования, крепко бинтуют и оставляют ее в этом месте на 2-3 дня.

Имеется и другой метод терапии, который осуществляется на использовании сосновой настойки. Требуется изготовить настой из хвои, намочить в нем бинт. Этим бинтом следует перевязывать поврежденный опухолью палец на руке (пример на фото).

После того, как компресс высохнет, нужно его удалить, вновь намочить ткань в настойке и положить на гигрому, бинт плотно завязать.

Существует способ, когда на опухоль кладут лист капусты. Необходимо заметить, что его применяют и при прочих заболеваниях, так как капуста обладает способностью быстро и действенно снимать воспалительный процесс.

Это же действие оказывает и красная глина. Нужно растворить ее в воде. Воды добавлять столько, чтоб консистенция была, как каша, а потом наносить глину непосредственно на гигрому.



Учтите, что народные способы лечения можно применять, совмещая их с медикаментозной терапией гигромы. Заранее получите консультацию у врача, перед тем, как использовать любой из них.

Лечение гигромы запястья с помощью лазера

В настоящее время современная медицина помимо иных методов осуществляет терапию гигромы лазером. Принцип также основан на удалении жидкости с капсулой, только вместо оперативного вмешательства используют лазерные лучи.

Сначала врач делает местный наркоз, затем две иглы вводятся в полость гигромы. В одной из них лазер нагревает и уничтожает капсулу опухоли, оставляя при этом нетронутыми ткани вокруг капсулы. Вторая игла качает жидкость из самой капсулы.

После завершения процедуры вводится анестезия, накладываются швы и повязка. Процесс лечения гигромы лазером займет примерно не больше часа. После этого пациент в течение 7 дней должен носить фиксирующий бандаж на руке, чтобы сустав находился в одном положении, и на него не было нагрузки. Примерно также можно использовать голеностопный бандаж.

По окончанию первой недели бандаж снимают и бинтуют руку эластичным бинтом. Терапия гигромы лазером является наименее травматичной.



Если нужно получить информацию касательно лечения данного заболевания безоперационным методом, следует ввести в поисковую строку интернета “гигрома запястья лечение без операции”. Здесь можно найти подробный материал о терапии этого недуга.

Источник: http://sustav.info/bolezni/hygroma/gigroma-zapyastya-lechenie-bez-operacii.html

Гигрома

Мойсов Адонис Александрович

Хирург-ортопед, врач высшей категории

Москва, Балаклавский проспект, 5, метро "Чертановская"



Москва, ул. Коктебельская 2, корп. 1, метро "Бульвар Дмитрия Донского"

Москва, ул. Берзарина 17 корп. 2, метро "Октябрьское поле"

В 2009 году окончил Ярославскую Государственную Медицинскую Академию по специальности «лечебное дело».

С 2009 по 2011 г. проходил клиническую ординатуру по травматологии и ортопедии на базе клинической больницы скорой медицинской помощи им. Н.В. Соловьева в г. Ярославле.

С 2011 по 2012 г. работал врачом травматологом-ортопедом в больнице скорой помощи №2 г. Ростова-на-Дону.

В настоящее время работает в клинике г. Москва.


2012 год – обучающий курс по Хирургии стопы, Париж (Франция). Коррекция деформаций переднего отдела стопы, миниинвазивные операции при подошвенном фасциите (пяточной шпоре).

февраля 2014г. г. Москва – II конгресс травматологов и ортопедов. «Травматология и ортопедия столицы. Настоящее и будущее».

Ноябрь 2014г. — Повышение квалификации «Применение артроскопии в травматологии и ортопедии»

14-15 мая 2015г. г. Москва — Научно-практическая конференция с международным участием. «Современная травматология, ортопедия и хирурги катастроф».

2015 г. г. Москва – Ежегодная международная конференция «Артромост» .

Гигрома сустава запястья

Гигрома представляет собой небольшой, грыжевой мешок с синовиальной жидкостью, который чаще образуется на тыльной поверхности лучезапястного сустава.



Это руководство поможет вам понять:

  • какие структуры запястья вовлечены в процесс
  • какие варианты лечения доступны

Анатомия лучезапястного сустава

Анатомия лучезапястного сустава и костей запястья является чрезвычайно сложной, вероятно, самой сложной из всех суставов организма человека. Суставы и кости запястья позволяют нам совершать разнообразные движения во всех плоскостях. В то же время, связки запястья должны обеспечивать прочность суставов.

Запястье состоит из восьми отдельных мелких костей, называемых костями запястья. Кости запястья соединяются с одной стороны с лучевой костью, с другой – соединяются с пястными костями.

Связки удерживают все кости запястья вместе и позволяют кисти двигаться во всех направлениях. Эти связки сливаются вместе, чтобы сформировать капсулу суставов запястья. В суставе находится жидкость, называемая синовиальной жидкостью, которая смазывает суставные поверхности при движении их друг относительно друга. Почти все движения кисти передаются сухожилиями мышц сгибателей и разгибателей. Гигрома, увеличиваясь в размерах, как правило, раздвигая окружающие ткани, сухожилия, связки. Как шарик, с содержимым внутрисуставной жидкостью (гиалуроновой кислотой).

70 процентов гигром запястья образуются на тыльной стороне запястья.



Гигрома ладонной поверхности запястья или лучезапястного сустава значительно реже и обычно локализуется в проекции лучевой артерии – там где проверяют пульс.

Причины возникновения гигромы лучезапястного сустава

Основные причины появления гигромы:

  • Травма лучезапястного сустава
  • Большие нагрузки на кисть и лучезапястный сустав;
  • Последствия операций на кисти.
  • Повторяющиеся травмы, такие как игра в теннис или гольф.

Гигромы на руке образуются, когда капсула сустава истончается в следствие повреждения или дегенеративных изменений. Поврежденная ткань образует слабое месте в суставной капсуле, как слабое место на автомобильной шине, что позволяет внутреннему слою образовать грыжу. Суставная жидкость начинает выдавливать ослабленный слой капсулы, раздвигая окружающие ткани. Со временем она становится больше. Но если ограничить нагрузку на лучезапястный сустав это приведет к снижению продукции внутрисуставной жидкости и остановке роста гигромы. Описаны случаи самопроизвольного излечения гигромы после уменьшения нагрузки.

Симптомы гигромы кисти

Гигрома может появиться внезапно и резко вырасти до двух см в диаметре за пару дней или может развиваться в течение долгого времени.

Иногда пациент замечает гигрому кисти только, когда она проявит себя болью в окружающих тканях. Тем не менее каждый пациент должен понимать, что гигрома абсолютно безопасное образование. Это не опухоль и она не может переродиться в рак.



Диагностика гигромы

Как правило, осмотра врача хирурга-ортопеда достаточно для постановки диагноза.

Из дополнительных методов диагностики можно выделить УЗИ, МРТ.

Лечение гигромы кисти

Лечение гигромы запястья может быть хирургическим и консервативным. Относительные риски и преимущества какого либо метода лечения должны быть тщательно проанализированы.

Раньше гигромы лечили просто, раздавливая их. То есть при давлении «шарик лопался», содержимое изливалось в окружающие ткани. Это абсолютно безвредная процедура. Внутрисуставная жидкость стерильна и никак не может воспалить окружающие ткани. Но 90% всех раздавленных гигром рецидивируют, т.к. края этой лопнувшей капсулы очень быстро срастаются и жидкость снова начинает скапливаться. Данный вид лечения сейчас используется только самими пациентами по незнанию.

50% гигром могут самостоятельно исчезнуть если уменьшить нагрузку на кисть и лучезапястный сустав.



Пункция гигромы

Достаточно эффективный метод, но возможен лишь на ранних стадиях заболевания, когда размер гигромы не превышает 1 см.

Над областью гигромы выполняется местная анестезия. Далее гигрома прокалывается и её содержимое удаляется шприцом. Не удаляя иглы, меняется шприц и вводится склерозирующий препарат. Накладывается давящая повязка и ортез на лучезапястный сустав 5 недель, для того чтобы дать возможность слипнуться и срастись краям опустошенной гигромы.

Если пациент не будет носить ортез после процедуры, то движения в лучезапястном суставе будут провоцировать выделение внутрисуставной жидкости и неокрепший внутренний рубец не сможет противостоять давлению. Что может вызвать рецидив образования гигромы.

Поэтому одно из обязательных условий и строжайшая рекомендация – ношение ортеза.

Если гигрома более 1 см или имеет ячеистую структуру (образована несколькими мешочками), в таком случае есть показания для операции, если гигрома конечно вообще беспокоит пациента.

Хирургическое и лазерное удаление гигромы сустава

Операция проводится специалистом по хирургии кисти, который отлично знает анатомию верхней конечности, соответственно, расположение всех артерий, нервов, мышц и сухожилий. Это очень важно, поскольку сводится к нулю риск повреждения данных структур.



Операция выполняется только в том случае, если гигрома ограничивает функцию кисти, либо беспокоит пациента эстетически. Операция выполняется под местной или проводниковой анестезией.

Удаление гигромы довольно эффективный метод, но и в данном случае иммобилизация лучезапястного сустава в ортезе на 5 недель обязательное условие. Иначе риск рецидива увеличивается в несколько раз.

Лазерное удаление гигромы мало чем отличается от хирургического. Многие пациенты заблуждаются в том, что лазером можно удалить гигрому без разреза и рубца. Это абсолютно не так. Лазером так же происходит рассечение кожи и обнажение гигромы. И исход операции будет зависеть не от использования лазера, а от действий хирурга, его опыта. Частота рецидивов никак не связана с использованием того или иного метода хирургического лечения. Она связана с правильными действиями врача, соблюдением рекомендаций и индивидуальных особенностей организма.

Удаление гигромы производится через небольшой доступ. Аккуратно отделяются окружающие ткани и гигрома иссекается. Но очень важный момент – это прошивание выходного отверстия, для того чтобы внутрисуставная жидкость оставалась в суставе. Рана зашивается. Накладывается стерильная повязка. Сустав фиксируется ортезом. Далее производятся ежедневные перевязки, обработка послеоперационной раны. Швы удаляются черезсуток.

Безусловно, риск повторного появления гигромы есть при любом методе лечения. Но четкое выполнение вышеперечисленных рекомендаций сводит этот риск к нулю.



При возникновении болях в кисти читайте так же контрактура Дюпюитрена .

Источник: http://www.ortomed.info/articles/ortopediya/hirurgiya-kisti/gigroma-kisti/

Лечение гигромы лучезапястного сустава

Гигрома – округлое полостное новообразование в тканях, прилегающих к капсуле сустава, полость которого содержит муцин и фибрин. В редких случаях возможно сращение образования с надкостницей или нервами.

Гигрома лучезапястного сустава, или ганглий, является одним из наиболее распространенных видов новообразований кисти.

По своей сути, гигрома является не опухолью, а кистой, и возникает из фасций сухожилий или суставной капсулы.

Причины возникновения ↑

Существует ряд теорий происхождения ганглий. Согласно первой, гигрома является грыжей синовиальной стенки суставной капсулы или фасции.

По мнению других ученых, ганглий является следствием мукоидной дистрофии фиброзного слоя капсулы сустава.

В целом, кисты могут образовываться в результате:

  • наследственной предрасположенности;
  • воспаления сустава;
  • после перенесенных травм (примерно в четверти случаев);
  • в результате длительных бытовых, спортивных или профессиональных перенапряжений, оказывающих перегрузку на лучезапястный сустав (около 20% случаев).

Гигрома чаще возникает у детей в возрасте от 10 и у взрослых лиц до 45 лет. К группе риска относятся музыканты, теннисисты, швеи, секретари-машинистки, прачки.

Механизм развития заболевания начинается с истончения капсулы сустава или сухожильной фасции в результате описанных выше причин. Измененная ткань является слабым местом в суставной капсуле, что позволяет ей образовать грыжевое выпячивание.

Синовиальная жидкость растягивает полость кисты и раздвигает окружающие ткани.

Отмечена закономерность, что количество продуцируемой суставной жидкости прямо пропорционально нагрузке на сустав. Следовательно, если движения в суставе ограничить, рост гигромы прекращается и возможно самоизлечение.

Локализация ↑

Область лучезапястного сустава является наиболее характерным местом (около 80%) появления гигром.

Около 70% гигром образуются на тыльной поверхности сустава.

На ладонной поверхности киста образуется гораздо реже и локализуется над лучевой артерией (в месте измерения пульса).

Очень редко новообразования располагаются с локтевой стороны, в области сухожилия локтевого сгибателя кисти, и в большинстве случаев возникают они в результате перенесенной травмы.

Около 20% гигром составляют ладонно-лучевые ганглии. Зачастую, такие кисты могут существовать на протяжении многих лет.

Для гигром данной локализации характерно многокамерное строение и склонность к рецидивированию. В результате указанных факторов они циркулярно охватывают прилежащую к ним лучевую артерию и образуют с ней спайки.

На правом лучезапястном суставе

Киста возникает в основном у правшей на тыльной стороне сустава.

Этот факт связан с тем, что именно правая рука наиболее задействована в физических нагрузках, а тыл лучезапястного сустава наиболее подвержен патологическому влиянию.

На левом лучезапястном суставе

Данная локализация наиболее характерна для левшей и людей, в профессии которых нагрузка попадает на левую руку.

Степени заболевания ↑

Степень выраженности патологического процесса зависит от стадии развития и локализации гигром.

Течение заболевания с однокамерными кистами более благополучное, чем при кистах с многокамерным строением.

1 степень (стадия формирования)

Для данной стадии характерна тугая, плотная киста с толстыми стенками, которая причиняет существенные неудобства.

2 степень (стационарная стадия)

На данном этапе киста не вызывает дискомфорт, но остается упругой консистенции, а размеры ее могут варьировать.

3 степень (стадия уменьшения гигромы)

Киста значительно уменьшается в размерах, а консистенция её становится более плотной. В большинстве случаев ощущения отсутствуют.

Ищете, каким образом устранить боль в позвоночнике и суставах? Полезную информацию вы найдете здесь.

Симптомы ↑

Наиболее часто люди предъявляют жалобу на наличие косметического дефекта, поскольку размер ганглия может достигать 6 см в диаметре.

При пальпации образования можно отметить:

  • плотную консистенцию;
  • незначительную болезненность;
  • иногда — симптом флюктуации (наличие жидкости в полости гигромы)

Как правило, контуры ганглий четкие, подвижность ограничена. Кожа над ней не изменена. На ранних стадиях функция сустава сохранена в полном объеме.

Прогрессирование патологического процесса происходит очень медленно и, зачастую, незаметно для пациента.

Для кист больших размеров характерны боли ноющего характера в области кисты, усиливающиеся во время физической нагрузки.

В результате сдавления нервно-сосудистого пучка в кисти может нарушаться кровообращение, что сопровождается снижением температуры конечности, чувством онемения или покалывания кожи.

Методы диагностики ↑

Диагностика гигром не составляет труда и основывает на типичной клинической картине и характерном трудовом анамнезе.

При больших размерах кисты и резком её росте необходимо провести пункцию полости ганглия, УЗИ, рентгенографию лучезапястного сустава.

Указанные методы позволяют:

  • подтвердить диагноз;
  • исключить опухоль другого происхождения;
  • уточнить состояние сустава.

Возможные последствия ↑

Осложнения в основном возникают при случайном или намеренном раздавливании гигромы. При этом оболочки кисты разрываются и её содержимое попадает в окружающие ткани.

Так как между образованием и полостью сустава имеется соустье, то в случае инфекции гигромы может развиться артрит.

Лечение гигром лучезапястного сустава ↑

Из множества существующих способов лечения гигром истинным является только полное иссечение кисты с её протоком, уходящим в полость сустава.

Только такой метод минимизирует возможность рецидива, который даже после удаления составляет около 15%.

Особое внимание необходимо уделить лечению кист с большой давностью и рецидивами.

В таком случае операция представляет собой кропотливую и деликатную манипуляцию, которая должна проводиться только в стационарных условиях.

  • ограничение функции сустава;
  • болезненность при движении;
  • быстрый рост;
  • косметический дефект.

Операция по удалению гигромы лучезапястного сустава выполняется под местным обезболиванием 0,5% раствором новокаина. Перед манипуляцией осуществляется обескровливание кисти пневматическим жгутом.

В связи с ограничением кровообращения в конечности, операция должна быть выполнена в течение одного часа.

Фото: операция по удалению

После достижения адекватной анестезии производят косой или Z-образный разрез на тыльной поверхности лучезапястного сустава над образованием.

Под жгутом полностью выделяют стенку ганглия до суставной капсулы или сухожилия вместе со всеми ответвлениями. Далее ищут соустье с суставной капсулой. Осторожно отодвигают сухожилия разгибателей и перевязывают проток. При необходимости удаляют остатки капсулы.

Существует и альтернативный метод, который основывается на хорошей всасывательной способности подкожной клетчатки.

Суть метода заключается в подшивании капсулы кисты к жировой клетчатке 5-6 швами. В результате происходит постоянной всасывание продуцируемой ганглием жидкости.

В случае присоединения гнойной инфекции необходимо производить пункции полости кисты с введением в неё антибактериальных препаратов.

При неэффективности указанного метода выполняется вскрытие ганглия, выскабливание гнойного содержимого и адекватное дренирование.

Послеоперационный период

На операционную рану накладывают швы и обеспечивают иммобилизацию на 7-12 дней.

Фото: иммобилизация лучезапястного сустава с помощью ортеза

Так как оперативное вмешательство не является очень травматичным и выполняется без общей анестезии, послеоперационный период протекает без особенностей.

Главным является поддержание чистоты раны и профилактика раневой инфекции. В ряде случаев может потребоваться разработка кисти.

Удаление лазером

Некоторые клиники внедряют метод лечения использованием лазера.

Фото: удаление гигромы лазером

  • антибактериальное и противовоспалительное действие лазера;
  • относительно бескровный метод;
  • отсутствие травматизации окружающих тканей;
  • заживление происходит быстро и без рубцов;
  • отсутствие осложнений, характерных для хирургического лечения.

Техника выполнения метода практически не отличается от оперативного вмешательства.

Суть метода заключается в иссечении гигромы лазерным лучом в стерильных условиях.

При правильном выполнении манипуляции частота рецидивов не превышает таковую при хирургическом лечении.

Почему иногда возникают боли в правом боку под ребрами? Узнайте здесь.

Уже давно страдаете от болевых ощущений в мышцах спины? Читайте об одной из возможных причин тут.

Альтернативные методы лечения

На ранних стадиях заболевания положительного эффекта можно добиться использованием различных методов физиотерапевтического лечения:

  • аппликации парафина;
  • ультрафиолетовое облучение;
  • электрофорез.

Многие специалисты до сих пор рекомендуют раздавливание образования.

Однако указанный способ является болезненным и не гарантирует полное излечение.

После раздавливания зачастую гигромы возникают вновь в ещё большем количестве, так как капсула кисты и соустье с суставом остается.

Консервативные средства

Пункция полости кисты с введением глюкокортикоидов эффективна только при небольших размерах образования.

Техника выполнения манипуляции:

  • местная анестезия;
  • прокалывание ганглия и удаление содержимого;
  • не вынимая иглы производиться введение раствора гормонального препарата;
  • наложение тугой повязки на сустав и ограничение двигательной активности конечности при помощи эластического бинта или ортеза на 5 недель.

Видео: пункция гигромы лучезапястного сустава

Народные средства

Существуют и народные методы лечения гигром, однако их эффективность в достаточно сомнительна:

  • Пятикопеечную монету необходимо прокалить, промыть солевым раствором и прибинтовать к гигроме на 2-3 дня. Процедура повторяется несколько раз.
  • Пить капустный сок помл дважды в день перед едой на протяжении одного месяца.
  • Смесь, полученную при пропускании физалиса через мясорубку, накладывают на ночь на кисту, накрывают марлевой салфеткой и полиэтиленовой пленкой. Утром повязку снимают. Процедура повторяется на протяжении 3-4 недель.
  • Прикладывать на ночь компресс из капусты с медом.
  • Прикладывать примочки с 70% спиртом (можно воспользоваться крепким самогоном) на ночь.
  • Компресс, состоящий из меда и мякоти алоэ, взятых в равном количестве, и ржаной муки, для получения полужидкой консистенции, прикладывать на ночь.
  • Мазь Вишневского нанести на марлю и приложить к ганглию, прикрыть полиэтиленовой пленкой и зафиксировать эластичным бинтом. Процедуру выполняют дважды в сутки до полного исчезновения образования.
  • Смесь, состоящую из 2 чайных ложек морской соли и стакана сухой глины с добавлением 100 мл теплой воды, нанести на кисть и плотно замотать бинтам. По мере подсыхания глины повязку смачивают. Процедура длится сутки. После 10-дневного курса заметен положительный эффект.
  • Компресс из яйца и винного уксуса прикладывать на ночь.

Как часто возникают рецидивы? ↑

Исход лечения полностью зависит от радикальности проведенного оперативного вмешательства.

Однако, даже при уверенности в полном удалении оболочек образования, рецидивы возникают в 15% случаев.

При применении консервативных методов или народного лечения частота рецидивов составляет 80-90%.

В 50% случаев гигромы исчезают самостоятельно без какого-либо лечения.

Профилактические мероприятия ↑

Профилактикой гигром могут стать:

  • симметричное распределение нагрузки на обе руки;
  • использование ортезов при выполнении физических нагрузок;
  • своевременное обращение за медицинской помощью к специалисту при травме сустава.

Стоимость удаления ↑

Цены на удаление гигромы лучезапястного сустава складываются из нескольких составляющих:

Стоимость удаления в клиниках Москвы:

Источник: http://ruback.ru/bolezni/opuholi/gigroma-luchezapjastnogo-sustava.html

Удаление гигромы: локализации, показания, методы

Гигрома — кистообразное образование, имеющее вид опухоли, которое происходит из капсулы сустава или сухожилия и содержит внутри густую синовиальную жидкость.

Гигрома выглядит как шишка с толстыми стенками из соединительной ткани, в которой находится вязкая серозная и слизистая жидкость, иногда с примесью нитей фибрина. Она может свободно смещаться под кожей. Диаметр опухоли колеблется от 0,5 до 4 см.

На начальной стадии гигрома обычно не причиняет неудобств: болевой синдром отсутствует, и внешне она не заметна. Со временем разросшаяся гигрома может приводить к сдавлению нервов и тканей, окружающих ее, вызывать боль и ограничение подвижности конечности.

Наиболее излюбленной локализацией гигромы является лучезапястный сустав, а именно его тыльная сторона. Реже гигромы могут образовываться на других сторонах этого же сустава, на пальцах кисти, голеностопных суставах, стопах.

Симптомы гигромы

Нужно сказать, что в большинстве случаев гигрома протекает бессимптомно и не причиняет никаких неудобств, кроме некоторых эстетических недостатков. Но нужно убедиться, что это именно гигрома, а не что-то другое.

На начальном этапе над областью сустава начинает появляться небольших размеров опухоль, четко отграниченная от окружающих тканей. Как правило, возникают одиночные гигромы, однако иногда можно наблюдать образование двух и более гигром в одном суставе.

Любая опухоль пугает человека и это естественный повод обращения к врачу.

Может наблюдаться как быстрый, так и медленный, едва заметный рост гигромы. Однако прогноз благоприятный, так как гигрома в злокачественную опухоль никогда не трансформируется.

Лечение гигромы

Лечением гигром занимается травматология и ортопедия.

различные локализации гигром на руке

На начальной стадии заболевания применяются консервативные методы лечения:

  • Физиотерапия.

Лечение физиотерапевтическими методами осуществляется с помощью грязевых и парафиновых обертываний, методом прогревания, применения солевых ванн, электрофореза и других. Эффект от данных процедур обычно временный. При наличии у пациента острого воспалительного процесса данные методы лечения не применяются.

Медикаментозное лечение гигромы будет эффективно в случае асептического, или негнойного воспаления. Обычно назначаются стероидные и нестероидные противовоспалительные препараты. Гнойное воспаление всегда лечится только путем оперативного вмешательства. В случае гнойного воспаления бактерии размножаются очень быстро, и использование антибиотиков не принесет ожидаемого эффекта. После хирургического лечения применение антибиотиков допускается для устранения сохранившихся очагов инфекции.

Пункция является переходным звеном между медикаментозной терапией и хирургическим лечением гигромы. Данная процедура полностью излечить заболевание не в состоянии, но часто приводит к временному рассасыванию опухоли. При пункции гигрома прокалывается иглой, и из нее отсасывается жидкость, а в полость ее вводятся специальные препараты, препятствующие накоплению жидкости.

Существует также такой старый «дедовский» метод, как раздавливание гигромы. Некоторые старые хирурги применяют его до сих пор, и, нужно сказать, не безуспешно. Однако такой способ не радикален: часто возникают рецидивы, а также излившаяся в окружающие ткани синовиальная жидкость может вызвать воспаление.

Удаление гигромы

Самым эффективным методом лечения гигром признано оперативное лечение. При правильном проведении операции риск рецидива очень низок.

Основные показания к оперативному вмешательству:

  1. Быстрый рост опухоли.
  2. Постоянные болевые ощущения как при движениях, так и в покое.
  3. Нарушение иннервации из-за сдавления нервов.
  4. Невозможность нормального функционирования сустава.
  5. Высокая вероятность самопроизвольного разрыва опухоли.
  6. Нагноение.
  7. Неэстетичный внешний вид.

Подготовка к операции

Перед операцией необходимо провести обследования для установки точного диагноза, то есть хирурги должны быть полностью уверены, что имеют дело именно с гигромой, а не с опухолью другой природы. Существует большое количество других диагнозов, внешне схожих с ней.

С этой целью проводится:

  • Пальпация – с помощью прощупывания опухоли врач может определить её размер и состояние, признаки воспаления и т.д.
  • Исследование ультразвуком. Позволяет оценить точные размеры, структуру кисты, прорастание в нее кровеносных сосудов.
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ). Назначается при сомнении в диагнозе по результатам УЗИ.
  • Пункция гигромы. Пункция гигромы проводится с целью исключения её злокачественной природы, а также при наличии воспаления с целью бактериологического посева биоптата на питательную среду для дальнейшего назначения курса антибиотиков.

Если диагноз гигромы подтвержден и выносится решение об оперативном лечении, пациенту выдается план предоперационных обследований. Обычно это стандартный набор анализов и обследований: анализы общие, биохимический анализ крови, кровь на маркеры вирусных гепатитов, ВИЧ, сифилиса, флюорография легких, ЭКГ, осмотр терапевта.

Особой подготовки для этой операции не нужно, необходимо только выбрать оптимальное время для периода ограничений в работе (после операции в течение нескольких недель исключается нагрузка на сустав).

Противопоказания к операции:

  1. Острые инфекционные заболевания.
  2. Декомпенсация хронических болезней.
  3. Нарушение свертываемости крови.
  4. Беременность.

Ход операции

Оперативное вмешательство проводится под местной анестезией. Общий наркоз выбирается только в особо трудных случаях, когда предполагается длительная операция. Как правило, оперативное вмешательство по длительности не превышает 30 минут. Небольшие гигромы могут быть удалены в амбулаторных условиях или в условиях «стационара одного дня».

  • Накладывается резиновый жгут на конечность.
  • Инфильтрация анестетика в месте разреза и по краям опухоли.
  • Производится небольшой разрез кожи над опухолью.
  • Пункция образования для извлечения жидкости. Иногда хирурги иссекают гигрому вместе с содержимым.
  • Тщательное выделение гигромы из окружающих тканей до самого основания. Выделения только верхней, наиболее доступной части гигромы недостаточно. Значительная часть её оболочки остается в глубине тканей, и по истечении 2-3 месяцев после операции в гигроме снова начинает накапливаться жидкость. Поэтому необходимо выделить всю оболочку гигромы до места соединения её основания с суставом
  • Иссечение выпячивания.
  • Ушивание синовиальной сумки в месте иссечения.
  • Ушивание раны.
  • Наложение тугой повязки и фиксация сустава ортезом или гипсовой лонгентой.

По показаниям назначаются обезболивающие препараты. Проводятся ежедневные перевязки. При угрозе воспаления назначаются антибиотики.

Швы снимаются на 7-й день, фиксирующая повязка – через 2 недели.

Удаление гигромы лазером

Лазерное удаление гигромы во многом совпадает с обычным хирургическим вмешательством. Различается только метод разрезания тканей – в данном случае, это лазерный луч. Многие пациенты ошибочно полагают, что удаление гигромы лазером производится без помощи разреза и не оставляет рубцов. Это большое заблуждение, хотя данный вариант операции сопровождается меньшей вероятностью возникновения кровотечения и реже приводит к инфекционному заражению раны.

В ходе операции лазером делается небольшое рассечение тканей в области гигромы и производится тщательное отделение грыжи. Делать это нужно аккуратно, чтобы жидкость, содержащаяся в ней, не просочилась в окружающие ткани. После операции рана ушивается и перебинтовывается. Повязки меняются ежедневно, а через 1-1,5 недели снимаются швы.

Существует еще один метод лазерной хирургии гигромы: производится прокол опухоли двумя иглами. Через одну вводится лазерный световод, капсула гигромы как бы выжигается изнутри. Через вторую иглу производится отсасывание жидкости. После процедуры накладывается давящая повязка.

Пациенты очень любят лечение лазером.

Основные преимущества лазерного удаления синовиальной грыжи (по отзывам пациентов, перенесших эту операцию):

  1. Продолжительность операции уменьшается в два раза (в среднем- 20 мин).
  2. Почти безболезненна.
  3. Нет крови, так как лазер сразу коагулирует мелкие сосуды.
  4. Шрам после операции аккуратный и почти незаметный.
  5. Через час после операции можно идти домой.
  6. Подходит для оперирования детей старше 7 лет.

Однако если сравнивать методы традиционный хирургический и лазерный, то необходимо отметить, что количество рецидивов намного меньше при обычной операции. Объясняется это тем, что при лазерном иссечении гигромы не предусмотрено ушивание ее ворот (места соединения с суставом).

Особенности различных локализаций гигром

Гигрома кисти

Гигрома на руке, как правило, возникает на тыльной стороне лучезапястного сустава, реже – на ладонной, в области пястно-фаланговых, а также межфаланговых суставов пальцев. Возникает у работников с монотонными длительными нагрузками на кисть (профессиональное заболевание скрипачей и секретарей). В последнее время число гигром этой локализации увеличивается (в связи с работой на компьютерах).

Операцию по удалению гигромы в лучезапястном суставе нужно проводить с особой тщательностью, особенно при расположении ее на ладонной поверхности сустава. Здесь проходит два важных сосудисто-нервных пучка. Любые вмешательства в данной области требуют высокой квалификации хирурга.

Гигрома пальца кисти

Особенности гигромы пальца кисти зависят от ее локализации – на тыльной или ладонной поверхности пальца. На тыльной стороне она обычно располагается либо в области межфаланговых суставов, либо у основания фаланги пальцев. Кожа над ней истончена и натянута. Болевой синдром, как правило, отсутствует. Гигромы на ладонной поверхности пальцев по сравнению с гигромами на тыльной поверхности больше по размеру и нередко распространяются больше чем на одну фалангу. Помимо этого, в тканях ладонной поверхности пальца проходит большое количество нервных волокон, и при их сдавлении гигромой у больного наблюдаются сильные боли.

Реже гигромы могут образовываться в области основания пальцев. Диаметр их не превышает 0,5 см, однако при надавливании появляются неприятные, болезненные ощущения.

Гигромы голеностопного сустава и стопы

различные локализации гигром ног

На нижней конечности гигромы обычно располагаются в области голеностопного сустава или стопы. Гигрома, возникшая в стопе, более подвержена травматизации, чем другие локализации, так как на стопу воздействует вес всего тела, а также гигрома стопы подвергается постоянному натиранию обувью.

После удаления гигромы на ноге в течение 7-10 дней исключается нагрузка ходьбой (передвижение на костылях).

Осложнения операции и рецидивы

Операция удаления гигромы не относится к большим хирургическим вмешательствам, однако осложнения могут быть:

  • Попадание инфекции в рану, нагноение.
  • Кровотечение в случае повреждения артерии.
  • Нарушение иннервации в случае повреждения нерва.

К сожалению, рецидивы гигромы после ее оперативного удаления составляют до 30 % случаев. Основные причины рецидивов:

  1. Наследственная слабость соединительной ткани.
  2. Недостаточно удаленная капсула.
  3. Не ушито соустье гигромы с капсулой сустава.
  4. Несоблюдение ограничительного режима в послеоперационном периоде.
  5. Возвращение к прежней работе, которая стала причиной заболевания.

Стоимость операции

Цены на данную операцию начинаются от 1500 и заканчиваютсярублями. Средняя стоимость составляет около 9000 рублей.

При наличии показаний операция проводится бесплатно в отделениях ортопедической хирургии.

Гигрома лучезапястного сустава: удаление гигром лазером

Некоторые виды опухолей на теле можно удалить, используя современные методы. К числу неопасных, но неприятных образований относится гигрома.

Она поддается лечению, но очень часто случается рецидив. Специалисты советуют избавляться от таких образований, используя эффективные методы удаления.

О симптомах забоолеваниях, причинах развития и способах решения проблемы поговорим в данной статье.

Гигрома и ее признаки

Гигрома относится к неопасным видам заболеваний. Избавиться от нее можно довольно быстро, однако она может снова появиться. Она представляет собой доброкачественное образование. Стенки опухоли сформированы из твердой соединительной ткани. Внешне опухоль напоминает шишку, наполненную жидкостью. Вязкая жидкость внутри бывает слизистой либо серозной. Иногда жидкость может быть с примесью фибриновых нитей.

Опухоль бывает неподвижной, но может и свободно перемещаться под поверхностью кожи. Размеры образования почти всегда небольшие от 0,5 до 4 см. На ранней стадии развития она не вызывает беспокойства, болевых ощущений. Снаружи она практически незаметна, но постепенно гигрома разрастается и может вызвать компрессию близлежащих нервов и тканей. Этим она вызывает боль и ограничивает подвижность конечностей тела.

Такое заболевание чаще всего поражает лучезапястный сустав, его тыльную сторону. Также встречается гигрома в области:

Кистозное образование, похожее на опухоль, происходит из капсульного образования сухожилия или сустава. Излюбленным местом для локализации считается тыльная сторона лучезапястного предплечья. В МКБ-10 есть информация о частом развитии заболевания среди всех возрастных групп.

Основные причины и симптомы

В группу риска обычно попадают люди, которые занимаются тяжелым физическим трудом. Также этим заболеванием страдают пациенты с повышенной нагрузкой на кисти рук. В основном это музыканты, швеи, активные пользователи компьютера и другие профессии. Главными причинами возникновения заболевания являются:

  • тяжелая физическая нагрузка на кисти рук;
  • хирургическое вмешательство на кисти с осложнениями;
  • последствия травм;
  • дегенеративно-дистрофическое заболевание сустава;
  • осложнения после бурсита и тендовагинита;
  • периодические микротравмы;
  • хроническое воспаление синовиальных полостей.

Вначале образуется истончение, а затем и повреждение капсулы сустава. Это дает возможность внутренней ткани выдавливаться в появившейся бреши. В результате формируется грыжа. При большой нагрузке гигрома обязательно растет. Если нагрузка снижается, тогда количество вырабатываемой внутрисуставной жидкости уменьшается и опухоль не увеличивается в размерах. Неоднократно наблюдалось, что кисты рассасывались самостоятельно, когда нагрузки на лучезапястный сустав становились минимальными.

Почти всегда заболевание протекает бессимптомно, не причиняя неудобств. Она вызывает в основном только эстетические недостатки. В самом начале появляется четко отграниченная опухоль небольших размеров.

Образовавшаяся шишка сразу не болит, но по мере роста могут появляться болезненные ощущения. Например, киста запястья образуется неожиданно и за несколько дней может вырасти до 2 см.

Лечение

Поставить диагноз и определить дальнейшее лечение могут два специалиста — травматолог и ортопед. Для уточнения диагноза врач может направить пациента на УЗИ или МРТ. Существует два метода лечения — консервативное и хирургическое. Лечение гигромы плечевого сустава, кисти консервативным методом проходит с использованием медикаментов и физиотерапии. Также применяется пункция.

Процедуры физиотерапии проводят с использованием:

  • солевых ванн;
  • грязевых и парафиновых обертываний;
  • прогреваний;
  • электрофореза.

Однако эффект от таких процедур носит временный характер. Если у пациента наблюдается острый воспалительный процесс, такие методы лечения не применяются, поскольку они не дадут нужного результата.

Когда наблюдается негнойный или асептический воспалительный процесс, больному могут предложить медикаментозный метод лечения. Курс проводят с применением стероидных и нестероидных противовоспалительных средств.

Между переходным этапом после медикаментозного лечения и оперативным вмешательством пациенту могут сделать пункцию. Суть пунктирования заключается в прокалывании опухоли иглой. Затем жидкость отсасывают иглой и вводят специальные лекарственные препараты. Они препятствуют накоплению кистозной жидкости повторно. Пункция гигромы кисти или плечевого сустава поможет определить, является ли опухоль на самом деле гигромой.

Небольших размеров опухоли можно лечить самостоятельно, применяя народные способы. Такой метод безопасный и безвредный, но он уступает по эффективности оперативному вмешательству и лазерной хирургии. Необходимо консультироваться по поводу применения народных средств с лечащим врачом.

Лазерное удаление гигромы

Такой метод применяется для гигром любых размеров. Однако, если размеры опухоли слишком большие, то лазерный метод будет уступать хирургической операции. Специалист должен принимать решение исходя из индивидуальных особенностей проявления заболевания.

Удаление гигромы лазером похоже на хирургическое вмешательство. Разница заключается в методе разрезания ткани. Лазер не дает такого кровотечения, как при обычном оперативном вмешательстве. После проведения редко возникает инфекционное заражение ран.

В области гигромы делается неглубокий разрез ткани, и затем тщательно удаляется грыжа. Нельзя допустить в процессе удаления, чтобы жидкость вышла из оболочки. Сама операция длится 15−20 минут. По завершении операции рана ушивается и перебинтовывается. Следует ежедневно менять повязки, швы снимают дней через 10.

Существует также еще один метод с использованием лазера. В этом случае делается прокол нароста двумя иглами. С помощью одной вводят лазерный световод и как бы выжигают внутри капсулу. Второй иглой выполняют отсасывание скопившейся жидкости. По завершении операции накладывается тугая повязка. Многим пациентам такой метод лечения нравится, поскольку в нем много плюсов по сравнению с обычным хирургическим вмешательством. Среди преимуществ:

  • продолжительность удаления лазером вдвое меньше обычной операции;
  • практически без боли и кровотечения;
  • шрам остается незаметным и аккуратным;
  • отпускают домой через 1 час после операции;
  • подходит для детей старше 7 лет.

При лазерном иссечении гигромы не выполняется ушивание ее ворот (место соединения с суставом).

Осложнения и рецидивы

В редких случаях после лазерного удаления гигромы могут наблюдаться осложнения. К ним относятся:

  • инфицирование раны или нагноение;
  • в случае повреждения артерии происходит кровотечение;
  • из-за повреждения нерва происходит нарушение иннервации.

После такого оперативного вмешательства случаи рецидивов составляют всего 20%. Есть несколько основных причин рецидива:

  • слабость соединительной ткани наследственного характера;
  • слабо удаленная капсула;
  • с капсулой не ушито соустье гигромы;
  • нарушение ограничительного режима после операции;
  • возврат к прежней работе, по причине которой появилась опухоль.

Если пациент соблюдает все рекомендации врача, тогда он может избежать проявления рецидива. Немаловажным преимуществом лазерного удаления является отсутствие шрама и других следов на коже, если операцию выполняет высококвалифицированный специалист.

Источник: http://vitaminki.guru/dlya-zdorovya/gigroma-luchezapyastnogo-sustava



×